长期口干舌燥警惕是风湿病

栗占国

有时候我们会觉得口干舌燥、眼睛干涩，通常不认为这是什么病，多喝点水就行了。但如果口干持续时间过久，或是程度严重到进食干性食物需要饮水时，就要警惕是不是得了“干燥综合征”了。

干燥综合征是一种常见的、主要侵犯泪腺及唾液腺的全身性的慢性风湿病。病因尚不明确，起病缓慢，男性或女性都可能患病，全国有近千万患者。本病常伴有免疫系统紊乱，血中能检测到多种异常的自身抗体，如类风湿因子（RF）、抗核抗体（ANA）、抗SSA 抗体、抗SSB 抗体等。更为严重的是，干燥综合征患者可以出现肺脏、肾脏以及肝脏等内脏损害，重者危及生命。因此早期得到诊断、治疗，可以防止疾病发展，脏器功能受到损害。但是，目前干燥综合征的误诊误治现象非常普遍，主要是因为患者的就诊意识不够。什么情况就应该怀疑是干燥综合征呢？

1. 口干：半数以上的干燥综合征患者会有口干症状，轻重不一。严重者出现舌干裂，在讲话时需要频频饮水，进食固体食物时需要伴水或流食送下，甚至在夜间需要起床饮水。部分患者伴有多发龋齿，牙齿逐渐变黑，严重者牙齿会出现部分脱落现象。

2. 腮腺肿大：部分患者可有类似腮腺炎症状，表现为交替性腮腺肿大，可自行消退，有时可持续肿大。

3. 眼干：干燥综合征患者因泪腺分泌粘蛋白减少而出现眼睛干涩、异物感、泪少等症状，严重者可能无泪，部分患者出现眼睑化脓性感染、结膜炎及角膜炎。

4. 关节痛：干燥综合征患者也可能有关节疼痛，有时会被误诊为类风湿关节炎。常见关节疼痛的部位位于手关节、腕关节、肩关节、踝关节等。

5. 皮疹：当病情活动时，皮肤可出现多种类型的皮疹，是本病引起的血管炎所致。如过敏性紫癜样皮疹，多见于下肢，米粒大小边界清楚的红丘疹，压之不褪色，分批出现，持续性或者自行消退，可反复出现。

如果出现以上症状，应及时到风湿免疫科就诊，医生会根据每个人的具体病情安排相应检查。进一步确诊干燥综合征需要抽血检查免疫学指标，同时还要进行口腔科和眼科检查。一旦确诊，应规范治疗。经过正规治疗，患者可以控制病情进展，防止出现系统损害。