针灸治疗中风及后遗症的临床观察

朱红刚

松桃县民族中医院 贵州省松桃苗族自治县 554100

【摘　要】目的：探讨分析针对中风及后遗症采用针灸进行治疗的效果。方法：选取我院在2012 年8 月-2014 年8月收治的90 例中风患者作为调查对象，采用针灸对其进行治疗，同时观察并记录患者的治疗效果。结果：90 例中风患者经过治疗后，显效74 例（82.22%），有效10 例（11.11%），无效6 例（6.67%）。总有效率为93.33%。结论：采用针灸治疗中风及后遗症，不仅疗效显著，不良反应少，同时所需的费用较低，能被广大患者所接受。

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关键词 针灸；中风；后遗症；临床效果

中风是我国中医学对急性脑血管疾病的统称，也称之为脑卒中[1]。中风的主要症状为：猝然昏倒、不省人事、伴发口角歪斜、语言不流畅以及半身不遂等。由于中风具有发病高、致残高、复发高以及死亡高等特点，且伴随着严重的后遗症，对患者的身体健康和生活质量都带来了重大的影响[2]。因此，中风被医学界同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。临床对于中风患者多采用针灸进行治疗。本文通过选取我院收治的90 例中风患者进行调查分析，探究针灸对中风及后遗症的治疗效果。现将具体报告如下，以供临床借鉴和参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2013 年8 月~2014 年8 月收治的90 例中风患者作为调查对象，所有患者均经过头颅CT 或者MRI 诊断为中风患者。患者的年龄为44~76 岁之间，平均年龄为（55.33±9.16）岁，病程为5d~1 年，平均病程为（0.6±0.04）年，其中男63 例，女27 例。90 例患者中脑血栓51 例、腔隙性梗死14 例、脑溢血16 例、蛛网膜下腔出血9 例。伴有高血压病史的患者72 例，伴有糖尿病病史的患者33 例，既往吸烟患者57 例，饮酒患者43 例，高盐饮食患者61 例。

1.2 方法

根据我国中医学针灸取穴的原则：近部取穴、远部取穴、随证取穴，采用头皮针进行平刺，捻转手法进针，体针直刺进针，运用提插、捻转手法。根据患者的病情主要取以下的穴位：①开窍醒脑：百会、人中、合谷以及太冲。②眼不闭、口眼歪：大迎、承浆、迎香、攒竹、鱼腰、丝竹空、阳白。③上肢不利活动：肩井、肩髎、肩贞、手三里、曲池、手五里、外关、合谷。④下肢不利活动（俯卧位）：环跳、秩边、风市、委中、承山、阳陵泉、足三里。（仰卧位）：风市、血海、梁丘、阳陵泉、阴陵泉、足三里、丰隆、三阴交、解溪、太冲。每次针灸时间为30min，同时根据患者的病情，采用适度的手法对其进行辅助按摩，并纠正患者不正确的手足姿势，指导其正确的行走、运动姿势以及作业疗法等。每日针灸、辅助按摩1 次，每次针灸30min，15d 为一个疗程，连续治疗2~4 个疗程。

1.3 疗效判定

治疗效果判定标准根据《中医内科疾病诊疗常规》中的中风治愈标准进行判定。显效：患者经过治疗后，各种症状以及体征完全消失，基本能独立生活。有效：患者经过治疗后，各种症状及体征有明显改善，能扶杖行走，生活基本能自理。无效：患者经过治疗后，症状以及体征较治疗前没有明显的变化。总有效率=（显效+ 有效）/ 总例数*100%

1.4 统计学处理

在spss17.0 统计学软件上进行处理，计数资料用频数(n) 或率(%) 表示，采用卡方检验，以P<0.05 具有统计学意义。

2 结果

90 例中风患者经过治疗后，显效74例（82.22%），有效10 例（11.11%），无效6 例（6.67%）。总有效率为93.33%。具体数据见表1。

3 讨论

中风是以脑部缺血或出血性损伤为主要症状的疾病，该病的病因主要为：高血压、动脉粥样硬化、心脏病、动脉瘤、脑动脉炎、糖尿病以及高血脂等。目前，尚无有效的药物能够治疗中风，通常采用我国传统医学—针灸进行治疗。本文通过选取我院收治的90 例中风患者进行调查分析，经过针灸治疗后，显效74 例（82.22%），有效10 例（11.11%），无效6 例（6.67%），总有效率为93.33%。同国内连林立文献报道结果相似。充分说明，采用针灸治疗中风及后遗症有着显著的效果。

针灸不仅有增加血管弹性、舒张血管以及降低血粘稠度的作用，同时也可以提升脑部的血液循环，改善脑供血功能，对促进患者早日康复有着积极的作用。在针灸治疗的同时，采取辅助按摩进行配合，可以有效的锻炼患者的肢体功能，对降低肌肉张力也有不可忽视的作用。但在进行针灸治疗时，针刺手法的主观性较强，没有标准性的操作过程，容易导致结果不一的现象发生，且手法生硬的医师，容易对患者造成副损伤。因此，医学界对针灸还应建立标准型的操作流程，加大医师的实际操作技巧的培训，造福患者。

综上所述，采用针灸治疗中风及后遗症，不仅疗效显著，不良反应少，同时所需的费用较低，能被广大患者所接受。值得大力推广。

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参考文献

[1] 区锏, 何列涛, 黄中. 针灸联合新加补阳还五汤治疗中风后遗症临床观察[J]. 实用中医药杂志,2015,02:95.

[2] 赵立勤. 针灸治疗中风后遗症的临床疗效观察[J]. 中国医药指南,2012,16:276-277.