优质护理在急诊外伤患者处置过程中的应用效果观察

袁　园

江苏省泰兴市人民医院 江苏省泰兴市 225400

【摘　要】目的：探讨优质护理应用于急诊外伤患者处置过程中的效果。方法：抽取我院2012 年12 月～ 2014 年12月共收治的68 例急诊患者，将其随机分为治疗组和参照组。在处置过程中，前者实施优质护理，后者仅给予常规护理，比较两组的抢救效果及护理满意度。结果：治疗组的抢救成功率与护理满意度均显著高于参照组，两组比较存在统计学意义(P<0.05)。结论：在急诊外伤患者处置过程中采用优质护理模式，可有效提高抢救成功率及护理满意度，效果显著。

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关键词 优质护理；急诊；外伤；效果

优质护理是一种新型的护理模式，它强调以患者我中心，在实施基础护理的基础上给予全面系统的护理，从而进一步保障护理服务工作的顺利进行，为患者提供优质服务，提高治疗质量[1]。急诊科是医院实施抢救的重要场所，做好该阶段的护理工作，对提高临床抢救成功率具有重要意义[2]。我院在部分急诊外伤患者的处置过程中则应用了优质护理，取得了较好效果。现将详情作如下报告。

1 资料与方法

1.1 基本资料

68 例患者中，男性39 例，女性29 例；年龄12 ～ 72 岁，平均年龄53.2±2.1 岁；受伤原因：38 例交通事故，10 例锐器刺伤，8 例钝器刺伤，12 例高空坠落伤。将所有患者随机分为治疗组与参照组，每组各34例。两组在年龄、性别等方面差异不显著，有可比性。

1.2 护理方法

参照组实施常规护理，包括为患者取最佳体位、进行常规麻醉处理及术后心电图监测等。在此基础上，治疗组实施优质护理，具体内容如下。

1.2.1 急性期的护理

急诊外伤患者大多病情危急，故护理人员应使用心电监护仪对患者生命体征进行持续监测，以便出现突发状况时可及时作出处理。若患者病情过于危重或者已昏迷，护士应密切观察其脑病迹象，并注意观察其瞳孔大小、形态及对光的反应。同时，建立气道，保持呼吸道的通畅。

1.2.2 意识恢复期的护理

患者恢复意识初期，可给予静脉营养支持，提高其机体免疫力，防止发生感染。病情趋于稳定后，可让患者进食高营养、流质食物，禁止进食坚硬、辛辣等刺激性食物。若患者处于昏迷状态，可给予鼻饲方式补充营养。待患者恢复咳嗽反射及吞咽动作后，且病情稳定时，即可将气管插管拔除。

1.2.3 病情稳定后的护理

待患者恢复意识后，护理人员应指导患者进行相应的康复锻炼，包括肢体、语言功能等。在锻炼期间，护理人员应耐心指导，并给予鼓励、支持，消除患者的焦虑、自卑、紧张等不良心理，加快恢复进程。

1.3 观察指标

记录并比较两组的抢救成功率。自制护理满意度问卷调查表了解患者的满意程度，共分为3 个等级：满意、基本满意与不满意。其中，满意度= 满意率+ 基本满意率。

1.4 统计学分析

采用spss19.0 软件包对所有数据进行统计学处理，计数资料用率表示，组间用卡方值检验，P<0.05 为存在统计学意义[3]。

2 结果

治疗组的护理满意度为94.12%，参照组的护理满意度为73.53%，两组比较有统计学差异(P<0.05)，如表1 所示。

3 讨论

急诊外伤大多是由于突发意外所致，因为意外发生较急促，加上病情危重，患者很容易出现焦虑、不安等不良情绪，甚至陷入昏迷状态。为此，在急诊外伤患者的处置过程中，做好护理工作对提高临床救治率具有重要意义。

常规护理尽管能在一定程度上为患者提供基本护理服务，但在改善患者负性心理方面作用不明显，不利于护理工作的顺利开展。优质护理是一种新型的护理模式，它强调为患者提供舒适的服务，旨在最大限度地降低患者痛苦，促进其尽快康复。

在本次研究中，我院对治疗组实施了优质护理，在不同时期给予了有针对性的护理服务，参照组则给予常规护理。从表1 中可看出，治疗组的抢救成功率为85.29%，远远高出参照组的61.76%，两者表现出了较大的差异性。这表明在急诊外伤患者处置过程中实施优质护理，可有效提高医患配合度，为抢救赢得了更多时间与机会，大大提高了抢救成功率。另外，治疗组的满意度也显著高出参照组，两组之间差异显著。这表明优质护理的应用，让患者能够以更积极的心态面对疾病，帮助患者渡过了难关，患者给予了较高评价。

由此可见，在急诊外伤患者的处置过程中实施优质护理，可有效提高抢救成功率，患者满意度高，不失为一种好的护理模式，值得推广应用。

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参考文献

[1] 宋业. 优质护理应用干颅脑外伤患者中的临庆体会[J]. 中国医药指南,2012,10(29):669-670.

[2] 王堂珍. 在对颅脑外伤患者进行转运的过程中实施优质护理干预的效果分析[J]. 当代医药论丛,2015,13(11):101-102.

[3] 叶曙光. 颅脑外伤患者中优质护理应用效果观察[J]. 中外医疗,2012,31(16):139,141.