孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎疗效分析

张琪

省立儿童医院呼吸内科,安徽合肥230000

[摘要] 目的 探讨孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎疗效。方法 选取该院收治的100例小儿支气管炎患者，随机将其分成对照组和治疗组，每组患者各50例，其中对照组患者采用孟鲁斯特纳治疗，治疗组患者在上述治疗的基础上给予酮替芬治疗，两组患者均治疗两组，治疗结束后，统计并比较两组患者的体温恢复时间、咳嗽消失时间以及肺部喘鸣音消失时间。结果 治疗组患者的体温恢复时间、咳嗽消失时间以及肺部喘鸣音消失时间明显低于对照组患者，两组患者数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者的治疗总有效率为82.0%，治疗组患者的治疗总有效率为96.0%，治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者，两组患者数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 孟鲁司特钠联合酮替芬治疗能够明显改善小儿支气管炎患者的临床症状，疗效显著，值得临床推广应用。

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关键词 孟鲁司特钠；酮替芬；小儿支气管炎；疗效分析

[中图分类号] R725.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)03(a)-0129-02

[作者简介] 张琪(1984.7-)，女，安徽合肥人，本科，住院医师，研究方向：小儿呼吸气管镜检查及治疗。

为了探讨孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎临床疗效，2012年1月—2013年3月期间对该院收治的100例小儿支气管炎患者进行对照治疗研究，把有关治疗的有效信息内容总结。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的100例小儿支气管炎患者，所有患者经诊断符合小儿支气管炎标准[1]。随机将其分成对照组和治疗组，每组患者各50例，其中对照组患者中男性患者28例，女性患者22例，年龄范围8个月～11岁，平均年龄(6.2±2.8)岁，病程范围3个月~2年，平均(1.3±0.26)年；治疗组患者中男性患者26例，女性患者24例，年龄范围7个月~12岁，平均年龄(7.1±2.9)岁，病程范围4个月~2.5年，平均(1.5±0.33)年。

1.2 治疗方法

以两组患者在办理入院后每位都按常规方式治疗，治疗研究内容：保持呼吸道通畅、止咳平喘、吸痰、补液以及抗感染等。对照组患者在上述治疗的基础上，给予患者睡前口服孟鲁斯特纳，1次/d，5mg/次；治疗组患者在对照组治疗的基础上给予口服酮替芬，2次/d，1mg/次，两组患者均给予治疗2周。

1.3 观察指标和疗效评价

治疗结束后，统计并比较症状患者的体温平衡、咳嗽不复发以及肺部喘气回音3个症状的恢复时间。本研究将患者的治疗效果分为3个等级：显效、有效和无效[2]。显效部分为治疗患者后发热、咳嗽以及肺部啰音消失，胸部X片检查无异常，且炎性因子迅速恢复正常水平；有效是指患者经治疗后发热、咳嗽以及肺部啰音减轻，胸部X片检查症状改善；无效是指患者经治疗后发热、咳嗽以及肺部啰音无任何改善，甚至加重，胸部X片检查无改善或加重。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.4 统计方法

把两组数据的结果一统计学的方式来计算，再采用spss 13.0统计系统分析统计的结果。计数资料以绝对数和百分率表示，计量资料采用均数±标准差（x-±s）来表示，组间比较使用配对t检验, P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部气喘鸣音消失

对照组患者的治疗显效明显高于在治疗组患者，两组患者数据比较差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

2.2 两组患者的治疗效果比较

对照组患者的治疗总有效率为82.0%，治疗组患者的治疗总有效率为96.0%，两组对比中按照对照组的显效比例来说低于治疗组的总效率。其对比两组患者治疗数据差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

3 讨论

小儿支气管炎是儿科常见的呼吸道疾病之一，临床症状主要包括：发热、咳嗽、痰多或干咳，或伴气喘等。小儿支气管炎的治疗原则是早发现、早治疗，大多数患者预后良好，一旦治疗不及时或者治疗不当，极容易导致患者出现哮喘、慢性支气管肺炎、肺气肿以及肺心病等多中的存在疾病信息，对患者也是有一定的影响程度，损害了患者的生长发育和身体健康[3]。

目前临床常用孟鲁斯特纳治疗小儿支气管炎，孟鲁斯特纳属于强效的选择性的白三烯D4受体拮抗剂，能够抑制细胞 LTC4 的释放，减少NO的释放，改善小儿支气管炎患者的肺功能，减轻临床症状[4]。酮替芬属于抗变态反应药物，能够抑制肥大细胞的组胺和慢反应物质的释放，对内源性和混合性支气管哮喘均有疗效，总有效率约为70%左右，酮替芬治疗儿童支气管哮喘的疗效优于成年哮喘，酮替芬能够明显减轻小儿支气管炎患者的临床症状[5-6]。该研究采用孟鲁斯特纳联合酮替芬治疗小儿支气管炎的治疗总有效率为96.0%，明显高于单纯孟鲁斯特纳治疗效果，表明孟鲁斯特纳和酮替芬联合给药治疗小儿小儿支气管炎疗效更好，具有协同作用。

综上所述，孟鲁司特钠联合酮替芬治疗能够明显改善小儿支气管炎患者的临床症状，疗效显著，值得临床推广应用。

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参考文献

[1]闫秀华，张德蕴.中医分型论治小儿支气管炎54例临床观察[J].中国中医急症,2012,21(6):976-978.

[2]吴文.喜炎平注射液在小儿支气管炎中的临床运用价值分析[J].现代诊断与治疗,2013,24(2):314-316.

[3]孙宝金.乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎 40 例疗效观察[J].现代诊断与治疗,2012,32(9):1508-1509.

[4]宋涛，侯晓利,李英贤．氨茶碱、酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效观察[J]．中国现代药物应用,2008,2(3):42．

[5]王冠. 酮替芬联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察[J].当代医学,2013,19(5):147-148.

[6]Zhou QG,Zheng FL,Hou FF.Inhibition of tubulointerstitial fibrosis-by pentoxifylline is associated with improvement of vascular endothelial growth factor expression [J].Acta Pharmacol Sin,2009,30(1):98-106.

(收稿日期:2013-11-19)