奶牛生产瘫痪和“卧地不起”症的鉴别诊断

王均涛，王均良

（黑龙江省二龙山农场畜牧兽医科 164131）

1 生产瘫痪

生产瘫痪又称为乳热症或低血钙症，是常在分娩前24小时到分娩后72小时内突然发生的一种严重代谢性疾病。少数则在分娩后数周或妊娠未期发病。其特征是低血钙，全身肌肉无力，知觉丧失及四肢瘫痪。牛产瘫痪主要发生于饲养良好的高产奶牛，而且出现于产奶量最高的胎次，多发生于第3～6胎（5～9岁），但第2～11胎也有发生。

病因：一般认为，主要与血钙突然下降，母畜体内血钙过低有密切关系。检查病牛血液时，血钙显著降低（正常乳钙浓度约为血液的12～13倍），通常降至正常水平的一半或更低。当分娩时，从血液中移行至乳腺，转化为乳汁的成分，而由于甲状旁腺的机能受到抑制，不能从骨骼中释放足够的钙来补充血钙，血钙则急剧下降。

典型病例多发生于产后的12～72小时。初期病牛食欲减迟或废绝，反刍、瘤胃蠕动、排粪及排尿停止，轻度臌气，乳汁不多。病牛精神萎顿，耳下垂，目光茫然，后肢交换踏地，后驱稍摇摆，似乎站不稳，并且肌肉发抖，如能站立，不愿走动。不久，出现瘫痪症状，先从后肢开始，病牛挣扎而不能起立。沉郁期病牛精神沉郁，站立不佳，喜卧，知觉消失。病牛伏卧，四肢弯曲于胸腹之下，头向前伸置于地上，但很快即向一侧弯曲，低于一侧胸部，这种姿势是该病的一个特征，如强行将头拉直，松手后又重新弯向胸部。有的病牛也可能侧卧地上。四肢伸直，并呈现抽搐现象。麻痹期病牛意识消失，四肢麻痹，卧地不起，昏睡，头颈弯曲，角膜浑浊，流泪，瞳孔散大，眼睑反射和皮肤反射消失，由于舌和喉头肌肉麻痹，而舌脱出，呼吸深而迟缓带哕音，口角流涎。脉搏微弱，肠管麻痹而蠕动消失，直肠内积有干硬粪便，瘤胃膨胀，乳房机能减退，泌乳减少或停止。体温，病初可能正常，以后逐渐降至35～36℃，耳、角及四肢下部冰冷，皮温降低。如不及时治疗，多数会很快死亡。死亡原因主要是虚脱、异物性肺炎及膨胀，有的病牛经5～12天死亡。

乳房送风疗法：向乳房内打人空气，乳腺内神经末梢受到刺激后，传至大脑皮质，可提高兴奋性，消除抑制状态。乳房内打入空气也可使乳房内压增高，乳房内血管受到压迫，血液减少，全身血压升高，血钙的含量增高。乳房送风，常用乳房送风器，也可用自行车或球类打气简，将橡皮管与导乳管相接即可打气送风。防止感染，在乳房送风器的空气滤过筒内或打气筒的橡皮管内填塞消毒棉花。

药物疗法：常用葡萄糖酸钙，主要是通过静脉注射迅速提高血钙浓度，使病牛的临床症状迅速好转。用20%～30%葡萄糖酸钙溶液，每次500～1000mL，缓慢注射（至少10min），效果良好。妊娠母牛营养状态良好时，可在分娩前及分娩后2周内减少精饲料；在妊娠期间须补喂钙盐，妊娠末期更应多补；并要有充足的运动。产后3天内初乳不可挤太净，维持乳房内有一定压力并防止钙质损失过多。分娩后，静脉注射葡萄糖酸钙注射液也可预防此病。

2 “母牛卧地不起”综合症

该病是以母牛分娩前或分娩后卧地不起为特征的综合症。或是生产瘫痪后24小时经过2次钙制剂治疗后还是不能站立的继发性综合症。

本病多在生产瘫痪基础上发生。病牛经过钙制剂治疗之后，虽然昏迷等生产瘫痪特征消失，但却引起四肢肌肉或神经损伤而不能站立。据统计，卧地不起的母牛中，四肢神经受损伤的约占25%或更高。本病发生可能与包括低血钙在内低镁血症等有关。病牛一般都有瘫痪病史，经过治疗其他症状都不明显，但是仍然卧地不起。本病特征姿势是前肢跪地，后肢半屈曲于腹下，病牛关节呈屈曲状，不管何时可见其弯曲球关节不敢受力。病情严重时，还可呈“青蛙腿”等。有时可见病牛呈“犬坐式”，可能是由于腰部或骨盆受损所致。病牛在卧地不起过程中可并发很多疾病，如大肠杆菌性乳房炎、各种溃疡等，所以大多病牛都会被淘汰。

治疗本病应根据可能病因，采取相应措施。一般血钙浓度不低于2. 25mmol／L，且精神无高度抑郁，昏迷可停止注射钙制剂。治疗时，如果怀疑是低镁血症，静脉注射25%葡萄糖酸镁400mL;怀疑低磷酸盐血症时，皮下注射20%磷酸二氢钠溶液200mL；怀疑低钾血症时，则可用10%氯化钾溶液治疗。另外，同时还要加强饲养管理，加厚草垫，防滑，以及扶持其站立等。

妊娠母牛产期将近时，最重要的是饲料调配，一般应减少钙剂和精饲料量，增加粗饲料、蛋白质以及维生素含量。母牛产房应宽敞并防滑。产后母牛至少要42小时才可离开，以免过早离开发生生产瘫痪。最后，对瘫痪牛要及时诊断和治疗，避免继发该病。