对呼吸内科重症患者采用应急护理干预效果研究

【摘要】目的：分析对呼吸内科重症患者采用应急护理干预的临床效果。方法：选取本院2020年6—12月收治的110例呼吸内科重症患者为研究对象，依据护理方式不同分为观察组与对照组，各55例。对照组患者采取常规护理方式，观察组患者采取应急护理方式。比较两组患者的治疗效果、呼吸频率、心率、并发症情况。结果：观察组患者治疗总有效显著高于对照组；观察组患者呼吸频率、心率显著优于对照组；观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，以上项目组间比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对呼吸内科重症患者进行应急护理，有利于提高治疗效果，对患者的呼吸频率、心率起到改善作用，有利于减少并发症，值得在临床推广。

【关键词】呼吸内科护理　重症　应急护理

呼吸内科重症疾病包含急性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病等，患者除原发性呼吸系统疾病外，还会出现呼吸衰竭的情况，需要对其进行机械通气，确保呼吸正常，在进行治疗的过程中，易出现许多不良并发症，对患者的生命安全造成严重威胁［1］。因此，除了对患者进行常规护理外，还需对可能发生的不良情况进行针对性预防，避免加重患者病情。应急护理是根据患者的日常治疗过程中出现的紧急情况进行针对性的护理，提高患者的治疗效果。鉴于此，本文就我院特定时间接受治疗的呼吸内科重症患者开展分析，报告如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取本院2020年6—12月收治的110例呼吸内科重症患者为研究对象，依据护理方式不同分为观察组与对照组，各55例。对照组男性26例，女性29例；年龄17～84岁，平均年龄（58.61±5.13）岁；病程1～11年，平均病程（7.21±3.45）年。观察组男性27例，女性28例；年龄19～88岁，平均年龄（58.92±5.54）岁；病程1.5～12年，平均病程（7.62±3.88）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①属于呼吸内科重症患者。②自愿参加试验，并签署知情同意书。③认知正常。④能够正常交流。排除标准：①中途退出试验者。②认知出现异常，交流存在障碍者。③肝脏等重要器官出现异常者。④精神疾病者。⑤药物过敏者。

1.2　方法

1.2.1　对照组：采取常规护理方式，即实时关注患者的生命体征及病情变化，指导患者日常用药、了解患者的需求等。

1.2.2　观察组：在对照组基础上，进行应急护理。

①吸氧处理，重症患者随时都会发生呼吸困难、缺氧等情况，因此，需要医护人员多关注患者的体征变化，随时做好吸氧工作，吸氧用具准备完成后，根据患者的实际病情进行相应的吸氧处理，如面罩吸氧、鼻导管吸氧等方式，在吸氧用具使用后进行相应的消毒处理［2］。②气道管理，对于患者而言，吸烟等易对气道黏膜形成损伤，因此，需要对患者气道进行湿化、净化，避免出现感染情况，导致病情加重［3］。在进行日常护理的过程中，医护人员需要检查患者的气道，查看是否有分泌物，并及时清理。③病情管理，重症患者的病情变化十分复杂，随时都会出现病危的情况，医护人员的病情监管及反应速度对患者的生命具有直接影响。部分患者在病情发作时，症状表现较为隐秘，可能出现意识丧失的情况。因此，医护人员需要多和患者交流，不定时查看患者的意识情况，语言表达能力、行为能力等是否出现衰退，血压、心率等是否正常［4］。在进行静脉滴注时，查看患者是否存在过敏情况、不良反应。肺部排毒一般在凌晨，此时患者咳嗽尤为明显，要在此时间段安排人员进行专门的护理工作，记录患者的咳嗽情况［5］。④用药指导，定时抽查患者的服药情况，确保患者定时定量服药，此外，若患者出现恶心呕吐、心律不齐等情况，根据患者的病情进行相应药物剂量的调整（减少药物剂量或者暂停用药）。⑤心理呵护，重症患者易出现不安、抵触治疗的心理，认为疾病不能治愈，因此，治疗积极性不高，过于悲观，饮食、睡眠不好，促使病情进一步发展。针对该类情况，医护人员需加强对患者的心理护理及沟通，根据患者的病情进行相应的知识宣教，让患者正确了解疾病，从而树立对抗疾病的信心，提高治疗配合度。

1.3　观察指标

观察比较两组患者的治疗效果、呼吸频率、心率、并发症情况。治疗效果根据患者接受治疗的情况进行比较，显效：患者呼吸顺畅，心率、呼吸频率等恢复至正常范围；有效：患者呼吸不顺，心率、呼吸频率得到有效恢复；无效：患者病情未得到有效改善，甚至有加重的趋势。总有效率＝（显效＋有效）／总例数×100%。并发症发生情况包括腹胀、呼吸道感染、器官衰竭。

1.4　统计学方法

采用spss 21.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1　两组患者临床治疗效果比较

观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组患者临床治疗效果比较［n（%）］

注：与对照组比较，①P＜0.05。

2.2　两组患者呼吸频率、心率比较

观察组患者呼吸频率、心率显著优于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2　两组患者呼吸频率、心率比较（x±s，次/min）

注：与对照组比较，①P＜0.05。

2.3　两组患者并发症发生情况比较

观察组患者并发症发生率显著低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3　两组患者并发症发生情况比较［n（%）］

注：与对照组比较，①P＜0.05。

3　讨论

观察组患者治疗效果显著优于对照组；观察组患者的呼吸频率、心率显著优于对照组；观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，组间比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。呼吸系统疾病的治疗十分困难，且治疗过程较为漫长，因此，需要医护人员密切关注患者的体征变化，如出现呼吸困难、呼吸衰竭等情况，应马上采取抢救措施，避免出现死亡情况。为提高治疗效果，医护人员应满足患者的护理需求，在常规的护理方式基础上开展应急护理。从吸氧处理、气道管理、病情管理等方面对患者展开全方位、系统化、优质化的护理，提高治疗效果，避免出现不良反应及并发症。对患者进行心理呵护，有利于患者正确认识疾病，提高对抗疾病的信心，配合医护治疗工作。对患者进行病情管理，有利于医护根据患者的病情采取相应的预防措施，避免出现感染、器官衰竭等不良反应及并发症，提高治疗效果。

综上所述，对呼吸内科重症患者进行应急护理，有利于改善患者的病情，预防出现腹胀、呼吸道感染等并发症，使患者树立正确面对疾病的价值观，提高患者的治疗配合度，值得在临床推广。

【参考文献】

［1］ 宋媛．头位难产的因素分析及分娩方式选择［J］．世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（17）：78-79．

［2］ 侯晓华．探讨呼吸内科护理中重症患者的应急护理干预措施［J］．中国保健营养，2019，29（1）：184-185．

［3］ 梁梅，王瑞，俞俊．探讨呼吸内科护理中重症患者的应急护理干预措施分析［J］．全科口腔医学杂志（电子版），2019，6（23）：112，119．

［4］ 徐丹．呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施［J］．医学美学美容，2019，28（20）：104-105．

［5］ 于丽．应急护理干预在呼吸内科重症患者中的应用效果分析［J］．中国冶金工业医学杂志，2021，38（2）：226-227．