上呼吸道感染患者行静脉用药的临床影响

陈　峰

浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸治疗科 浙江省杭州市 310016

【摘　要】目的：探讨静脉用药对上呼吸道感染的临床疗效。方法：以我院收治的60 例上呼吸道感染患者为研究对象，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组30 例，对照组给予处方2 ～ 3d 药物口服治疗, 观察组在常规治疗基础上给予静脉用药1 ～ 2d，比较观察两组患者的治疗总有效率和症状消退时间。结果：观察组的治疗总有效率为96.66%，对照组的治疗总有效率76.66%；观察组的发热、四肢酸痛、鼻塞、咳嗽等症状的消退时间均少于对照组，组间比较p<0.05，具有统计学意义。结论：上呼吸道感染行静脉用药效果显著，患者恢复快，是临床治疗一种有效的手段。

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关键词 呼吸道感染；静脉；临床

广义上的上呼吸道感染包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽喉炎、咽结膜热、扁桃体炎，狭义上又称普通感冒[1]。

上呼吸道感染多由病毒原微生物引起，具有一定的传染性，常规治疗以口服药物为主[2]。本文笔者研究静脉用药对上呼吸道感染的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的60 例上呼吸道感染患者为研究对象，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，对照组30 例，其中男性14 例，女性16 例，年龄22-45 岁，平均年龄（33.5±1.5）岁，病程1-3 天，平均病程（1.5±0.5） 天； 观察组30 例， 男性15 例， 女性15 例， 年龄20-43 岁， 平均年龄（31.5±1.5）岁，病程1-4 天，平均病程(2.5±0.5) 天。两组患者在性别、年龄、病程比较上差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 病例选取标准

患者均有发热、咳嗽、肢体酸痛、鼻塞等症状；排除有肺炎、支气管炎、传染病、鼻炎等的患者。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组采用常规治疗

口服布洛芬1 片，1d/1 次，阿司匹林1 片，1d/1 次，感冒止咳糖浆一次10ml，1d/3 次，共服用3 天。

1.3.2 观察组在常规治疗上采用静脉用药给予痰热清20ml 加入5% 葡萄糖静脉注射，每日一次，持续治疗2 天。嘱咐患者多喝水，多食用高营养食物，给予静脉补充营养和水分。

1.4 疗效判定标准

用药后48h 内明显退热、咳嗽减轻、肢体酸痛症状明显改善为显效；用药48h内体温稍有下降、咳嗽减轻、全身症状稍有缓解为有效；用药48h 以上发热不退，咳嗽未减轻，全身症状无缓解为无效，总有效率= 显效率+ 有效率，观察比较两组患者的症状缓解时间。

1.5 统计学处理

本次研究统计数据录入EXCEL（03 版）行逻辑校对，数值变量采用标准差、均数表示。计量资料行t 检验，等级分类资料行Ridit 检验，并定义p<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者总有效率比较

对照组治疗总有效率为76.66%，显效15 例，有效8 例，无效7 例；观察组的治疗总有效率为96.66%，显效20 例，有效9例，无效1 例，差异显著（p<0.05）。

2.2 两组患者症状缓解时间比较

观察组的发热、咳嗽、四肢酸痛、鼻塞等症状消退时间均少于对照组，差异显著（p<0.05），详见表1。

3 结论

上呼吸道感染包括鼻腔、咽或喉部急性炎症，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但发生率较高[3]。其发病原因多以病毒引起，少数以细菌引起。致使全身或呼吸道局部防御功能降低的原因如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等可使原以存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖，从而诱发本病。患者必须经常喝水，坚持锻炼身体，提高身体免疫力，常规治疗以口服处方药为主，能一定程度达到痊愈的效果，但是治疗时间长，让患者的身体承受极大的痛苦，不能早日脱离呼吸道感染。

静脉注射即把血液、药液、营养液等液体物质直接注射到静脉中，静脉注射可分短暂性和连续性，短暂性注射多以针筒直接注入静脉，连续性静脉注射则以静脉滴注实施，药物由静脉注射给药后，可以直接由血液输送到全身发挥作用，起效快是它最大的特点。痰热清注射液具有清热、化痰、解毒的药效，具有广谱抗菌消炎作用及较强的抗呼吸道病毒作用，对呼吸道有关致病菌肺炎链球菌、乙型溶血型链球菌，金黄色葡萄球菌、嗜血流感杆菌有一定抑制作用。结果显示，对照组治疗总有效率为76.66%，观察组的治疗总有效率为96.66%；观察组的发热、咳嗽、四肢酸痛、鼻塞等症状消退时间均少于对照组，两组比较差异显著（p<0.05），具有统计学意义，说明静脉注射痰热清具有疗效好，疗效快的优点，能全力的抵抗病毒细菌的侵袭。治疗后还可给患者注射营养、水分，补充患者生病期间流失的水分和营养，帮助患者早日脱离上呼吸道感染疾病的痛苦，恢复正常生活。

综上所述，上呼吸道感染行静脉用药效果显著，患者恢复快，是临床治疗一种有效的手段。

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参考文献

[1] 孙忠. 静脉用药对上呼吸道感染治疗的影响[J]. 中国社区医师,2014,33:18-19.

[2] 刘向军. 静脉用药对上呼吸道感染治疗的影响[J]. 中国社区医师,2015,11:12-13.

[3] 武轶群, 席韩旭, 张洋, 孙可欣, 周子君, 胡永华. 北京市三级综合医院急性上呼吸道感染患者抗菌药使用情况分析[J]. 北京大学学报( 医学版),2014,03:435-439.

[4] 杨培兰. 清开灵注射液治疗上呼吸道感染疗效观察[J]. 中国社区医师,2014,21:31-32.