放射诊断在颈椎病患者康复中的应用价值

李翔宇

长子县医院放射科 山西省长子县 046600

【摘　要】目的：对应用放射诊断技术对患有颈椎病的患者的康复治疗效果进行监测的临床价值进行研究。方法：选择在我院就诊的患有颈椎病的患者86 例，随机分为对照组和观察组，平均每组43 例。采用常规健康教育模式对对照组患者实施干预；在常规健康教育基础上，通过放射诊断对观察组患者实施干预。结果：观察组患者颈椎病治疗效果明显优于对照组；颈椎僵硬、麻木、疼痛等症状消失时间和治疗总时间明显短于对照组。结论：应用放射诊断技术对患有颈椎病的患者的康复治疗效果进行监测具有较高的临床价值。

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关键词 放射诊断；颈椎病；康复

颈椎病在临床上被称作是一种" 无声无息" 的流行病，目前已经成为对社会公共健康造成严重威胁的一种疾病，该病患者的病程普遍较长，且病情容易反复发作，在发作的时候症状表现程度相对较重，会对患者的日常生活和休息造成影响。在临床工作中可以发现，罹患颈椎病的患者在治疗后的复发率很高[1]。本次对应用放射诊断技术对患有颈椎病的患者的康复治疗效果进行监测的临床价值进行研究。现汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2012 年8 月-2014 年8 月在我院就诊的患有颈椎病的患者86 例，随机分为对照组和观察组，平均每组43 例。对照组患者颈椎病患病时间1-16 年，平均患病时间（4.2±0.5） 年； 男性患者26 例， 女性患者17 例；患者年龄22-76 岁，平均年龄（43.9±1.4）岁；观察组患者颈椎病患病时间1-18 年，平均患病时间（4.1±0.6）年；男性患者27 例，女性患者16 例；患者年龄21-78 岁，平均年龄（43.7±1.5）岁。上述自然指标研究对象组间比较无显著差异（P>0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法

采用常规健康教育模式对对照组患者实施干预；在常规健康教育基础上，通过放射诊断对观察组患者实施干预，即在病情治疗的康复期阶段，通过进行放射诊断，对患者的实际康复效果进行监测，以便相关主治医生能够根据诊断项目的实际监测结果，制定具有针对性的康复治疗计划[2]。

1.3 治疗效果评价方法

无效：患者颈椎僵硬、麻木、疼痛等症状没有减轻，日常生活中经常出现眩晕感，受到严重影响，颈椎生理功能有严重异常；有效：患者颈椎僵硬、麻木、疼痛等症状明显减轻，日常生活中偶尔有眩晕感出现，略受影响，颈椎生理功能有显著改善；显效：患者颈椎僵硬、麻木、疼痛等症状基本或完全消失，日常生活中不会有眩晕感出现，生活没有受到影响，颈椎生理功能恢复正常[3]。

1.4 观察指标

选择两组颈椎僵硬、麻木、疼痛等症状消失时间和治疗总时间、颈椎病治疗效果等作为观察指标进行对比。

1.5 数据处理方法

计量资料用形式表示，实施t检验，计数资料实施X2 检验。用spss18.0统计学软件处理数据，P<0.05，差异有显著统计学意义。

2 结果

2.1 颈椎病治疗效果

经常规健康教育干预后对照组患者颈椎病治疗总有效率达到69.8%；经放射诊断监测干预后观察组患者颈椎病治疗总有效率达到90.7%。该项观察指标数据组间差异显著（P<0.05）。详见表1。

2.2 颈椎僵硬、麻木、疼痛等症状消失时间和治疗总时间

经常规健康教育干预后（6.69±1.25）d 颈椎僵硬、麻木、疼痛等症状彻底消失，该组颈椎病共接受治疗（9.37±2.50）d；经放射诊断监测干预后（4.13±0.86）d 颈椎僵硬、麻木、疼痛等症状彻底消失，该组颈椎病共接受治疗（6.54±1.38）d。两项观察指标数据组间差异显著（P<0.05）。

3 讨论

颈椎病的发病主要是由于患者的颈部椎间盘发生退行性病变或出现继发性的椎间关节退行性变，从而导致其脊髓、神经、血管等多个部位受到不同程度的损害，而表现出来的一种症状，颈部疼痛及僵硬、麻木、头晕、视力障碍是该病的主要症状，属于常见病和多发病的一种, 临床发病率在10% 左右，且病情在治疗后易复发发作，这使得大多数患者在患病之后往往缺乏足够的战胜疾病信心。颈椎病临床防治的工作重点应该在预防，如：在日常生活中保持心情舒畅，经常做肩部的放松运动等；注意生活细节，如睡眠姿势等。枕头应该位于患者的颈后，高度在10cm 左右，使头部能够保持轻度的后仰状态，与颈部的正常生理弯曲保持一致。当侧卧的时候，枕头应该与肩保持同高，使头与颈椎之间能够保持在同一个水平面上。工作和生活中都应该防止颈椎的过度疲劳，在业余时间应该经常组织并参加一些有益于颈椎康复的活动[4]。上述问题无论在社区医疗机构还是大型医院都能够做好，但是颈椎病的具体类型则较为复杂，在临床上主要被神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型等四种。针对某个类型患者所存在的实际病理学损伤，在治疗方法方面通常存在一定的差异，各种类型均有独特的操作方法、治疗作用和适应症范围。对于这些专业性较强的工作，通常需要在放射学诊断结果的具体指导下进行。不仅可以使治疗更有针对性，还能够在最大程度上保证治疗的延续性，使治疗效果得到充分的巩固[5]。

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参考文献

[1] 朱俊琛, 刘德春, 周忠良等. 手术与非手术治疗腰椎间盘突出症的比较[J]. 颈腰痛杂志,2012,27(5):391-392.