突遇意外眼伤怎救急

眼睛是心灵的窗户，因其直接暴露在人体表面无遮挡，容易受外伤。眼组织结构精细而脆弱，受伤后往往不能完全修复，导致不同程度的视力障碍，重者可致失明或眼球萎缩，故应加强防治。发生眼外伤后，伤员本人及救助者首先要判明受伤的部位、性质和程度，然后根据不同的情况给予相应的处理。

1．眼球钝挫伤。拳头、石块及球类打击、跌撞、交通事故是眼球钝挫伤的常见原因。若仅引起眼眶周围软组织肿胀而无破口的，不可按揉或热敷，以免加重皮下出血，应立即用冰袋或冷毛巾冷敷，每天3~4次，每次10~15分钟；出血停止后48小时开始热敷，每天3~4次，每次15分钟。如果出现视力下降、眼前闪光感、视野缺损（眼前某一范围内感觉被遮挡起来一样）等，应该立即到医院进行全面的检查。

2．眼球穿通伤。大多由于燃放鞭炮以及刀剪、弹弓、玻璃等直接刺伤引起，工人作业时铁屑等弹到眼内也会引起，可造成眼内组织损伤甚至脱出。此时切忌把内容物送回眼眶或用水冲洗，会加重损伤或引起感染。应用清洁的纱布遮盖，或使用大小合适的盖子，经开水等消毒后，盖住伤眼并包扎，迅速送医院，同时伤员应尽量避免颠簸及低头动作，防止眼内容物进一步脱出。有时小孩手握竹筷或铅笔奔跑不慎跌倒，竹筷或铅笔扎入眼内，对于插入眼球内的异物原则上不应将其强行拉出，应立即送医。

3．眼异物伤。包括眼表异物伤和眼内异物伤。眼表异物伤属于较轻的异物伤，指眼表面包括结膜和角膜浅层的异物伤，异物附着在睑结膜、球结膜、结膜囊内或角膜浅层，异物可包括灰尘、沙粒、铁屑、睫毛等。伤眼有异物感、疼痛、畏光、流泪、视力下降、结膜充血等。发生眼表异物伤后，切忌用手揉搓，应用生理盐水或眼药水浸湿消毒的棉签轻轻地擦去异物，若异物较深不能除去应立即到医院就诊。眼内异物伤是严重的异物伤，必须立即到医院就诊。

4．酸碱化学伤。由于碱能溶解脂肪和蛋白质，使化学物质很快浸入深层眼内，后果较酸性烧伤严重。无论酸、碱伤都切忌捂住双眼，用手揉搓。应争分夺秒地在现场用可得到的清洁水源彻底冲洗眼部。有条件的，酸性烧伤用3%的小苏打水冲洗，碱性烧伤用3%的硼酸水冲洗。冲洗时翻开眼睑，转动眼球，至少冲洗30分钟，同时分秒必争地送往医院治疗。另外，生活中经常发生洗洁精、沐浴露、洗发水、花露水等不慎流人眼内，此时不要惊慌，可用大量清水冲洗眼部。

5．辐射性眼损伤。最常见的辐射伤是紫外线损伤，又称电光性眼炎或雪盲。电焊、高原、雪地及紫外线灯管均可造成。一般在照射后3~8小时发作，表现为眼部强烈的异物感、刺痛、畏光、流泪、结膜充血。工作生活中应宣传预防和保护措施，在强光下、雪地、水上工作应戴紫外线防护眼镜；电焊工人和水银灯下的电影工作者要戴防护镜等。

总之，在发生眼外伤时应沉着冷静，运用学到的知识自救，并及时到正规医院进行全面检查和处理，以减少感染和致盲等严重的后果。