研究分析药物流产后出血患者实施益母草碱的预后效果

黄 霞

阜新市人口和计划生育服务中心，辽宁阜新 123000

[摘要] 目的 对药物流产后出血患者实施益母草碱的预后效果进行分析。方法 选取132例早孕药物流产患者，将其随机分为观察组和对照组，每组66例患者。观察组患者在服用米索前列醇之后服用含有益母草碱的益母草冲剂，对照组服用维生素B6。在药流进行4、14以及40d后分别对两组患者进行回访。结果 观察组患者的阴道出血时间≤7 d的有34例，而对照组有22例，两组的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 益母草碱对于药物流产后出血患者有良好的效果。

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关键词 ] 药物流产；益母草碱；预后效果

[中图分类号] R285.5　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2014）08（c）-0187-02

药物流产作为一种常见的流产方式被广泛的应用，其具有便利、安全的特点。然而，药物流产之后的阴道出血问题一直难以解决，对药物流产的效果造成了很大的影响[1]。药物流产后阴道出血的血量大、时间长，可能诱发盆腔炎。益母草碱作为一种中药成分，一直作为妇科疾病中的常用药。实验证明，益母草碱有去瘀生新、活血调经的作用，在治疗药物流产后的阴道出血现象中有着良好的效果，能够减少患者在药物流产后的出血量和出血天数，具有推广价值[2]。现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我中心2013年1月—2014年1月，132例药物流产患者，将其随机分为观察组和对照组。观察组66例患者年龄19~40岁，平均年龄37.5岁，停经时间为33~45 d。对照组患者66例患者年龄在20~41岁之间，平均年龄35.2岁，停经时间为36~49 d。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

使用 25 mg 米非司酮（北京紫竹药业有限公司，国药准字H20010633）作为药物流产的首剂，第三天服用米非司酮1 h后服用 0.6 mg 米索前列醇片（Diclofenac Sodium and Misoprostol Tablets，批文准字H20030036），6 h后观察组患者服用含有益母草碱的15 g益母草冲剂（回音必集团安徽制药有限公司，国药准字Z34020785），3次/d，共服用3 d。对照组服用维生素B6.（Vitamin B2 Tablets，批文准字H20059547）药物流产7、14和40 d后对患者进行电话回访。

1.3对比指标

阴道出血量以患者药物流产前的月经量为指标，分为少于月经量、多于月经量和月经量三种。阴道出血时间以阴道出血开始至完全停止出血来计算。

1.4统计学分析

对数据库的录入及统计分析都是利用 spss 17.0 软件来进行。其组间构成比较用卡方来进行检验，组间疗效比较用等级资料的秩和进行检验分析，两组均数比较用 t进行检验。计数资料采用χ2检验以 P＜0.05 表示有统计学意义。

2结果

观察组患者在服用益母草碱后，其阴道出血量和出血时间均少于对照组，两组的差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

3讨论

药物流产是临床上普遍应用的一种妊娠终止方式，该种妊娠终止方式因其高成功率而广泛应用[3]。然而药物流产均伴有一定程度的阴道流血的问题，实验发现患者进行药物流产后阴道流血的平均时间在20 d左右。阴道流血给患者生活造成了极大的不便，影响患者的身体恢复，还可能诱发盆腔炎[4]。因此，如何改善药物流产患者后阴道流血症状成为临床研究的重要内容。

益母草碱一直被视为妇科的常用药，我国传统医学一直将本药用于治疗痛经、月经不调、淤血等妇科症状，该药物具有去瘀生新、活血调经的作用。益母草碱含有三种茺蔚子生物碱，以及维生素A，对于减少月经量有很好的作用[5]。阴道流血患者在服用益母草碱之后，其子宫的紧张度和收缩率加强，胎囊绒毛更易排出，子宫血管闭合迅速，因而有效的减少了阴道出血的血量和时间[6]。本次研究中，观察组患者在服用益母草碱后，益母草碱含有三种茺蔚子生物碱，以及维生素A，对于减少月经量有很好的作用。本次研究中，观察组患者在服用益母草碱后，其阴道出血量少于正常月经量24例，正常月经量的29例，多于正常月经量的13例，出血时间大于7 d的32例，出血时间小于等于7 d的34例。对照组服用维生素B6后，出血阴道出血少于正常月经量的11例，正常月经量的31例，多于正常月经量20例，出血时间大于7 d的44例，出血时间小于等于7 d的22例。观察组在其阴道出血量和出血时间均少于对照组，这表明益母草碱在改善患者阴道流血症状，降低患者流血量上具有显著优势，具有推广价值。

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参考文献]

[1] 夏律贞,周琴.云南白药治疗药物流产后出血128例临床观察[J]. 中国药业，2013,18(4):11-12.

[2] 郑秀君.益母草治疗药物流产后出血103例临床观察[J].中国中医药科技，2013,13(3):53-54.

[3] 任小芹,邵玫华.中药治疗药物流产后阴道长时间出血临床分析[J].河北北方学院学报(医学版)，2014,48(11):61-62.

[4] 张凌翔.缩宫饮防治药物流产后出血观察[J].内蒙古中医药.2013,7(9):57-59.

[5] 王桂芳,张俊.化淤清宫汤治疗药物流产后出血180例[J].实用中医药杂志，2012(10)：189-191.

[6] 何汝燕.尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女宫内节育器取出术的临床观察[J].中国煤炭工业医学杂志，2013（46）:104-107.

（收稿日期：2014-06-20）