精神科实施目标管理的方法与应用

王金梅　马毓芬

乌鲁木齐市第四人民医院 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830002

【摘　要】目的：探讨目标管理在护理质量管理中的作用。方法：建立完善的护理质量管理体系，制定符合我院专科特色的护理质量管理目标和完善的护理质量考核标准，通过检查和评价全院护理管理质量，保证基本指标达标，提出护理质量改进的目标并督促实施项目落实。结果：实施目标管理后患者满意度在提升。结论：目标管理能充分调动护理人员的工作积极性和创造性，使护理质量管理更加科学化、规范化、制度化，增强了护理人员的质量意识和竞争意识，提高了护理工作的整体质量。

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关键词 精神科；目标管理；方法；应用

目标管理是由组织管理团队与组织工作人员基于某一特定或者具体目标达成一致协议，以书面文件形式制定共同目标，并以此对目标达成情况进行检查和全面评价[1]。护理质量标准和评价体系是护理质量管理的关键环节，是护理管理的重要依据，它不仅是衡量护理工作优劣的准则，也是指导护士工作的指南，所以建立系统的、科学的和先进的护理质量标准体系，有利于提高护理质量和护理管理水平，有利于护理学科的发展和护理人才的培养[2]。我院是以精神病专科为主的一所大专科小综合性质的三级医院，根据卫生部和卫生厅的医院护理质量管理标准，我院护理质量管理委员会制定了符合专科特色的规范的护理管理目标和护理质量考评标准。

1 资料与方法

1.1 资料来源

我院制定了护理部、片区、病区三级护理质量管理文件，供全院三级护理质量考评组使用，护理质量管理文件由一系列“x x护理质量评分标准和护理质量检查表”组成，其中护理质量考评项目均自成一表，总分100 分，具体护理质量考评项目及管理目标，见表1。

1.2 考评方法

护理部每季度组织护理质量管理委员会成员对全院护理质量进行全面考评，参加考评的人员分工明确，各负其责，考评后有原始记录及双方签名确认，对存在问题以QMS 表形式下发至相关科室进行整改，护理部追踪验证整改效果。

2 结果

（1）实施目标管理后，因护理人员对标准要有适应的过程，病区管理质量平均分下降1 分，其他指标控制在目标范围；护理质量指标均持续达标；见表2。

（2）年护理工作计划达标率虽已达标，但较上年下降2%；其他指标均达标；见表3。

3 讨论

3.1 目标管理在护理质量管理中的意义

目标管理可提高患者对护理服务的综合满意度，提升护理人员的素质和综合业务能力，对医院发展具有重要意义[3]。护理质量管理文件是医院质量管理的执行文件，护理管理是医院管理的重要组成部分，而护理管理的核心为质量管理[4]。护理质量对患者的生命安全及健康具有直接的关系，还对医院在社会公众心中的形象具有一定的影响，实施护理质量管理的督导工作，可使护理管理的工作力度增强，还可对护理质量的科学性管理具有一定作用[5]。

护理人员在护理过程中严格按照护理目标和护理质量标准执行，就可预防护理不良事件的发生，减少护理纠纷投诉的发生，提高病人对护理工作的满意度。

3.2 目标管理以患者满意为主

实施目标管理后，病人满意度有了显著提升[6]。我院每月、每季度由科室、护理部对全院病人满意度进行抽查，出院后电话回访，针对病人及家属反映的问题在院周会上公布，要求相关科室必须整改。通过对病人满意度调查，使医院内部存在的危机及时改进，提高医护人员服务质量，使病人可以安心、舒适的接受治疗，病人的期望值得到了很大程度的满足。

3.3 目标管理以保证护理安全为目的

患者的安全和满意度，护理的质量是护理工作的重点[7]。我院针对易发安全隐患的原因制定了一系列制度和安全措施，每月病区、片区和护理部针对存在的问题进行汇总分析，查找原因及时整改。监控护理工作中的每个环节，有效的降低护理风险，提高护理安全质量。

3.4 目标管理提升护理管理内涵

我院2014 通过三级精神病医院等级评审，使医院的各项工作有了规范的质量标准和操作流程，医院所有文件均以质量体系要求标准执行，各部门文件均有统一的标识和操作规范。

4 小结

实施目标管理后，医院的护理质量一直保持在稳定范围内，通过三级护理质量的检查，护理质量不断提高，有效提升了病人对医院护理服务的满意率，对于持续改进护理质量，提高医院整体效益和护理服务水平有积极的意义。

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参考文献

[1] 黄莲英， 林朝明， 杨月娥. 目标管理理论在护理质量管理中的应用效果与体会[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2015,9(36):1383-1384.

[2] 周松茂. 护理质量标准及评价体系的研究现状和趋势[J]. 医学信息,2014,6(27):31.

[3] 郭小丽, 姜淑霞, 玛依努尔. 买合苏提. 目标管理在病区护理管理中的构建与实施效果[J]. 国际护理学杂志,2015,3(5):689-691.

[4] 李宝娥，赵红梅. 护理质量督导在护理质量管理中的应用评价[J]. 卫生政策与管理,2013,5(13):125-126.

[5] 郜海霞, 贺梅. 护理质量管理督导在护理质量管理中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理,2015,8:216-217.

[6] 朱肖, 涂红梅. 优质护理服务中目标管理模式的应用[J]. 医学信息,2014,9(27):347.

[7] 赵雯. 护理质量评价在中医护理管理中的应用价值分析[J]. 中医临床研究,2015,5(7):117-118.