医学论文的材料如何准备？
2022-06-09
医学论文内容千差万别，但归纳有以下4个问题：①我要做什么?②我是怎么做的?③我做出什么结果?④我的预想达 到没有?为什么?论文榜分析，这4个问题反映了一项研究的工作的全过程的，构成了一篇科学论文的基本内容，久而久之，医学论文形成了一种相对固定的通 用格式，即导言、材料和方法、结果、讨论。我们也称之为四段式。
1.导言或前言：要点—研究的目的和意义，一般字数不超过400字。要将前人所作过的工作用参考文献的形式引用(一般3篇主要参考文献即可的)。这部分的要求是简明扼要，以最少的篇幅把文章的主题勾勒出来。
(1)研究对象的来源应交代清楚：研究对象是从人群中随机抽取还是随意选择的。
(2)研究的处所要明确：研究是在人群中进行还是在医院内开展，是哪一级医院，还是住院部、门诊。因为这涉及到研究成果的水平和成果、应用的对象及范围。
(3)研究对象的纳入标准和排除标准要明确：临床研究的对象绝大多数为患者，为保证研究对象的准确、可靠性，必须交代确切的诊断标准、纳入标准和排除标 准。有利于临床引用或重复验证。所以在交代研究对象时，不能笼统写“研究对象均符合第几版教科书的诊断标准”，不仅笼统，而且缺乏科学性。
举例：研究利多卡因预防心肌梗死后心室颤动的试验时，纳入标准除符合心肌梗死的诊断标准外，要规定：①症状发作后6小时内;②70岁以下的患者。特别是多人参与工作或多中心研究，应以统一的纳入标准选择研究对象。纳入标准即要明确，又不宜制定过多条件。
(4)研究的样本量和分组方法要交代清楚：随机分组应交代随机化的方法(随机化表等)，不可用“随机分组”几个字简单表示，目的是使读者了解在分组中是 否避免了选择性偏倚。各组间必须具有可比性：要通过诊断手段的准确性、良好的疗效说明新方法较原有方法的优越，自己的方法较别人的优越，国内的方法比国外 的优越，必须使各组资料分组、各组情况完全一致或基本一致，各组之间才有可比性;各组间情况差别很大，完全不能比较，在此基础上研究，所得结论毫无价值。 比较不同疗法对某一恶性肿瘤的疗效，肿瘤分期晚、分化差者用旧法，肿瘤分期早、分化好的一组用新法，而得出的新法优于旧法的结论，同样很荒谬。
(5)要说明设计方案：①治疗性研究要说明是前瞻性的随机对照研究、还是非随机对照研究，若是同期对照，共分多少组、研究多长时间;②诊断性研究要交代诊断试验的金标准。
实际上，入选标准、分组等问题在研究的设计阶段已决定，在写作时就应实事求是。
(6)统计学分析方法：应对文中涉及到的计数和计量资料的数据处理、分析方法交代清楚。凡应用计算机分析的资料，应交代计算机的型别及使用的统计学软件。
研究方法是可以被别人重复的，别人不能重复的，是经不住考验的，只有被重复，才有生命力。所以方法中的关键步骤要写清，以便别人重复得以验证。撰稿人一 定要清醒地认识到论文的这一部分的重要性，忽略这部分，就有可能导致读者对文章结果部分的质疑。如果是实验室方法或治疗方法，必须足够详尽，关键步骤不能 遗漏。
要注意：①凡沿用别人的方法，可以不详叙，但要引用参考文献，以便读者查证。②如果方法有改进，要把改进部分详细描述。总之， 不将方法的可靠性表达出来，就会使读者对结果的可靠性产生怀疑。③国家卫生部有明确规定，凡用各种途径得到的胎儿作为实验对象时，设计者应有思想准备论文 不能发表。
(7)当报告以人为研究对象的试验时，作者应说明其遵循的程序是否符合负责人体试验委员会(属于单位性的、地区性的、国家 性的要注明)所制定的伦理学标准并得到该委员会的批准，是否取得受试对象的知情同意，并必须在文内明确说明“受试对象知情同意，并签知情同意书”。这是全 球医务工作者所必须遵循的医学伦理道德的规则。
(8)临床研究随诊的重要性不能忽视：只要涉及疗效和某些指标的动态变化，必须要有严 密的随诊观察才能作出结论。这项是细致且难于坚持的工作。评价一种疗法时，大多数的病例失访了，缺了随访，就等于工作只完成了一半，论文的价值也就削弱 了，如果一篇比较一般的临床文章，但有良好的随诊，可以增添很多光彩。
举例：2005年第3期曾祥辉教授的文章，充分显示出老一辈口 腔专家的科学、严谨的治学精神。论文榜说明，他们的文章是纯临床文章，但这些文章的分量就在于随诊观察，揭示了临床常见病的自然转归和干预后的效果， 这些文章背后的真理是：①科学工作者不可急功近利;②临床工作者实际上只要有心，身边有很多待做的题目;③医学研究务必遵循循证医学的原则。
1.导言或前言：要点—研究的目的和意义，一般字数不超过400字。要将前人所作过的工作用参考文献的形式引用(一般3篇主要参考文献即可的)。这部分的要求是简明扼要，以最少的篇幅把文章的主题勾勒出来。
(1)研究对象的来源应交代清楚：研究对象是从人群中随机抽取还是随意选择的。
(2)研究的处所要明确：研究是在人群中进行还是在医院内开展，是哪一级医院，还是住院部、门诊。因为这涉及到研究成果的水平和成果、应用的对象及范围。
(3)研究对象的纳入标准和排除标准要明确：临床研究的对象绝大多数为患者，为保证研究对象的准确、可靠性，必须交代确切的诊断标准、纳入标准和排除标 准。有利于临床引用或重复验证。所以在交代研究对象时，不能笼统写“研究对象均符合第几版教科书的诊断标准”，不仅笼统，而且缺乏科学性。
举例：研究利多卡因预防心肌梗死后心室颤动的试验时，纳入标准除符合心肌梗死的诊断标准外，要规定：①症状发作后6小时内;②70岁以下的患者。特别是多人参与工作或多中心研究，应以统一的纳入标准选择研究对象。纳入标准即要明确，又不宜制定过多条件。
(4)研究的样本量和分组方法要交代清楚：随机分组应交代随机化的方法(随机化表等)，不可用“随机分组”几个字简单表示，目的是使读者了解在分组中是 否避免了选择性偏倚。各组间必须具有可比性：要通过诊断手段的准确性、良好的疗效说明新方法较原有方法的优越，自己的方法较别人的优越，国内的方法比国外 的优越，必须使各组资料分组、各组情况完全一致或基本一致，各组之间才有可比性;各组间情况差别很大，完全不能比较，在此基础上研究，所得结论毫无价值。 比较不同疗法对某一恶性肿瘤的疗效，肿瘤分期晚、分化差者用旧法，肿瘤分期早、分化好的一组用新法，而得出的新法优于旧法的结论，同样很荒谬。
(5)要说明设计方案：①治疗性研究要说明是前瞻性的随机对照研究、还是非随机对照研究，若是同期对照，共分多少组、研究多长时间;②诊断性研究要交代诊断试验的金标准。
实际上，入选标准、分组等问题在研究的设计阶段已决定，在写作时就应实事求是。
(6)统计学分析方法：应对文中涉及到的计数和计量资料的数据处理、分析方法交代清楚。凡应用计算机分析的资料，应交代计算机的型别及使用的统计学软件。
研究方法是可以被别人重复的，别人不能重复的，是经不住考验的，只有被重复，才有生命力。所以方法中的关键步骤要写清，以便别人重复得以验证。撰稿人一 定要清醒地认识到论文的这一部分的重要性，忽略这部分，就有可能导致读者对文章结果部分的质疑。如果是实验室方法或治疗方法，必须足够详尽，关键步骤不能 遗漏。
要注意：①凡沿用别人的方法，可以不详叙，但要引用参考文献，以便读者查证。②如果方法有改进，要把改进部分详细描述。总之， 不将方法的可靠性表达出来，就会使读者对结果的可靠性产生怀疑。③国家卫生部有明确规定，凡用各种途径得到的胎儿作为实验对象时，设计者应有思想准备论文 不能发表。
(7)当报告以人为研究对象的试验时，作者应说明其遵循的程序是否符合负责人体试验委员会(属于单位性的、地区性的、国家 性的要注明)所制定的伦理学标准并得到该委员会的批准，是否取得受试对象的知情同意，并必须在文内明确说明“受试对象知情同意，并签知情同意书”。这是全 球医务工作者所必须遵循的医学伦理道德的规则。
(8)临床研究随诊的重要性不能忽视：只要涉及疗效和某些指标的动态变化，必须要有严 密的随诊观察才能作出结论。这项是细致且难于坚持的工作。评价一种疗法时，大多数的病例失访了，缺了随访，就等于工作只完成了一半，论文的价值也就削弱 了，如果一篇比较一般的临床文章，但有良好的随诊，可以增添很多光彩。
举例：2005年第3期曾祥辉教授的文章，充分显示出老一辈口 腔专家的科学、严谨的治学精神。论文榜说明，他们的文章是纯临床文章，但这些文章的分量就在于随诊观察，揭示了临床常见病的自然转归和干预后的效果， 这些文章背后的真理是：①科学工作者不可急功近利;②临床工作者实际上只要有心，身边有很多待做的题目;③医学研究务必遵循循证医学的原则。