从膝关节损伤角度分析太极拳的练习

张欣

（首都体育学院，中国 北京 100091）

【摘要】太极拳作为一种中老年人很好的健身项目得到了大众的青睐，但在太极拳练习过程中对膝关节的要求很高，本文通过分析膝关节的力学结构及其损伤原因做出总结，为太极拳的练习提供参考。

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关键词 膝关节；损伤；太极拳

太极拳是我国体育文化遗产的瑰宝，是中华武术著名的拳种。数百年来太极拳在我国乃至世界都得以广泛地传播，深受世界各国人们的喜爱。太极拳的养生保健功能是世人所皆知的。几个世纪以来，经过不断的实践，证明太极拳是一种健身与预防疾病的重要手段，并且作为辅助治疗各种疾病的手段，开始登上医疗手段的舞台。不过，近年来也有人不断反映与太极拳练习有关的膝关节伤痛的现象，国内外也有很多专家学者就此问题提出过许多设想。本文通过分析力学结构及其损伤原因从而为减低太极拳练习中对膝关节的损伤提供理论基础。

1　膝关节的力学结构特点

膝关节由股骨远端、胫骨近端和髌骨共同组成，其中髌骨与股骨滑车组成髌股关节，股骨内、外髁与胫骨内，外髁分别组成内、外侧胫股关节。在关节分类上，膝关节是滑膜关节。膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成，为人体最大且构造最复杂，损伤机会亦较多的关节。当胫骨固定并且膝关节处于弯曲时，由于外力突然伸直、旋内，可以导致膝关节内侧半月板的撕裂；同理外旋则可导致外侧半月板的破裂。

2　太极拳对膝关节的损伤原因

2.1　从人体的生理解剖特点看

膝关节是人体中最大也是结构最复杂的关节，同时也是运动量极大的关节，其主要是由股骨下端、胫骨上端和前方的髌骨组成，它们共同构成的椭圆形屈戊关节，就像机械轴承一样活动。当然，构成膝关节的结构还有关节囊、侧副韧带和半月板。当膝关节半屈曲时，韧带以及肌肉都处于松驰状态，此时膝关节稳定性较差，如果此时进行膝关节不协调的旋转和发力，就会对半月板、韧带及脂肪垫造成损伤。此外，正常情况下膝关节处于外翻状态，膝关节外侧一旦受外力冲击，膝关节便会过度外翻进而损伤侧副韧带。这些都是膝关节活动中的生理弱点。

2.2　动作姿势的不规范是直接造成膝关节损伤的因素之一

现代太极拳教学中，为了推广太极拳，出版了大量有关书籍及相关视频文件。这些这些书籍、视频多半只注重讲解太极拳的动作而忽略了讲解太极拳内在的呼吸、吐纳和形意统一等。练习者一味的模仿视频里的动作，往往只是像练习一套体操动作一样学习一套拳法，虽然也能达到活动筋骨的目的，但动作姿势一般相差甚远，内在体会少之又少。朱雅敏认为在太极拳运动中，造成膝关节半月板损伤的大都是初学者动作不太熟练，动作要领掌握不正确或一部分有一定拳龄者动作不合乎规范。很多初学者在步法转换中不得法，往往是腿部姿势不够正确，腿部移动的先后秩序不分，脚的起落方法及方向不对，落脚时的距离过窄或脚尖所对的方向不正确造成的。

2.3　练习者的体质特点

练习者的体质不同也是影响膝关节损伤的因素之一。太极拳的练习者大部分是老年人，他们与其他练习者相比，身体机能退化，骨密度逐渐下降，肌肉力量减弱，关节的稳定性差，关节韧带不同程度地挛缩老化，关节软骨逐渐退行性变，所以更容易在习练中损伤。老年人这些体质特点是导致膝关节在习练太极拳过程中产生损伤的原因之一。患者和中老年习练太极拳，不应一味的追求动作的完全一致和高难动作的被迫进行，应根据自身的实际情况调整抬腿的高度，身体旋转的角度等，做到自身身体与意识的统一即可。

3　太极拳的教学特点

多数人看来，太极拳动作缓慢、轻柔，不会对身体造成伤害。然而，在太极拳的进行过程中不断有膝关节的屈伸、旋转都会对膝关节产生不同程度的损害。初学者由于不熟悉套路动作等因素会导致肌肉的紧张，长期的膝关节紧张还会加快膝关节的磨损与损伤，并且产生疼痛。在现在的学校教学中，往往由于课时有限，学生基础较差，因此比较盲目的模仿太极拳的动作，而不了解许多太极拳的要领和基本功，包括转腰、下沉、运气等等，导致学习过后只是会打了一个套路，而不是真正的掌握太极拳的要领和本体意识的提高。运动创伤和劳损是膝关节疼痛的一个重要原因，因此明确膝关节在进行太极拳练习时可能造成哪些损伤及损伤原因对进行太极拳教学非常重要。

4　小结

太极拳是对腿部的要求较高的一项活动，膝关节始终处于半蹲位的静力性支撑,动作姿势的长期锻炼后的自我控制是防止膝关节受伤的前提。太极拳产生疲劳堆积进而形成损伤的原因有很多，如准备活动和运动后整理放松活动的不充分，没有从自身实际情况出发安排好运动的强度及运动时间的长短，急于求成，急功近利等等。太极拳是全国推广的具有很好健身效果且老少皆宜的健身手段，如果我们在练习中不注意习练的技法和要求，不遵循体育锻炼的一般原则也许会对身体带来不良的后果。此外，还要根据自己的身体条件安排习练的时间和强度，注意休息和恢复，不能急功冒进。

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参考文献

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［责任编辑：汤静］