匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染(RLRTI)的疗效及对免疫功能的影响

傅丹

湖南省娄底市中心医院儿科，湖南娄底 417000

[摘要] 目的 探讨匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染的临床疗效。方法 选取在该院进行治疗的182例反复下呼吸道感染的小儿患者，随机分为两组，对照组采用常规的治疗方法，治疗组在对照组的基础上采用匹多莫德进行治疗，观察两组患者治疗后的临床疗效以及免疫功能的变化。结果 治疗组的总有效率为97.80%，明显高于对照组的79.12%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 匹多莫德能够有效的治疗小儿反复小呼吸道感染以及提高患者的免疫功能，值的在临床上推广使用。

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关键词 匹多莫德；RLRTI；免疫功能

[中图分类号] R735[文献标识码] A[文章编号] 1674-074２（２０１4）05（c）－０121-02

处于身体发育初期的小儿，其免疫系统的功能还没有完善，抵抗力不强，细菌和病毒很容易入侵身体造成感染，进而形成下呼吸高感染。研究发现[1]，引起小儿呼吸道感染的致病原，可以使淋巴细胞和巨噬细胞的活性降低，从而进一步降低机体的免疫功能，呼吸道疾病的反复感染就容易发生。目前临床上主要的治疗方法为免疫疗法和抗生素、抗病毒治疗。为探讨匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染的临床疗效。该院选取2012年8月—2013年9月在该院进行治疗的182例反复下呼吸道感染的小儿患者为研究对象，在抗感染的基础上采用匹多莫德进行治疗，取得了较好的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在该院进行治疗的182例反复下呼吸道感染的小儿患者，所有患者均符合1987年颁布的《反复呼吸道感染的诊断标准》[2]，将所有患者随机分为对照组和治疗组，其中对照组男性49例，女性42例，年龄（5.1±1.2）岁，年呼吸道感染次数（10.7±0.6）次；治疗组男性51例，女性40例，年龄（4.9±1.1）岁，年呼吸道感染次数（10.2±0.3）次。两组患者在年龄、性别、病情及病程上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组采用常规的抗病毒感染治疗，治疗组在对照组的基础上采用匹多莫德进行治疗，治疗方法为：7mL/次，2次/d，15 d以后改为1次/d，连用两个月，停药之后随访6个月。观察两组患者治疗后的临床疗效效果。

1.3疗效标准[3]

显效：治疗后随访6个月，患者呼吸道感染发作频率为0～1次，每次＜1周的病程；有效：治疗后6个月内患儿呼吸道感染的次数明显减少，病程变短；无效：治疗后呼吸道感染发生频率和治疗时间与治疗前没有区别；恶化：治疗后呼吸道感染发生频率增多，治疗时间增加。总有效率=显效率+有效率。免疫因子指标包括CD3+、CD4+、CD4+/CD8+，治疗前和治疗后均采取两组患者空腹时肘静脉血4 mL，采用免疫比浊法进行测定[3]。

1.4统计方法

使用spss17.0统计软件包进行处理数据，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用χ2检验。

2结果

2.1两组患者治疗后总有效率的比较

治疗组治疗后其总有效率为91.21%，明显高于对照组的79.12%，无1例患者发生恶化的情况，差异有统计学意义（P＜0.05），说明匹多莫德能够有效的治疗小儿反复下呼吸道感染，值的在临床上推广使用。见表1。

2.2两组患者治疗后免疫因子的变化

治疗组患者治疗后，免疫因子CD3+、CD4+、CD3+/CD4+都明显高于对照组，而CD8+则明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。