阿立哌唑与利培酮治疗痴呆精神行为症状的疗效及安全性比较

李晓丹　黄仁春　林瑞钱

福建省福州神经精神病防治院精神科　福建省福州市　350004

【摘　要】目的：观察阿立哌唑与利培酮的治疗痴呆精神行为的临床疗效及安全性分析。方法：我院60 例痴呆精神行为患者用药不同的方式分为人数相同的两组，观察组采用阿立哌唑治疗，对照组采用利培酮治疗，分别对两种药物的总体治疗效果及安全性进行比较。结果：两组患者治疗后临床疗效及安全性均存在差异，差异具有统计学意义P<0.05。结论：阿立哌唑与利培酮对于治疗痴呆精神行为均有较好的临床疗效，但是在安全性方面阿立哌唑优于利培酮，更适合临床推广使用。

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关键词 痴呆精神行为；临床疗效；安全性

我国已逐渐步入老年化社会，社会人群的健康问题也日益突出，并引起全社会的广泛关注。其中，痴呆精神行为问题更是关注的热点，成为现社会严重的公共卫生问题。由于该病性质较为特殊，极大影响着患者的日常生活能力与社会职业能力。在疾病发展的过程中会伴随出现精神、行为、人格的异常，常出现认知障碍、妄想、幻觉、失控、焦躁等 [1]。本文旨在研究适合痴呆精神行为患者的临床用药，从而提高患者治疗效率，现将报道整理如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究对象的选择为2012 年6 月至2014 年6 月，在我院进行住院治疗的60例痴呆精神行为患者，按照所使用的药物不同，分成人数相同的两组进行对比分析。其中观察组，共30 例，其中男16 例，女14 例，平均年龄65 3.8 岁，精神分裂症患者9 例，阿尔兹海默症患者10 例，血管性痴呆患者11 例；对照组患者，男18 例，女12 例，平均年龄64 2.9 岁，精神分裂患者与血管性痴呆患者各10 例，阿尔兹海默症患者20 例。两组成员在性别、年龄、病症方面无较大差异，经比较P>0.05，不具有统计学意义。

2 方法

2.1 用药方法

对照组患者采用利培酮治疗，观察组患者采用阿立哌唑治疗。患者来院就诊后，经相关检查进行确诊。对照组患者服用利培酮口腔崩解片由吉林省西点药业科技发展股份有限公司生产（国药准字H20060283），0.5mg/ 片，每日两次每次两片，剂量可根据临床表现酌量增减，剂量调整间隔不能少于1 周。观察组：采用博思清（阿立哌唑口腔崩解片）由成都康弘药业集团股份有限公司（国药准字H420041501）生产，规格为5mg/ 片，2 片/ 日，一次1~2 片, 剂量可根据临床表现酌量增减，剂量调整间隔不能少于2 周。治疗期间对患者的饮食进行统一规范，严格检查所食用的食物。并且在此治疗期间不得使用其他药物。

2.2 安全防范

无论是病症表现还是治疗药物产生的不良反应，常会使患者感到精神恍惚，行动起来极易跌倒受到伤害，因此平时打扫时要注意切忌地面过于湿滑，同时室内陈设尽量简单，尤其减少阻挡患者行动的物品的摆放，患者常有物品要放在身上可得的范围内，严密观测患者心率、血压等生命指数，一旦发现异常要立即采取急救措施，可将患者平躺，抬高下肢促进血液回流。

1.3 观察指标

对患者治疗后情况进行详细记录，并将本次治疗效果及副作用的结果进行相关评价，本次疗效共分为显效、有效与无效。若患者经治疗后精神状况良好，较治疗前生活自理能力大大提高，并且未爆发严重并发症，表示此次治疗效果显著；患者精神状况大有好转，自理能力也比之前有进步表示治疗有效；患者精神症状依旧明显，无明显好转迹象，生存质量低下，则表示此次治疗护理无效。

1.4 统计学方法

采用数据处理统计spss17.0 软件，计数资料使用X2 检验，计量资料使用t 检验，以P<0.05 为统计标准，具有统计意义。

2 结果

（1） 经过一段时间的治疗与护理，患者的精神状况有所好转，生存质量也同样有所提高。观察组较对照组临床疗效存在差异，P<0.05 具有统计学意义，详情见表1。

（2）两组患者就服药后并发症情况进行比较分析，对照组不良反应总发生率为60%；观察组不良反应发生率为10%. 结果存在差异，具有统计学意义P<0.05。

3 讨论

通过本文研究得出，两组患者治疗后临床症状均得到好转，观察组较对照组临床疗效存在差异，P<0.05 具有统计学意义；在安全性方面，观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义P<0.05，也证实了上述观点。所以，阿立哌唑与利培酮对于治疗痴呆精神行为均有较好的临床疗效，但是在安全性方面阿立哌唑优于利培酮，更适合临床推广使用。

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参考文献

[1] 陈立勇, 姚丽敏. 阿立哌唑与利培酮治疗痴呆精神行为症状的疗效及安全性比较[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2014,(18):2721-2722.

[2] 陈智超, 宋汉聪, 梅伟文等. 喹硫平治疗痴呆患者精神行为症状的临床效果观察[J]. 国际医药卫生导报,2012,18(14):2089-2091.