53例中西医结合治疗小儿哮喘临床观察

谢金红　梁玉萍

贵州省遵义市妇女儿童医院　贵州省遵义市　563000

【摘　要】目的：观察小儿哮喘的临床症状，探讨中西医结合治疗小儿哮喘的临床效果及安全性。方法：对在我院自2011年l2 月至2013 年1 月接受治疗的53 例小儿哮喘患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，实验组有患者27 例，对照组患者26 例。实验组患者采用中西医结合进行治疗；对照组患者则采用单纯的西药进行治疗；两组患者均治疗2 周，并且在治疗结束后评价两组治疗方法的临床效果及安全性。结果：对照组与实验组患儿治疗总有效率分别为 76.92%、92.59%；实验组患儿治疗后喘息、咳嗽及咳痰积分明显低于对照组患儿；两组患儿肺部哮鸣音积分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：中西医结合治疗小儿哮喘临床效果比单纯的中医治疗好，这种治疗方法能够有效缓解患儿的临床症状，且不良反应少，值得在临床中推广使用。

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关键词 小儿哮喘；中西医结合；临床效果；安全性

小儿支气管哮喘是临床儿科中比较常见的呼吸道疾病，这种疾病多发于1-6 岁儿童。但是，大多数儿童经过治疗可以自行缓解，但是这种疾病不容易去根，容易如反复发作，这种疾病主要表现为喘息、咳嗽等，严重影响了儿童的肺功能和生活质量。临床上，多采用西药治疗，但是这种治疗效果不好，给患儿的家庭带来了很大的困扰；如何采取有效治疗、控制小儿哮喘已经受到医学界广泛关注。[1] 为了观察小儿哮喘的临床症状，探讨中西医结合治疗小儿哮喘的临床效果及安全性。对在我院自2011 年l2 月至2013 年1 月接受治疗的53 例小儿哮喘患者资料进行回顾性分析，分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对在我院自2011 年l2 月至2013 年1月接受治疗的53 例小儿哮喘患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，实验组有患者27 例，对照组患者26 例。这些患者中男孩30 例，女孩23 例，患者的年龄在19-54 岁之间，他们的平均年龄为32.4岁。这些患儿均符合中华医学会呼吸分会儿童哮喘诊断标准，同时排除了，肝肾及心血管功能严重损害患儿。两组患者的性别、年龄、病情等资料经统计学分析，有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 患者治疗方法

对照组患儿采用单纯西药治疗，包括常规应用抗生素，补液，抗过敏及激素治疗，必要时行氧驱动雾化吸入；实验组27例，在对照组治疗基础上，加用中医治疗，根据患儿哮喘性质，分别采用麻杏石甘汤、射干麻黄汤及六安煎等治疗； 疗程均为2周。[2]

1.3 疗效标准

根据《中医儿科病证诊断疗效标准》将儿童支气管哮喘分为四个等级即：治愈、显效、有效及无效；其中，童支气管哮喘总有

效例数为患儿显效例数与有效例数之和。

1.4 统计学处理方法

所有数据均采用spss 10.0 统计软件进行统计分析，计量资料以均数± 标准差（x±s）表示，采用t 检验，计数资料采用χ2 检验，P<0.05 表明差异具有统计学意义。

2 结果

对在我院接受治疗的53 例小儿哮喘患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，实验组有患者27 例，对照组患者26 例。实验组患者采用中西医结合进行治疗；对照组患者则采用单纯的西药进行治疗；两组患者均治疗2 周，并且在治疗结束后评价两组治疗方法的临床效果及安全性。其具体情况如表1、表2 所示。

由表1、表2 我们可以清楚知道，对照组与实验组患儿治疗总有效率分别为76.92%、92.59%；实验组患儿治疗后喘息、咳嗽及咳痰积分明显低于对照组患儿；两组患儿肺部哮鸣音积分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

小儿哮喘临床上主要表现为小儿呼吸困难、咳嗽，且肺部能够听见哮鸣音，这种疾病发病机制比较复杂，医学界认为小儿哮喘可能与小儿免疫、遗传等因素有关。当小儿气道受到感染时，病菌能够诱发、甚至加剧支气管高反应性，为哮喘病的形成营造了基础因素，且由于这种疾病多为儿童，他们免疫功能还不够健全，导致病情容易反复发作。而中医认为小儿哮喘属喘证，这种疾病在儿童体内会有胶固之痰内伏，如遭受外邪，痰随气升，痰气相搏，壅阻气道，肺气郁闭于是喘促气鸣，发为哮喘。[3] 通过本次试验结果显示，两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)，观察组临床症状改善情况与对照组相比差异有统计学意义P<0.05)，这表明中西医结合治疗小儿哮喘临床效果显著，能够帮助小儿缓解临床症状。

综上所述，中西医结合治疗小儿哮喘效果比较显著，能够大大的缩短治疗周期，从而减少了小儿家庭的经济负担，值得在临床中推广使用。

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参考文献

[1] 王和清. 中西医结合治疗婴幼儿哮喘疗效观察[J]. 中国中医药信息杂志,2008,15 (3):55-56．

[2] 廖敏, 刘小凡. 中西医结合治疗小儿支气管哮喘160 例临床研究[J]. 中国中西医结合儿科学,2010,2(2):115-116.

[3] 陈兆军, 洪流, 李中. 中西医结合治疗小儿哮喘的疗效观察[J]. 中国现代药物应用,2010,4(8):17-18.