134例青春期保健妇科病临床研究

彭敏丹

岳阳市妇幼保健院妇女保健科，湖南岳阳 414000

[摘要] 目的 对青春期女性常见的妇科病症进行分析探讨，并提出合理的保健措施。方法 随机抽取的2013年7月—2014年5月我院保健门诊接收的134例青春期女性，并对其基本的信息进行统计，包括年龄、月经相关情况、卫生习惯、文化程度、病史等。结果 痊愈或基本痊愈的人数达91例，占67.91%；患者的生殖健康知识水平低，不注意个人卫生和饮食结构。结论 探讨青春期女性的妇科保健具有十分重要的意义，值得进一步讨论研究。

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关键词 ] 青春期；保健；妇科疾病

[中图分类号] R711　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2014）10（c）-0142-02

[作者简介] 彭敏丹（1975-），女，湖南浏阳人，本科，副主任医师，主要是从事妇女保健工作。

青春期的女性不同于已婚女性，对妇科生殖健康的问题没有充分的了解，其妇科保护方面也没有充分的被重视，这对其身心发展和生理发育会产生很大的影响。然而，妇科疾病却是危害女性健康的杀手锏，很多女性因为平时的不够重视积累到一定的年龄症状就体现出来，影响其身体身心健康[1-2]。本文主要分析青春期女性的一些卫生习惯和体现出来的症状，探讨了对其妇科保健方面的有效措施及其临床疗效，主要的研究内容和方法、结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取的2013年7月—2014年5月我院保健门诊接收的134例青春期女性，年龄在12.5~20岁之间，平均年龄（16.8±1.5）岁，占我院本阶段妇科患者的1.15%。其中16岁以下的女性48例，16~18岁52例，18~20岁的34例。文化程度小学以下5例，初中48例，高中55例，大学以上共26例；已婚2例，未婚132例。临床表现体现在月经不稳定，经常停经或持续、腹痛严重。134例患者中月经不调52例，年龄分布在（17.3±2.3）岁；青春期功血患者36例，年龄（15.3±2.1）岁；生殖道发炎患者15例，年龄（18.9±1.1）岁；生殖道畸形患者9例，年龄（16.3±3.1）岁；生殖道外伤患者9例，年龄（18.2±1.2）岁；妇科肿瘤患者8例，年龄（16.8±2.0）岁；妊娠反应患者5例，年龄（19.3±0.7）岁。详见表1；所有患者均排除同时患有心脑血管疾病、肝肾疾病，具有代表性。所有患者均知悉本研究的目的和方法，并自愿参与到本实验中来，签署知情通知书。

1.2方法

由于患病的具体内容不同，涉及到的检查内容也方方面面，具体检查的项目主要包括：实验室检查、妇科检查及特殊检查；检查的内容包括：B超、白带和活组织检查、和细胞学检查。134例患者中手术69例，占51.49%，妇科肿瘤采取了开腹治疗的方式；生殖道发炎，功血（功能性失调子宫出血）患者采用局部的手术；妊娠的患者做终止妊娠术。

对所有患者的基本的信息进行统计，做问卷调查统计表，项目包含姓名、年龄、病症、初次月经时间，月经周期、月经时间、卫生习惯、文化程度、是否存在妇科病史、是否有过性行为、白带是否异常、饮食结构等。并告知每次检查者此次调查自愿，并逐项根据实情填写表格，并保证每位患者的隐私不被侵犯，此表格只做此次研究的依据不做任何其他处理，并说明调查会对其个人大有好处，可对其随时观察了解病情。根据表格调查的信息和患者的具体病症，对其妇科可保健方面给予相关的教育。

1.3统计学处理

应用spss 15.0软件，对数据进行处理，计量资料应用平均值±标准差，(x±s)，计数资料以%表示，分别执行t检验，和χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1患者的临床症状好转情况

通过临床治疗和自行调理，所有患者的病情均有所改善，根据病情不同和个人体质不同，同样的治疗患者的耐受程度也不同，总体的痊愈或基本痊愈的人数达91例（67.91%）。对痊愈人数和有所好转人数做如下统计，差异较为明显，具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

2.2患者的知识水平

通过问卷调查统计表可以发现，青春期的女性患得妇科病的主要原因是对该疾病不够重视，也没有足够多妇科健康的相关知识，对此方面的保护、预防意识缺乏，像妇科疾病中发病率比较高的盆腔炎、宫颈炎等生活中的防范也是极其重要的。所以要提高妇女对这一方面的认知，可以通过召开讲座、电视学习等方式让妇女多多了解妇科疾病的危害，提高警惕和如何预防。

2.3患者的卫生习惯

通过问卷发现多数患者不注意外阴道的卫生，也没有经常清洗的习惯，134例患者中每天清洗的患者52例，占38.81%，每2~4 d清洗一次的患者31例，占23.13%，每4~7 d清洗的患者38例，占28.36%，每半个月到一个月清洗的11例，8.21%，偶尔清洗的2例，占1.49%，差异有统计学意义（P＜0.05）。要保证妇科疾病的少发生，就要在平时多多注意私处卫生，内裤也要每日换洗，尤其是游泳之后更要注意防范和保护。

2.4患者的体检结果

通过体检发现多数女性都会有妇科疾病，但是有的女性年龄较小症状不明显，患病的原因有很多，卫生习惯、性生活不卫生、或者遗传、饮食都会可能导致妇科疾病的发生。结果显示饮食方面很多女性不注意饮食结构，经常食用凉性食物的女性共92例，占68.66%，；天气寒冷不注意取暖的共76例，56.72%，这些都会积累妇科炎症，给身体留下后患。

3讨论

女性生殖系统的疾病即妇科病，常见的妇科病有卵巢疾病、阴道疾病、输卵管疾病、外阴疾病和子宫疾病等等[3-4]，发病的原因可能与精神因素有关，受到刺激导致气於，即“因郁而病”，也可能为外邪侵犯，即房事不洁、饮食失调[5-7]等。本文通过对134例青春期女性的病情进行诊疗，通过问卷调查的信息和检查及治疗，所有患者通过手术或者非手术等方式治疗后，病情都有所好转，有91例患者已经痊愈或基本痊愈，达到67.91%；结合问卷调查的信息和患者的实际情况，多数患病者对妇科疾病保健知之甚少，患者的生活不卫生也是造成病害的原因之一。平时经常食用凉性食物，共92例，占68.66%；或者天气寒冷不注意取暖，共76例，56.72%，有统计学意义（P＜0.05）。这与沈玲芬的研究基本一致[8]。

青春期的女性是一群特殊群体，这期间的很多细节会对其身心造成很大的影响，保护青春期女性的身心健康是一项重要的工作。对于青春期女性妇科病防范方面，加强对女性生殖健康的教育，使其足够了解和重视保护女性健康的重要性，医院可以针对这一群体定时开医学讲座，个人也可以通过网络、书籍、电视等媒体学习[7-8]。

综上所述，青春期少女妇科病保健对于其个人的意义重大，研究价值较高，值的推广，但由于本组研究时间和研究对象有限，因而对这一方面的研究还需日后进一步探讨。

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（收稿日期：2014-09-19）