左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床分析

相永霞

吉林省桦甸市人民医院妇产科，吉林桦甸 132400

[摘要] 目的 对左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床效果进行研究分析。方法 选取该院盆腔炎患者94例并将其分为治疗组（采用左氧氟沙星联合替硝唑治疗）和对照组（采用氧氟沙星联合甲硝唑治疗），均为47例，对比两组患者出现不良反应发生率、临床症状消失时间和临床治疗总有效率。结果 治疗组患者临床治疗总有效率高达93.62%、腹痛消失时间为（2.74±1.13）d、包块消失时间为（6.25±2.13）d、体温恢复正常时间为（4.11±0.58）d、白带恢复正常时间为（5.13±2.18）d、出现不良反应发生率仅为4.26%同对照组患者的76.60%、（4.22±1.62）d、（8.54±2.68）d、（6.53±1.15）d、（6.98±2.65）d和23.40%相比，P＜0.05。结论 在治疗盆腔炎疾病临床上左氧氟沙星联合替硝唑临床效果显著，促使患者早日康复。

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关键词 ] 左氧氟沙星；替硝唑；盆腔炎；临床效果

[中图分类号] R711.3　　　[文献标识码] A　　　[文章编号] 1672-5654（2014）12（a）-0120-02

[作者简介] 相永霞（1975-），女，吉林桦甸人，本科，主治医师，主要从事妇产科临床工作。

在临床上，盆腔炎属于一种常见的、多发的疾病，若不及时采用相应的治疗方法对患者进行治疗，会导致其出现输卵管妊娠或是不孕症等并发症，给患者健康和生命带来严重影响[1]。针对该种现象的出现，为进一步了解左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床效果进行研究分析，该研究选取2012年5月—2014年4月期间收治的94例盆腔炎患者作为研究对象进行分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

该院收治的94例盆腔炎患者，均符合WHO关于盆腔炎疾病相关诊断标准。并按照患者临床治疗方法将其分为治疗组和对照组，其中，治疗组47例，患者年龄为23~50岁之间，平均年龄（36.58±1.18）岁；患者病程为0.6~3.3年，平均年龄（1.96±0.14）年；对照组47例，患者年龄为24~51岁之间，平均年龄（37.05±1.21）岁；患者病程为0.7~3.4年，平均年龄（2.03±0.17）年。对94例盆腔炎患者的年龄和病程等基本资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），可有比性。

1.2方法

①对照组患者通过氧氟沙星、甲硝唑药剂进行治疗，患者每日静脉滴注1次批号为H20094094的0.5g氧氟沙星+100mL,批号为H32025237的生理盐水，同时，每日静脉滴注1次，批号为H34020993的0.5g甲硝唑+100mL,批号为H32025237的生理盐水，持续治疗1周。

②治疗组患者采用左氧氟沙星联合替硝唑治疗，患者每日静脉滴注1次,批号为H20094094的0.3g左氧氟沙星+100mL,批号为H32025237的生理盐水，同时，患者每日静脉滴注1次,批号为H20033106的0.4g替硝唑+100mL,批号为H32025237的生理盐水，持续治疗1周。

1.3疗效判定

显效，指患者治疗后，其痛经、下腹坠痛、白带异常和性交痛等临床症状同治疗前相比消失或是基本消失，妇科检查没有出现压痛感且通过B超检查没有出现异常现象；有效，指患者治疗后，其痛经、下腹坠痛、白带异常和性交痛等临床症状同治疗前相比得到改善，妇科检查中压痛感减轻且通过B超检查没有出现显著异常现象；无效，指患者治疗后，其痛经、下腹坠痛、白带异常和性交痛等临床症状相比于治疗前无改善，甚至加重，妇科检查和B超检查均没有改善。临床治疗总有效率=（有效患者例数+显效患者例数）/总选取患者例数×100.00%[2]。

1.4观察指标

观察两组患者实施临床治疗后腹痛及包块消失时间和体温及白带恢复正常时间[3]。

1.5统计方法

采用spss17.0软件对相关数据资料加以分析处理。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。计数资料以[n（%）]形式表示，采用χ2检验。

2结果

2.1对比两组患者临床治疗总有效率

治疗组患者通过左氧氟沙星联合替硝唑治疗后，有93.62%的临床治疗总有效率；对照组患者通过氧氟沙星、甲硝唑药剂治疗后，仅有76.60%的总有效率。对采用不同药剂治疗的两组患者进行对比，采用左氧氟沙星联合替硝唑的治疗组患者的临床治疗总有效率显著高于采用氧氟沙星、甲硝唑药剂的对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2对比两组患者临床症状消失时间

治疗组患者腹痛消失时间显著短于对照组患者的（t=2.9471）、治疗组患者包块消失时间显著短于对照组患者的（t=2.9688）、治疗组患者体温恢复正常时间显著短于对照组患者的（t=3.0214）和治疗组患者白带恢复正常时间显著短于对照组患者的（t=3.0112），差异有统计学意义（P＜0.05），见表1、表2。

2.3对比两组患者出现不良反应发生率

对比两组患者出现不良反应发生率，治疗组患者出现不良反应发生率显著低于对照组患者的不良反应发生率，差异有统计学意义（χ2=5.14，P=0.0351＜0.05），见表3。

3讨论

临床上，盆腔炎疾病同宫腔内节育器使用、个人卫生和产后感染等因素之间存在直接关系，给患者正常生活和健康带来严重影响，严重的导致患者出现不孕症状[4-5]。左氧氟沙星联合替硝唑在治疗盆腔炎疾病临床上效果良好，可显著降低患者出现不孕症发生率，维持患者家庭。左氧氟沙星属于氟喹诺酮类药物，其抗菌作用较强，主要是通过对细菌DNA旋转酶活性的抑制，和对细菌DNA复制及合成的阻断等，有效提高其抗菌作用[6-8]。左氧氟沙星在一定程度上提高对克雷伯菌属、大肠埃希菌、沙门菌属和变形杆菌属等病菌具有显著抗菌活性。除此之外，该种药剂对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌具有显著抗菌作用，临床中出现的不良反应较少，且不需治疗可自行痊愈。但其对肠球菌和厌氧菌的抗菌作用较差，在一定程度上影响患者临床治疗效果。替硝唑为一种广谱抗菌药剂，其对抗厌氧菌和抗原虫具有良好作用，一般情况下同其他抗生素相互使用没有配伍禁忌，具有较强的抗菌作用，尤其是对支原体和衣原体具有显著效果，且出现的不良反应较少，其同红霉素之类的药剂相比，具有较强的抗菌活性、广谱抗菌和半衰期长等作用，在一定程度上提高患者生活质量。两种药剂联合使用，在一定程度上提高患者临床症状和生活质量，同时，对患者出现的不良反应发生率具有显著降低作用[9]。综上所述，在治疗盆腔炎疾病临床上左氧氟沙星联合替硝唑效果显著，其对患者临床症状和生活质量具有良好改善作用。该次研究选取的94例盆腔炎患者中，治疗组患者临床治疗总有效率高达93.62%、腹痛消失时间为（2.74±1.13）d、包块消失时间为（6.25±2.13）d、体温恢复正常时间为（4.11±0.58）d、白带恢复正常时间为（5.13±2.18）d、出现不良反应发生率仅为4.26%，对照组患者分别为76.60%、（4.22±1.62）d、（8.54±2.68）d、（6.53±1.15）d、（6.98±2.65）d和23.40%，对比差异有统计学意义（P＜0.05），该研究结果同王瑞华学者在《左氧氟沙星与甲硝唑联合应用治疗急性盆腔炎的临床疗效观察》中研究结果基本一致[10]。所以，左氧氟沙星联合替硝唑值得在治疗盆腔炎疾病临床上推广应用，并对患者生活水平具有显著提高，促使患者家庭和谐。

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参考文献]

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[10]王瑞华.左氧氟沙星与甲硝唑联合应用治疗急性盆腔炎的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2014,25(7):1545-1546.

（收稿日期：2014-09-07）