牛创伤性网胃心包炎的诊断方法及防治

艾 英

（黑龙江省林口县动物疫病预防控制中心 157699）

创伤性网胃心包炎是牛采食的饲料中含有铁丝、针、钉等金属异物，落入网胃，并穿透网胃壁，刺过膈肌和心包，引起创伤性网胃心包炎；若穿透网胃后，刺伤腹膜，则引起创伤性网胃腹膜炎。临床上表现为急性或慢性前胃弛缓、瘤胃反复臌胀，心区触诊疼痛，听诊可能出现击水音或摩擦音，颈静脉怒张。

1 病因

本病主要由于采食混有金属尖锐异物的饲料，或于畜舍附近和牧地舐食以上物品引起。牛采食迅速，不经细嚼即行下咽，口黏膜对机械性刺激敏感性差，同时，舌、颊部黏膜上具有朝向后方的乳头，致使异物易于咽下。咽下的异物中，形状粗钝且体积较大的，多数在瘤胃和网胃内长期停留；当瘤胃收缩时随食糜进入网胃，由于网胃体积小，收缩力强，因此异物很易刺伤网胃壁而引起创伤性炎症。刺入网胃壁的异物，在分娩、努责、过食、剧烈使役及瘤胃积食、瘤胃臌气、腹内压急剧增高的情况下，穿透横膈而刺伤心包，引起创伤性网胃心包炎。有时也刺入其他脏器，并发细菌感染，导致炎症、坏死、脓肿等。

2 症状

首先进行一般临床检查，测定体温、呼吸数、听诊呼吸音、肠音、胃蠕动音、心音及心率；观察动物的精神状态、饮食欲、营养状况，粪便及尿液的状况。

病的初期一般多呈现前胃弛缓症状，食欲减退，有时异嗜，瘤胃收缩力减弱，不断暖气，常常呈现间歇性瘤胃臌胀，肠蠕动音减弱，有时发生顽固性便秘，后期腹泻，粪便恶臭，由于网胃疼痛，病牛有时突然起立不安，病情逐渐发展，久治不愈。呈现各种临床症状。

①站立姿势，常采取前高后低姿势，拱背，肘头外展，头颈伸展，两眼半闭，呆立而不愿移动。②运动异常，病牛动作缓慢，迫使运动时，畏惧上下坡、急转弯和跨沟，不愿在坚硬的地面上行走。③起卧异常，有些病例，经常躺卧，起卧时极为小心，肘部肌肉镇颤，时而呻吟、磨牙，有的呈犬坐姿势，表明膈肌被刺伤。④疼痛反应，主要表现为剑状软骨区和网胃区触诊疼痛。用双手将胛部皮肤捏成皱襞，病牛表现敏感不安，并引起腰部下凹现象。⑤反刍吞咽异常，反刍缓慢，吞咽困难，表情痛苦，不自然，吞咽时缩头伸颈。⑥诱导反应，应用前胃兴奋剂后，病情随之加剧。⑦全身机能状态，体温轻度升高，呼吸加快，鼻镜干燥，颈静脉怒张，呈绳索状。心区听诊可能听到击水音或摩擦音。此时脉搏可能超过100次／min。下颌、胸前等处出现水肿。

3 诊断

白细胞分类计数：白细胞总数增加，达110 00～16000，中性粒细胞增加至45%～70%，淋巴细胞减少至30%～45%，出现核左移。结合病情，具有实际的临床诊断价值。

X射线检查：可确定金属异物损伤网胃壁的部位和性质。根据X射线影像、临床检查结果和经验，可做出诊断，确定可否进行手术及手术方法，并做出较准确的预后。

金属异物探测器检查：可查明网胃内金属异物存在的情况，但须将探测的结果结合病情分析才具有实际意义，不少耕牛与舍饲牛的网胃内存有金属异物，但无临床症状。

早期一般不易诊断，结合前胃弛缓症状和诱导反应，可初步进行确诊。疾病发展到一定程度后，根据临床症状，如颈静脉怒张、肘头外展、心区扣诊和触诊敏感，运动和起卧异常、心区听诊和心包穿刺等即可进行确诊。此外通过临床症状，网胃区的叩诊与强压触诊检查，结合金属探测器检查及X射线检查可做出诊断。

4 防治

避免饲料中混入金属异物。温暖季节可用水捞草，使异物沉入水底。经常检查铁丝制作的饲具，有锈蚀脱落情况，及早更换修理。饲料加工中可用磁铁吸引。牛群可定期使用金属探测器进行检查，并结合金属摘除器取出网胃和瘤胃内的金属异物。

本病治疗一般是对症疗法和手术疗法，前者效果不明显，后者手术较麻烦。取铁器的特点是磁性强度大，吸出率高、可将网胃中含铁异物取出。当网胃铁物取不尽或暂时取不出时，可向网胃投送磁笼。磁笼在网胃内持久地起作用，在胃蠕动配合下，可使含铁异物慢慢被吸入笼内而发挥治疗作用。同时磁笼又能随时将吃进去的含铁异物吸入。因此，投放磁笼可用于大群的预防。取铁器的使用方法，取铁器是由钢丝导绳、塑料管和磁头组成。磁头借助于导绳和塑料管、在牛空腹和增加饮水的情下投入网胃。早上空腹时让牛多饮水，助手持鼻钳固定牛头，术者把塑料管插到咽部，投入磁笼后抬高牛头，同时迅速拔出塑料管，留在咽部的磁笼即被牛吞下。