护理干预对预防手外伤患者术后功能障碍的临床价值

冉　艳

重庆市璧山区人民医院　重庆市　402760

【摘　要】目的：探讨护理干预对预防手外伤患者术后功能障碍的临床价值。方法：本次医学研究选取我院2012 年1 月至2014 年1 月之间收治的100 例手外伤手术患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组接受常规临床护理，实验组接受综合护理干预，对比分析两组观察对象手部功能恢复情况。结果: 两组观察对象临床护理前手功能评定结果对比无统计学差异（P>0.05），实验组观察对象临床护理后手功能评定结果明显优于对照组（P<0.05）。结论：手外伤手术患者在常规治疗和护理措施基础上，接受系统的护理干预，有助于其手部功能的恢复，因而推广和应用价值较高。

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关键词 护理干预；手外伤；术后功能障碍；临床价值

手外伤患者临床治疗后，通常会经历一个长时间的功能恢复过程，这一过程中患者会承受较大的心理和身体压力，这就需要患者在护理人员指导下，长时间坚持功能恢复性训练，树立治疗和康复的信心，为手部功能的恢复提供良好的基础。护理干预作为一种系统性的临床护理方法，对于患者治疗态度的改善和心理状态的调整，具有重要作用[1]。本次医学研究就对护理干预对预防手外伤患者术后功能障碍的临床价值进行了分析，现将本次临床研究结果进行如下报道。

1 资料和方法

1.1 临床资料

本次医学研究选取我院2012 年1 月至2014 年1 月之间收治的100 例手外伤手术患者为观察对象，男性54 例，女性46例，患者年龄在18 岁至54 岁之间，平均（37.6±6.4）岁。通过随机分组法将患者分为对照组和实验组，每组50 例，且两组观察对象基本临床资料对比无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组观察对象接受常规临床护理和健康教育，保证患者了解到术后手部功能恢复的注意事项、方法和重要性，对其进行适当的心理干预，告知康复锻炼程序[2]。实验组观察对象在此基础上接受系统的护理干预，具体方法：适当拓展患者的护理干预范围，加强康复锻炼个性化教育，说明相关影响因素以及相关干预方法，深化患者对于康复锻炼重要性的认识。同时，按照患者的康复锻炼阶段，进行随时的调整，在患者康复锻炼方案实施前，为其提供指导和示范，使其掌握正确的康复锻炼方法，提供患者配合度和依从性，树立起功能恢复性锻炼的信心[3]。

1.3 疗效评定依据

通过TAM 评分依据对两组观察对象手功能治疗效果进行评定，优指患者临床治疗护理后，手部活动能力完全恢复；良指患者临床治疗护理后，手部活动能力恢复程度超过75%；可指患者临床治疗护理后，手部活动能力恢复程度在50% 至75% 之间，差指患者临床治疗护理后，手部活动能力恢复不足50%[4]。

1.4 统计学处理

使用spss17.0 软件对本次医学研究数据进行统计学分析。使用（ ）表示计量资料，使用单因素方差分析法对数据进行比较分析，使用χ2 检验方法对计数资料进行统计学分析，若P<0.05，则表示数据之间差异具有明显的统计学意义[5]。

2 结果

实验组50 例观察对象护理干预前手功能评定结果为：优0 例，约占0%，良5 例，约占10%，可8 例，约占16%，差37 例，约占74%，总优良率为10%（5/50）；护理干预后手功能评定结果为：优13 例，约占26%，良20 例，约占40%，可13 例，约占26%，差4 例，约占8%，总优良率为66%（33/50）；对照组50 例观察对象护理干预前手功能评定结果为：优0 例，约占0%，良5 例，约占10%，可8 例，约占16%，差37 例，约占74%，总优良率为10%（5/50）；护理干预后手功能评定结果为：优10 例，约占20%，良16 例，约占32%，可15 例，约占30%，差9 例，约占18%，总优良率为52%（26/50）。两组观察对象临床护理前手功能评定结果对比无统计学差异（P>0.05），实验组观察对象临床护理后手功能评定结果明显优于对照组，两组患者临床护理效果对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。

3 讨论

手外伤的发生会对患者的生存质量造成严重影响，手术治疗是现阶段临床上最为常用的手外伤治疗方法，且手术治疗效果较为理想，然而，患者术后手部功能的恢复还会受到多种复杂因素的影响，因此，手外伤术后患者接受系统的护理干预，有助于其手部功能的恢复，以及治疗效果的巩固。患者护理干预过程中，一方面为其提供正确有效的护理指导和健康教育，另一方面还应注重治疗效能感的提高。护理干预对于患者影响最大的方面在于护理干预方式的选择，这方面对于患者治疗效果的影响也是最为突出的，有助于患者治疗和恢复信心的树立，以及治疗依从性和配合度的提高，所以，在手外伤患者护理干预实施前，应选择最为有效的护理模式和方法。

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参考文献

[1] 刘月华， 陈少言， 侯红梅等. 儿童手外伤术后疼痛的护理干预[J]. 现代医院，2014，14（2）：87-88.

[2] 查艳红， 胡娟， 张燕. 护理干预对减轻手外伤患者术后疼痛的效果观察[J]. 白求恩军医学院学报，2013，11（30）：269-270.

[3] 张维民， 徐翠平， 林海鸿等. 围手术期心理护理干预对手外伤患者术后疼痛的影响[J]. 现代中西医结合杂志，2012，21（23）：2610-2611．

[4] 邹吉锋. 护理干预对预防手外伤患者术后功能障碍的效果评价[J]. 中国实用护理杂志，2011，27（35）：26-27．

[5] 金晓燕， 王青青. 手外伤皮瓣移植患者的心理护理[J]. 中国实用护理杂志，2012，28（20）：44-45．