社区公共卫生与临床医学整合模式实践探讨

应海燕

浙江省余姚市小曹娥镇卫生院　浙江省余姚市　315475

【摘　要】社区卫生服务机构是公共卫生体系中最基本的医疗机构，与社区居民的身体健康有着重大的联系。而公共卫生与临床医学一直以两个独立的体系存在，致使资源不能综合利用，为了加强社区公共卫生与临床医学之间的联系，我们将社区公共卫生与临床医学进行整合，以预防为主，同时将预防和治疗相结合，分析我国社区公共卫生和临床医学整合模式实践的效果以及结合的必要性等。

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关键词 社区；公共卫生；临床医学；整合模式

目前，当今人们普便的热点问题就是临床医学和公共卫生一直作为两个独立的体系而存在，两者之间没有太多的联系，也不能有效的协调，因此对资源造成了浪费，阻碍了防治疾病工作的进行[1]。本研究通过对我国社区公共卫生和临床医学整合的现状进行的分析，探讨社区公共卫生与临床医学整合模式实践的现状和必要性。

1 社区公共卫生和临床医学整合的现状

随着社会的不断发展，人们不仅仅关注疾病的治疗工作，而是加大了对疾病的预防和防治等方面的关心。医学的宗旨是预防疾病，保障人们的健康，可大多数人却认为医学的最终目的就是治疗疾病，最终达到治愈的目的[2]。总体来讲，这种说法是不科学的，对于某些慢性疾病，我们的目的不仅是治愈，更重要的是如何预防，可见，加强健康教育十分重要，临床医学不仅要关注治疗还要实行为病人讲解预防知识等相关服务措施。在公共卫生方面，由于其重视程度不够存在很多问题，例如教育不够导致公共卫生的人才较少，缺少了对公共卫生工作普及，同时医务人员的知识面过于狭窄，对临床医学的知识了解甚少，不能有效的将临床医学和公共卫生相结合。

2 社区公共卫生与临床医学整合的必要性

在我国公共卫生方面主要是通过预防为主，同时加强预防和治疗的方法落实工作，所有的工作人员也都在实行。对于整个卫生事业来讲，临床医学和公共卫生是一体的，单纯认为预防是公共卫生的范畴，治疗是临床医学的范畴，这样的思想是不正确的。为了加强人民的保健措施，我们要将公共卫生的知识融入临床医学，使资源可以得到充分的利用。近几年来，公共卫生事业不断发展，其主要内容主要是预防、保健、基本医疗等，以上服务和人们的日常生活息息相关，真正的为患者解决了许多难题，可见在公共卫生中加入基本的医疗方面知识，能有效的改善人们的生活质量[3]。在临床医学中加入少量的预防知识也能减少某些疾病的发生率，由此可见，将社区公共卫生和临床医学进行整合具有重要的作用和意义。

3 讨论

3.1 增强社区公共卫生与临床医学整合的作用

公共卫生与临床医学整合的相关机构就是社区卫生服务机构，因此，社区卫生服务成立我们关注的焦点之一[4]。为了使社区公共卫生和临床医学整合的作用发挥到最大功能，我们要加强对社区卫生服务的措施，可以在医院、社区等各个地方加强人们对公共卫生学和临床医学知识的学习。对于慢性疾病的管理等，我们要在社区内加强各种慢性疾病知识的学习和教育宣传，使更多的人们了解并知道如何做好预防。让人们意识到医疗也是公共卫生体系的一部分。

3.2 加强全方面人才的培养

一直以来，公共卫生与临床医学的教育存在分离现象，所以很多人的知识具有局限性，不能满足现状，为了将公共卫生与临床医学更好的结合，可以加强全方面人才的培养，充分开拓医务人员的眼界，增加对公共卫生相关知识的教育和培训，让医务人员在疾病的预防、保健、基本医疗等多方面提高自己，培养出具有综合性的医疗服务现代人才 。

3.3 加强卫生应急能力，构建综合性卫生体系

对于突发的公共卫生事件要求各部门同时发挥作用，医疗机构作为核心机构，是控制突发事件防控的关键。为了实现综合性卫生体系的构建，我们进行信息收集、应急指挥中心、综合处理站以及现场处理等公共卫生应急平台，所有部门均可从此平台获知最新消息，实现信息共享，避免了信息的浪费。

3.4 加强社区的管理，预防慢性疾病的发生很多慢性疾病我们不能一下根治，只能暂时的缓解症状，为了减少慢性疾病的发生，我们加强了公共卫生和临床医学的整合，实施社区综合性管理。针对不同的人群进行针对性的干预管理，定期为社区老年人进行血压和血糖的测定，开展老年人俱乐部，加强老年人的锻炼，增强其免疫力。定期开展讲座，为老年人讲解某些慢性病的相关知识和预防方法。

4 小结

将公共卫生和临床医学整合后，我们发现，人们通过社区健康管理等方面干预，人们加强了对疾病的认识，知道如何预防疾病的发生，减少了临床上某些慢性疾病的发生率。作为医务人员也充分了解并掌握了公共卫生和临床医学相关的基本知识，提高了整体人员的综合素质，可见，公共卫生和临床医学整合作用效果显著，但是由于该模式是个复杂的系统工程，在发展过程中仍存在很多问题，要求我们进一步研究并完善。

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参考文献

[1] 梁裕格. 社区公共卫生与临床医学整合模式实践探讨[J]. 中国卫生产业,2013,15(07):23-25.

[2] 孙统达, 水黎明, 程志华, 等. 社区公共卫生和临床医学整合模式的研究与实践[J]. 中国农村卫生事业管理,2011,22(02):145-147.

[3] 殷大奎. 从SARS 危机事件看临床医学与公共卫生整合[J]. 中国循证医学,2014,4(02):73-75.