口腔正畸结合修复治疗错（牙合）版牙列缺损45例

姜　丽

吉林省松原市前郭县中医院吉林省前郭县138000

【摘　要】目的：对口腔正畸修复结合方法治疗错（牙合）伴牙列缺损的临床疗效进行探讨。方法：选取我院2013年6月至2014年5月收治的错（牙合）伴牙列缺损患者45例作为观察组，采取口腔正畸结合修复方法进行治疗，并选取同一时间段内常规牙齿修复方法治疗的错（牙合）伴牙列缺损患者45例作为对照组，比较两组患者治疗效果。结果：在治疗成功率上，观察组（97.8%）显著高于对照组（68.9%）（P＜0.05），差异有统计学意义。在牙齿咀嚼效果上，观察组也显著优于对照组；在不适症状上，对照组有3例，观察组1例没有。结论：采用口腔正畸结合修复方法治疗错（牙合）伴牙列缺损，有着十分显著的效果，患者不会产生不适症状，咀嚼能力大幅度提升，值得推广使用。

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关键词 错（牙合）版牙列缺损；口腔正畸结合修复；治疗效果

临床口腔疾病通常是合并出现的，错（牙合）伴牙列缺损就是常见的一种，其中错牙合是由于牙体和牙周欠佳导致牙齿比例失衡；牙列缺损是由于牙齿发育不良或者外伤引起的[1]。近些年来，随着各种牙齿修复材料和技术的出现以及人们生活水平的提高，对牙齿修复的要求也越来越高。本文就对口腔正畸结合修复法进行探究，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年6月至2014年5月收治的错（牙合）伴牙列缺损患者45例作为观察组，采取口腔正畸结合修复方法进行治疗，其中，男性26例，女性19例，年龄15-40岁，平均年龄（26.3±2.8）岁，先天性牙缺损、创伤缺损和龋齿拔除分别有12例、26例和7例；选取同一时间段内常规牙齿修复方法治疗的错（牙合）伴牙列缺损患者45例作为对照组，其中男性24例，女性21例，年龄15-42岁，平均年龄（27.2±3.1）岁，先天性牙缺损、创伤缺损和龋齿拔除分别有14例、25例和6例，两组患者在性别、年龄和牙齿病情方面差异不显著（P>0.05），无统计学意义。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采取常规治疗的方法，主要包括固定桥修复和活动修复。

1.2.2观察组

研究组采用口腔正畸结合修复治疗的方法，其具体措施是：

（1）先用X射线，对患者口腔牙齿进行全景片拍照，并根据影像制作相应的牙齿模型；在模型制定过程中，要详细测量牙齿的各项相关数据，并对数据进行记录和分析，以此作为口腔正畸结合修复方案制定的依据。

（2）在对患者进行口腔正畸结合修复时，需要先采用直丝弓矫正患者的牙齿，整个正畸治疗周期通常需要3-10个月时间；然后再行牙列缺损修复治疗，具体治疗方法需要根据患者年龄不同来进行选择。通常而言，18周岁以下患者牙列缺损修复方法多采用活动义齿；18周岁以上患者牙列缺损修复方法多为烤瓷冠桥，整个修复治疗的时间为3-12个月。

（3）在治疗结束后，对所有患者进行定期随访，了解患者咀嚼能力改善情况，统计患者出现的不适症状。

1.3疗效观察

临床疗效判定分为成功和失败两种，其中，经治疗后，患者临床不良症状消失，X射线影像判定患者根尖组织已经正常，患者对修复效果满意，则证明治疗成功；若患者临床不良症状未被改善或者加重，X射线影像分析患者根尖周发生扩大，患者对修复效果不满意，则判断为失败。

1.4统计学处理

本组研究数据全部采用统计学软件spss18.0进行处理和分析，其中计量资料用（）表示，并用t检验；计数资料用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。

2结果

在治疗成功率上，观察组（97.8%）显著高于对照组（68.9%）（P<0.05），差异有统计学意义，详细情况见表1。通过随访调查可知，在牙齿咀嚼效果改善上，观察组也显著优于对照组；在不适症状上，对照组有5例，经过2次治疗后得到控制，观察组1例没有。

3讨论

牙列缺损是临床口腔牙科常见的一种病症，多表现为患者恒牙牙列不完整，对患者的口腔健康和面部形象都有着不良影响，容易造成患者悲观、消极等心理问题，同时，也对患者的发音和咀嚼能力造成干扰，降低了患者的生活质量。牙列缺损发生的原因除了先天遗传因素外，与后天环境也有着较为密切的关系[2]。目前，在牙列缺损修复治疗当中，已经有了许多种治疗方式，选择科学、合理的治疗方式，对于恢复患者牙齿正常咀嚼功能、提高患者生活质量十分重要。

在对错（牙合）伴牙列缺损进行治疗时，要对患者错（牙合）和牙缺损情况进行认真诊断，结合X射线片结果，详细掌握患者牙齿情况，做出最为合适的修复治疗方案。

在本组研究中，口腔正畸结合修复治疗错（牙合）伴牙列缺损在治疗成功率上远远高于常规修复治疗方法，观察组患者的牙齿咀嚼能力改善情况也显著优于对照组，在治疗后，观察组患者无一例出现不适感，而对照组中有5例患者出现了不适感，在经过2次重复治疗后采得以有效控制，所以，口腔正畸结合修复方法在错（牙合）伴牙列缺损治疗中有着显著的疗效。

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参考文献

[1]朱向材.口腔正畸结合修复治疗错(牙合)伴牙列缺损探析[J].中国卫生产业,2013,13（28）:161-162.

[2]沈乃波.口腔正畸结合修复治疗错(牙合)伴牙列缺损效果分析[J].中外医疗,2015,17（02）:54-55.

[3]李一新,李吉民.口腔正畸结合修复治疗错牙合伴牙列缺损疗效分析[J].现代医药卫生,2014,6（05）:730-731.