医院药事管理及中药合理用药分析

黄司成

黑龙江省桦川县中医院　黑龙江省桦川县　154300

【摘　要】药事管理是医院管理的重要组成部分，其管理水平直接影响到整个医院整体的管理，但是在我国无论是营利性医疗机构，还是非营利性医疗机构，在药事管理方面都存在一定的问题。本文主要通过对医院药事管理及中药合理用药现状的介绍，进而探讨了其解决对策，仅此提供借鉴。

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关键词 医院；药事管理；中药合理用药

营利性医疗机构因为市场激烈竞争的原因。而非营利性医疗机构则是因为财政补贴不到位等原因，使其在药事管理期间只重视药品的价格，而忽视了合理用药的重要性，这严重影响了医疗机构在人民群众中良好的形象，尤其是非营利性医疗机构的形象受到了大大的影响。

1 医院药事管理及中药合理用药现状

医院药事管理是医院最为重要的管理的内容，可以说，药事管理直接影响中药合理的应用，但是我国某些医院在药事管理现状并不佳，因此导致中药用药方面并不合理。而之所以会产生上述问题，主要是基于下述原因：

1.1 财政补贴不及时

现今，我国医疗机构主要有两种类型，一种是营利机构，这种医疗机构，并不受政府的支持，自负盈亏，完全根据企业运营模式来运营，另一种是非营利机构，这种医疗机构主要的功能是处理人民群众的日常的医疗工作，其运营资本主要来自于政府财政，但是因为各地经济发展情况不一，有些地方财政比较富足，可以给予医疗机构大量的支持，而有些地方政府才真却缺乏，无法为医疗机构提供大力的支持，因此常常会出现财政补贴不及时的现象，使得非营利性医疗机构难以运营下去，大量的优秀人才逐渐的流失，使得非营利医疗机构陷入到尴尬的境地。为了能够继续运营下去，很多的非营利性医疗机构通常情况下都会采取“以药养医”的方法，使得这些医疗机构在药事管理中只将重点放在药品价格上，而忽视了具体的管理工作。

1.2 监管缺失

医院药事管理之所以会存在只重视价格，忽视合理用药的情况，主要因为监管缺失，相关部门没有认真的履行其职责，再加之，我国的相关法律对医院药品使用标准并没有做出详细的规定，尽管国家已经出台了相关的条款，严厉禁止这种行为，但是其惩罚力度过小对相关医院并没有起到震慑作用，依然我行我素，这是医院药事管理一直存在的问题的主要原因。

1.3 缺少优秀的管理人才

有些非营利性医疗机构基于经济条件的考虑，并没有专门的聘请相关的专业人才，而只是从某一部门指派人员来对药事进行管理，而这些人员并没有了解药事管理的相关内容，因此必然出现问题，再加之，非盈利性机构原本自身的经济效益不佳，所以大量的医疗人才流失，其整体的医疗团队水平并不高，所以药事管理相关人员其水平也不高。因为长期无法引进大量的人才，使其医疗机构中药事管理知识无法更新，一直严重传统的管理模式，其自然存在诸多问题。而营利性医疗机构因为并不重视药事管理，所以也没有聘请专业人士，进而导致了相关问题的出现。

2 加强医院药事管理及中药合理用药的对策

医院药事管理对医院的长久发展有一定的关系，而且对中药的合理用药也有一定的影响，如果上述情况一直延续下去，对我国非盈利性医疗机构发展非常不利，因此必须采取有效对策，加强医院药事管理，以此来保证医院在配置中药时，能够合理用药，一切以人民的生命健康为前提。

2.1 确保财政补贴及时

非营利性医疗机构因其性质的原因，需要地方财政给予大量的支持，但是因为经济发展等原因，使得有些地方政府无力承担或者无法按时给予补贴，这些医疗机构为了继续运营下去，只能依靠买药，因此当有些来配置中药时，医生只是将重点放在药品价格上，并没有看重疗效，所以中药用药存在很多不合理的方面。为了解决这一个问题，国家应该针对不同的情况，给予不同程度的支持，有些地方政府虽然经济条件并不差，但是依然没有及时的为医疗机构提供补助，针对这种情况，国家相关部门要严肃处理，将非营利性医疗机构的发展作为当地政府的一项政绩来看待，因此来提高当地政府领导人对医疗机构发展的重视程度，及时与补贴。

2.2 做好监管工作

无论是营利性医疗机构，还是非营利性医疗机构，针对药事管理的问题必须做好监管工作，地方监管部门必须履行职责，一经发现，要严厉查处。基于营利性的医疗机构，当地监管工作要依据市场公平合理竞争的原则进行查处。但是因为我国的相关法规并没有对医疗机构的用药标准进行具体的规定，这使得监管部门缺少监管依据，因此我国的立法部门应该制定相关的标准，以使得监管部门有监管的依据，对医疗机构来说也能够起到震慑的作用。

2.3 提高相关管理业务水平

严格药学人员的准入制度并着力提升其水平，构筑合理用药的首要屏障。药学专业技术人员也应当利用自学" 进修等方式努力学习，提高专业理论知识，掌握与患者" 医生" 护士的沟通与技巧，携手医护人员共同构筑合理" 安全" 有效" 经济的用药屏障。

2.4 积极作为，强化督导，全面推进合理用药

基层医疗机构应积极作为，认真执行《处方管理办法》，规范处方和病区用药医嘱单的书写和合理用药。同时成立处方质量考核小组，建立严格的处方点评制度，定期抽查，实行惩罚制度。

3 结语

综上所述，可知药事管理对医院来说十分重要，因此针对医院只看重药品价格的现象，当地的监管部门应该有所作为，对其进行监管，一经发现要严厉查处，相关的立法部门也应该之制定相关的法律法规，为监管部门提供监管依据，以此保持医院良性的发展运行。

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参考文献

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[2] 邹涛. 基层医疗机构药事管理现状及对策[J]. 基层医学论坛，2010（23）.

[3] 巢勤华. 对某基层医疗机构药事管理混乱引发问题的思考[J]. 药学进展，2008（10）.