预见性护理在47例肛肠外科患者中的应用

蒋玉芳

湖北省咸宁市中心医院同济咸宁医院肛肠科，湖北咸宁437100

【摘要】目的：观察肛肠外科病房应用预见性护理的临床疗效。方法：选取肛肠外科就诊的94例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组47例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予预见性护理，比较两组临床护理疗效。结果：观察组的护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：肛肠外科病房应用预见性护理的疗效显著，可提高患者的护理满意度，临床应用值得推广。

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关键词 肛肠外科；预见性护理；护理满意度

【中图分类号】R473.6【文献标志码】A【文章编号】1007-8517(2015)03-0128-01

随着社会经济的快速发展和居民生活水平的提高，人们对就医期间的护理服务要求也越来越高。因此，为患者提供最佳的护理服务、取得患者的信任、提高护理质量和患者的满意度成为当前各个医院重点研讨的方向［1］。在此期间，国外的护理专家提出了预见性护理，同时被推广应用［2］。为观察预见性护理在肛肠外科病房中的临床疗效，笔者对47例肛肠外科患者应用预见性护理，临床疗效好，满意度高，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料择取2012年10月至2013年10月到我院就诊的肛肠外科患者94例为研究对象，所有患者经相关检查诊断后，均符合肛肠外科疾病的诊断标准。随机将其分为对照组和观察组，每组各47例。对照组中男性29例，女性18例，年龄26～58岁，平均年龄（42.2±3.1）岁，肛周脓肿17例，痔疮14例，肛裂10例，肛裂6例；观察组中男性28例，女性19例，年龄24～59岁，平均年龄（41.7±3.5）岁，肛周脓肿18例，痔疮13例，肛裂9例，肛裂7例。两组在性别、年龄、病程等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法对照组行常规护理，主要包括饮食护理、环境护理、用药护理、生活护理等方面。观察组在对照组基础上同时进行预见性护理，方法为：①心理护理：术前大部分患者会出现抑郁、紧张、恐惧、担忧等不良的心理情绪，这会导致患者术前的生理状态下降，更会影响术后的恢复。因此，护理人员在术前应对患者的个人背景资料进行全面了解，并按照不同患者的教育程度、家庭背景、社交面等资料制定具有个性化的心理护理方案。多与患者交流，理解、同情并安慰患者，消除其恐惧感和紧张感。取得患者家属的信任，与其建立良好的关系，共同为患者的疾病治疗而努力，以增加患者的安全感。也可邀请此类手术成功的患者现身说法，鼓励患者建立起战胜疾病的信心。②自我护理：肛周位于人体较为隐秘的部位，护理工作涉及患者的隐私问题，因此，多数患者在可能的情况下均要求具有自我护理的能力。护理人员为此可应用较为简洁易懂的语言向患者讲解术后注意事项、可能出现的并发症及处理措施；也可在征求患者个人的意愿，要求患者配合进行示范，对于患者出现错误之处给予及时纠正。以达到提高患者对疾病护理知识的认知度，提高自我护理能力的目的。③疼痛护理：因肛周具有丰富的神经末梢，术后会增加患者的疼痛感，影响患者的身体恢复。护理人员应对患者的疼痛程度进行评估，并针对性给予护理，可通过转移注意力的方法减少患者的疼痛，必要时遵医嘱给予一定的镇痛药物。

1.3观察指标观察两组患者的护理满意度。护理满意度的统计方式由患者根据自己的判断填写我院自制的问卷调查表提供，分十分满意、满意和不满意三项。护理满意率=（十分满意+满意）例数/总例数×100%。

1.4统计学方法应用统计学软件spss15.0对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料用［例（%）］表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组护理满意率明显高于对照组，差异性有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

3讨论

肛肠外科手术与消化系统密切相关［3］，手术可能会影响患者正常进食，或致使其出现排泄问题，而该现象可进一步导致患者产生或加重心理负担，且术后大部分患者的病情不稳定，情绪的波动与生理性的疼痛会影响术后康复，延长住院时间，增加经济负担。预见性护理是一种较为全面的护理模式，患者在住院期间，护理人员对不同患者可能的出现的临床症状进行预测，并据此制定具有针对性的个性化护理措施，以达到降低患者住院风险、减少护患纠纷、提高护理质量的一种护理模式［3］。本研究表明，在常规基础上同时应用预见性护理的观察组，其护理满意度明显高于对照组，与相关研究结果大致相同。

综上所述，预见性护理应用于肛肠外科病房中的疗效显著，护理满意度高，值得临床应用推广。

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参考文献

［1］朱丽新.早期护理干预对肛肠外科手术患者的影响［J］.海南医学，2012，23（12）：178-180.

［2］刘斌，罗荆舒，王浪，等.预见性护理在肛肠外科病房中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2011，17（35）：51-52.

［3］刘庆霞.肛肠外科护理研究分析［J］.数理医药学杂志，2012，25（6）：728-729.

［4］刘燕，杨雅.预见性护理模式在介入病房陪护管理中的应用［J］.中华现代护理杂志，2011，17（6）：697-699.

(收稿日期：2014.10.24)