妊娠合并急性上呼吸道感染的中医治疗

王晓华

云南省第二人民医院产科，云南昆明 650021

[摘要] 目的 研究分析妊娠合并急性上呼吸道感染的中医治疗。方法 选取我院84例妊娠合并急性上呼吸道感染患者为观察对象，并随机将其分为治疗组（42例）和对照组（42例），对采用不同治疗方法进行治疗患者的临床治疗效果进行对比分析。结果 治疗组患者临床治疗总有效率为97.62%，对照组患者临床治疗总有效率为95.24%。对采用不同治疗方法进行治疗患者临床治疗效果进行对比分析，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组患者妊娠结局出现不良现象发生率为2.38%，对照组患者妊娠结局出现不良现象发生率为19.04%。对采用不同治疗方法进行治疗患者妊娠结局进行对比分析，治疗组患者妊娠结局出现不良现象发生率显著低于对照组患者的，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中药对妊娠合并急性上呼吸道感染疾病具有显著效果，其在一定程度上改善患者临床症状，降低胎儿出现畸形现象发生率。

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关键词 ] 妊娠合并急性上呼吸道感染；中医治疗；妊娠结局；临床效果

[中图分类号] R271[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2014）05（c）-0179-02

在产科中，妊娠合并急性上呼吸道感染为一种较为常见的疾病，其主要由患者在孕期，机体或是呼吸道出现防御功能降低，进而受外界细菌及病毒侵入产生的[1]。笔者为详细了解分析妊娠合并急性上呼吸道感染的中医治疗，特选取我院84例妊娠合并急性上呼吸道感染患者进行研究分析，研究报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2012年3月—2014年2月收治的84例妊娠合并急性上呼吸道感染患者的临床资料进行研究分析，其均具有咳嗽、咽痛、流涕及鼻塞等临床症状。并随机将其分为治疗组和对照组，其中，治疗组患者为42例，患者年龄为19~34岁，平均年龄（26.34±1.32）岁；患者孕周为21~41周，平均孕周（31.12±1.41）周；对照组患者为42例，患者年龄为20~33岁，平均年龄（25.71±1.52）岁；患者孕周为22~40周，平均孕周（31.36±1.29）周。对本次研究中选取的84例妊娠合并急性上呼吸道感染患者的资本资料进行研究分析，均没有显著差异性，P＞0.05，无统计学意义，可进行对比。

1.2方法

对照组患者采用西药进行治疗，治疗组患者采用中药进行治疗，对采用不同治疗方法进行治疗患者的临床治疗效果进行对比分析。

1.2.1对照组患者每日口服1次由浙江亚太药业股份有限公司生产的、批号为H10980289的阿奇霉素进行治疗，2片/次，患者持续治疗3 d。

1.2.2治疗组患者每日口服2次中药进行治疗，1剂/d，患者进行为期3个月的治疗。该药剂的主要成分为：白菊花10g、桑叶10g、桔梗10 g、薄荷10 g、连翘10 g、杏仁10 g、干芦根10 g、炙甘草6 g、生地15 g、麦冬10 g、制玉竹15 g、南沙参15 g。对于出现咽痛患者，应加黄岑12 g；对于出现咳嗽加重患者，应加鱼腥草30 g；对于出现鼻塞及流清涕患者，应加苏梗10 g、苏叶10g；对于出现发热患者，应加鸭跖草30 g；对于出现痰黄稠且不易咳出患者，应加浙贝10 g、瓜蒌皮10 g。

1.3疗效判定

无效，即患者实施临床治疗后，其咳嗽、咽痛、流涕及鼻塞等临床症状均没有改善或是加重；有效，即患者实施临床治疗后，其咳嗽、咽痛、流涕及鼻塞等临床症状均得到改善；显效，即患者实施临床治疗后，其咳嗽、咽痛、流涕及鼻塞等临床症状消失或是基本消失。临床治疗总有效率=（有效患者例数+显效患者例数）/总选取患者例数×100.00%[2]。

1.4不良妊娠结局判定标准

早产，即胎儿在妊娠低于37周时间分娩出来；新生儿窒息，即新生儿在出生1个月内出现死亡现象；流产，即在患者妊娠低于28周（胎儿不具备独立生存能力）时被分娩出来。不良现象发生率=（早产患者例数+新生儿窒息例数+流产患者例数）/总选取患者例数×100.00%[3]。

1.5 统计学处理

本次医学研究通过spss 17.0软件对临床治疗过程中收集的相关数据资料加以分析处理。计量资料表示单位为（x±s），不同患者之间数据资料差异以单因素方差分析法进行分析，计数资料统计学处理方法为χ2检验法，如果两组患者之间数据资料P<0.05，说明两者间数据资料对比差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者临床治疗效果

治疗组患者采用中药进行治疗后，其临床治疗总有效率为97.62%；对照组患者采用西药进行治疗后，其临床治疗总有效率为95.24%。对采用不同治疗方法进行治疗患者临床治疗效果进行对比分析，均没有显著差异性，无统计学意义（P＞0.05），具体数值见下表1。

2.2对比两组患者妊娠结局

治疗组患者采用中药进行治疗后，其妊娠结局出现不良现象发生率为2.38%，其中，1例患者出现早产现象，0例新生儿出现窒息现象，0例患者出现流产现象；对照组患者采用西药进行治疗后，其妊娠结局出现不良现象发生率为19.04%，其中，4例出现早产现象，2例新生儿出现窒息现象，2例患者出现流产现象。对采用不同治疗方法进行治疗患者妊娠结局进行对比分析，采用中药进行治疗的治疗组患者，其妊娠结局出现不良现象发生率显著低于采用西药进行治疗的对照组患者的，差异有统计学意义（χ2=8.32，P＜0.05），具体数值见下表1。

3讨论

妊娠合并急性上呼吸道感染为一种较为常见的疾病，其在一定程度上威胁患者健康及胎儿健康。针对该疾病病理特点及患者对健康需求，医护人员应采用相应治疗方法对患者进行治疗，提高患者妊娠结局。阿奇霉素为一种半合成十五元环大环内酯类抗生素药剂，其可显著改善妊娠合并急性上呼吸道感染患者临床症状，但患者采用该种药剂进行治疗过程中，可能出现不良妊娠结局，严重的威胁患者及胎儿生命。

中药在治疗该疾病临床上，可有效避免阿奇霉素带来的不良妊娠现象，有效提高患者及胎儿生活质量。该药剂中的白菊花成分具有养肝明目、清心、润喉、健脾和胃及生津等作用；桑叶成分具有除寒热、出汗、抗炎及抑菌等作用；桔梗成分具有止咳祛痰、排脓及宣肺等作用；薄荷成分具有疏散上焦风热、利咽喉及清头目等作用；连翘成分具有抗菌、利尿及镇吐等作用；杏仁成分具有止咳平喘及润肠通便等作用；干芦根成分具有清热生津、止呕及除烦等作用；炙甘草成分具有抗炎、抗过敏及调和诸药等作用；生地成分具有清热凉血及益阴生津等作用；麦冬成分具有养阴生津及润肺清心等作用；制玉竹成分具有养阴润肺及益胃生津等作用；南沙参成分具有清热养阴及润肺止咳等作用；黄岑成分具有泻火解毒、安胎及抗炎等作用；鱼腥草成分具有清热解毒、健胃消食及消肿疗疮等作用；苏梗成分具有缓和解热作用；苏叶成分具有理气及和营等作用；鸭跖草成分具有行水、凉血、清热及解毒等作用，诸成分合用可显著改善患者临床症状，提高患者治疗效果。且可有效降低患者不良妊娠现象发生率，提高患者及胎儿生活质量[4]。

综上所述，中医在治疗妊娠合并急性上呼吸道感染疾病临床上具有显著效果，且可显著改善患者妊娠结局。本次研究中采用中药进行治疗的治疗组患者，其临床治疗总有效率及出现不良妊娠结局现象发生率均同采用西药进行治疗的对照组患者间存在显著差异性，P＜0.05，该研究结果同商良波及夏晨学者在《桑菊饮加减治疗妊娠合并上呼吸道感染206例》中研究结果较为相似[5]。因此，在治疗妊娠合并急性上呼吸道感染疾病临床上中药被逐渐推广应用，且在一定程度上显著降低不良妊娠现象发生率，提高患者及新生儿的生活质量。

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参考文献]

[1]陈炎.妊娠晚期合并上呼吸道感染６１例临床分析[J].亚太传统医药,2012,8(10):182-183.

[2]Meyer, A. M. Reed, J. J. Vonnahme, K. A et al.Effects of stage of gestation and nutrient restriction during early to mid-gestation on maternal and fetal visceral organ mass and indices of jejunal growth and vascularity in beef cows[J].Journal of Animal science ,2010,88(7):1520-1521.

[3]梁云萍.合并下生殖道人乳头瘤病毒感染妊娠结局和新生儿近期的影响[J].中国妇产科临床杂志,2012,13(5):331-332.

[4]Palou, M ,Priego, T ,Sanchez, J， et al.Metabolic programming of sirtuin 1 (SIRT1) expression by moderate energy restriction during gestation in rats may be related to obesity susceptibility in later life[J].The British Journal of Nutrition,2013,109(4):647-648.

[5]商良波,夏晨.桑菊饮加减治疗妊娠合并上呼吸道感染206例[J].实用中医内科杂志,2008,22(8):58-59.

（收稿日期：2014-03-20）