营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响

张晓燕　王　婷

新疆自治区人民医院重症医学二科　新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市　830011

【摘　要】目的：研究营养护理对于终末期肾病血液透析患者生活质量的影响，并明确其临床效果及医学意义。方法：从2013 年1 月到2013 年12 月来我院采取血液透析治疗的终末期肾病患者共80 例，根据所采取的护理方式分为观察组与对照组，每组各40 例，对照组采取常规护理方式，观察组在常规护理的基础上，制定营养护理计划，实施营养护理，通过护理干预后观察两组患者的生活质量。结果：观察组在经过营养护理后，生活质量相关的各项指标均明显高于对照组，差异存在统计学意义（p<0.05）。结论：营养护理可以有效改善经血液透析的终末期肾病病患的多方面生活质量，并有效提高其营养情况，对其病情有积极帮助，值得广泛推广应用。

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关键词 营养护理；终末期肾病；血液透析；生活质量

本文通过对从2013 年1 月到2013 年12 月来我院采取血液透析治疗的80 例终末期肾病患者，根据所采取的护理方式分为观察组与对照组，通过观察经护理干预后两组患者的生活质量差异，明确营养护理对改善经血液透析的终末期肾病病患生活质量的作用效果。报道如下。1 资料和方法

1.1 临床资料

从2013 年1 月到2013 年12 月来我院采取血液透析治疗的终末期肾病患者共80例，根据所采取的护理方式分为观察组与对照组，每组各40 例。其中观察组男性病患23 例，女性病患17 例，年龄在30-74 岁间，平均年龄（51.17±9.17）岁，其中肾小球型肾炎22 例，糖尿病型肾病13 例，高血压肾病4 例，梗阻肾病1 例。对照组中男性病患21 例，女性病患19 例，年龄在31-75岁间，平均年龄（52.26±8.78）岁，其中肾小球型肾炎23 例，糖尿病型肾病11 例，高血压肾病5 例，梗阻肾病1 例。所有患者均持续血液透析，时间为1-8 年，平均（4.2±1.2）年，两组患者在年龄、性别、病因、透析时间等基本资料不存在统计学差异(p>0.05), 具可比性。

1.2 方法

（1）对照组采取常规护理。

（2）观察组在常规护理的基础上，实施营养护理。与患者和家属进行沟通，可以借助讲座、谈话以及多媒体等媒介，将健康饮食知识传递给患者及其家属，主要内容包括营养搭配的方案以及如此搭配的目的及意义，嘱咐其重视低盐低脂、高热量、高蛋白、高钙的摄入。要使患者以及家属意识到透析会使患者体内肽类、维生素、微量元素等多种营养物质会因透析而发生流失，如果不及时补充，将会产生诸多不良后果。

患者进食方式主要以少食多餐为主，为其制定科学合理的食物搭配方案，并可通过天然调料提升食物口感，增加患者得食欲。此外还需根据不同患者的病情以及饮食喜好，制定有针对性的个性化饮食搭配方案，同时需要进行对患者日常中的能量、蛋白质以及各类营养元素摄取进行观察评估，鼓励病患多做促进消化的运动，提高患者精神状态以及食欲。

1.3 观察指标

两组患者经过护理干预后，通过统计分析对患者使得生理职能、认知职能、社会职能以及心理健康等尽快进行百分制测评估分，通过分值评判两组患者在护理干预后的生活质量。

1.4 统计学分析

本次实验数据采用spss12.0 软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t 检验，计数资料对比采用χ2 检验，以p<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

观察组在经过营养护理后，生活质量相关的各项指标显著高于对照组，差异存在统计学意义（p<0.05）。具体情况见表1。

3 讨论

血液透析可以有效延缓终末期肾病病情的发展速度，维持并延长患者生命，对于终末期肾病病患来说，有着十分重要的意义。而血液透析会使患者身体中的蛋白质、各类微量元素以及部分能量等营养物质发生流失，进而导致患者出现营养不良等情况，此种情况在临床中较为常见，严重影响患者的生存质量。而通过本次研究可得出，营养护理可以有效改善这一情况，具有显著临床意义，值得广泛推广应用于提高经血液透析治疗的终末期肾病患者生活质量的护理中。

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参考文献

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