家畜直肠撕裂的症状与诊治

王莉莉

（新疆石河子总场兽医站832011）

1 发病原因

直肠撕裂常发生于直肠检查（以下简称直检）时术者缺乏经验、动作粗暴或动物保定不确实。直肠撕裂偶见于自然配种阴茎误入直肠造成损伤。但是，直肠撕裂最多是由无经验的直检人员所致。尽管奶牛直肠撕裂发病率远低于马，但仍足以引起重视，要求术者操作时务必轻柔并使用润滑剂。直检术者使用塑料套袖时难以准确和轻柔动作，是导致直肠撕裂的重要原因。应训练新手使用橡皮套袖和手套。即使有经验的术者，佩戴塑料套袖操作仍会造成直肠黏膜破损和出血。

与马不同，牛直肠撕裂通常不予分级，但可简单的划分为黏膜损伤、黏膜下层和肌层损伤、直肠圈层破裂。

2 症状

直检造成直肠撕裂时会立即在套袖上发现新鲜的血迹，动物出现里急后重。若兽医未在直检现场，则出现的症状将取决于损伤的深度和时间。直检未发生全层撕裂时动物出现里急后重、厌食、粪便中有血迹。再次操作时动物将抗拒直检并出现里急后重、吼叫。

发生直肠全层撕裂时动物出现发热、胃肠梗阻、心率加快、弓背站立。若直肠全层撕裂后与腹腔相通而发生脓毒性腹膜炎，动物通常在24h内死亡。青年母牛经过直检后常被归群放牧，难以仔细观察，可能发生突然死亡，剖检才能确定病因。若直肠撕裂口位于腹膜后间隙，动物将呈现发热，里急后重，弓背站立。胃肠梗阻，家畜极力抗拒直检，存活期比直肠撕裂口直接与腹腔想通的患畜长2～7天，但最后仍死亡。

3诊断

除非操作人员已经明确病因，否则只有通过直检才能做出确诊。直检时一旦摸到损伤或套袖上出现血迹，动物呈现里急后重，应终止检查，立即实施硬膜外腔麻醉术。术者带上橡皮套袖或赤膊（涂上大量润滑油）小心进行检查。轻轻触摸直肠内损伤的范围并做出诊断和预后。如果动物无直检病史，则兽医应想到可能有虐待情况并谨慎决定是否及何时与畜主讨论这种可能性。

4 治疗

若家畜仅出现直肠黏膜损伤，应至少在1周内不进行直检，并给与轻泻作用的食物（青贮饲料）。出现极严重里急后重的动物，可实施硬膜外麻醉术(24-48h)，预后良好。

若损伤已深达黏膜下层或肌层，则至少1个月内不进行直检并给予轻泻作用的日粮。个别动物呈现腹部极度紧张，形成“紧张一疼痛加剧一紧张”恶性循环，饮食废绝。此类病例需实施硬膜外麻醉l～4天，以减轻里急后重。1个月后由经验丰富的术者进行直检以评价恢复情况。病畜预后良好，但此后该家畜应只由有经验的术者进行直检。