COPD患者呼吸功能康复训练的研究

赵　薇

保定市第二中心医院呼吸二科 河北省涿州市 072750

【摘　要】目的：研究呼吸功能康复训练对COPD 患者呼吸状态的影响。方法：选取我院近年收治的COPD 患者共64 例，随机分为对照组及观察组。对照组采用常规治疗护理模式，观察组在此基础上加强呼吸功能康复训练。对比两组护理前后心率及呼吸频率变化情况。结果：护理后观察组心率及呼吸有了更明显改善，组间差异显著（P<0.05）。结论：呼吸功能康复训练能够有效改善COPD 患者呼吸状态，具有推广价值。

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关键词 呼吸训练；COPD；呼吸频率；心率

COPD是慢性阻塞性肺部疾病的简称，其常因呼吸肌疲劳、通气功能不良、气道阻塞、呼吸道感染等原因造成，表现为呼吸系统受损出现衰竭症状。对患者进行呼吸功能训练能够对其呼吸状态予以改善，起到改善病情的效果。本院以此为背景做临床研究，现报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院在2014 年1 月-2014 年8 月期间收治的COPD 患者共64 例，按照随机原则分为对照组及观察组，各组32 例。对照组中男性14 人，女性18 人；年龄平均49.5±6.2 岁； 病程平均16±2.3 年。观察组中男性15 人，女性17 人；年龄平均51.3±7.4 岁；病程平均17±3.1 年。两组患者在性别、年龄、病程等方面无显著性差异（p>0.05），具有可比性。

1.2 一般方法

对照组采用常规治疗及护理模式，观察组在此基础上加强呼吸功能康复训练，具体操作如下：

将腹式呼吸改为呼吸操，分为坐、卧、立这三种姿势交替，做完一种可以休息片刻，再换另一种。可以平静呼吸1 到2 分钟，也可根据自身的身体情况和精神状态来调整休息时间，每天进行2 到三次。①坐式呼吸操； ②卧室呼吸操；③立式呼吸操 。

1.3 统计学分析

采用spss17.0 软件处理实验数据，计量资料用表示，计数资料用百分率表示，P<0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

统计两组患者治疗前后每分钟呼吸频率及心率状态，详情见表1。

由表1 可见，观察组患者心率及呼吸频率改善程度明显优于对照组，治疗后组间差异显著（p<0.05）。

3 讨论

除本次研究中采用的几种呼吸训练方式外，也可对患者肌肉力量予以练习。运动训练中会伴随产生通气负担，可以通过训练小肌群来减轻这一现象。因为小肌群不会因人体心肺功能而产生影响，所以能完成高负荷的运动。而训练小肌群的一种方式是举重，这种方式已经成功的应用在了慢性阻塞性肺疾病的治疗研究中。通过举重可以增强患者的全身耐力，提高骨骼肌氧化能力，并增加骨骼肌的氧供和毛细血管数量。通过研究表明如果单独对患者使用抗阻训练来进行肺康复治疗，需要至少8 周的训练，才能提高患者的骨骼肌力量。而这一方式对肌肉功能障碍的患者来说，是否会提高运动的耐力还没得到论断，但在一系列的试验中，都表明肌无力患者的肌肉力量确实在增加。可以通过将抗阻训练和耐力训练结合，两种方式互补，使耐力和肌肉力量同时增加。所以，一般情况下，都建议将两种方式结合在一起，对患者进行肺康复训练。但是抗阻训练并不能直接的减轻患者症状，或者改善患者的生存质量，所以这种方式仍需进行研究考察。

总之，对COPD 患者行呼吸功能康复训练可达到较好临床疗效，具有推广价值。

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参考文献

[1] 赵倩, 闫贵明. 稳定期COPD 患者呼吸功能锻炼知行度及其影响因素分析[J]. 社区医学杂志,2013,02(09):7-10.

[2] 刘兴娣, 陆烈红, 韩慧, 周骁, 林梅.利用护生资源对社区COPD 患者实施肺功能康复训练的研究[J]. 护士进修杂志,2013,17(34):1565-1567.

作者简介

赵薇（1987-），女，河北省涿州市人。大学本科学历。现为保定市第二中心医院护士。