彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值分析

陈郁，李艳丽，李峰玉

吉林省通化市第二人民医院功能科，吉林通化 134003

[摘要] 目的 探讨针对下肢深静脉血栓患者，观察选择彩色多普勒超声完成诊断后获得的临床效果。方法 随机选取该院2013年2月—2015年2月下肢深静脉血栓患者70例，将其设为观察组；同期选择下肢无病变患者70例，将其设为对照组；针对观察组与对照组患者，临床全部选择彩色多普勒超声诊断的方法进行检查，对比在临床相关指标方面表现出的差异。结果 两组患者分别完成彩色多普勒超声检查后，于对照组患者的静脉腔内部，表现出快速流动光点的现象，观察组患者表现出静脉管径扩张的现象。观察组CFV为（12.57±1.33）mm，对照组为（8.97±1.63）mm；观察组MGV为（4.30±0.37）mm，对照组MGV为（3.53±1.43）mm。在CFV内径值以及MGV内径值等方面，观察组明显高于对照组患者（P<0.05）。在CFV以及SFV的CDFI值等方面，观察组少于对照组患者（P<0.05）。结论 针对下肢深静脉患者，临床选择彩色多普勒超声诊断的方法，临床表现出显著的诊断价值，为患者的临床治疗提供准确的参考依据，最终显著提高下肢深静脉血栓患者的临床价值。

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关键词 ] 彩色多普勒超声；下肢深静脉血栓；临床价值

[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1674-074２（２０１5）08（b）－０165-02

[作者简介] 陈郁(1975.1-),女，吉林通化人，本科，主治医师，研究方向：超声。

下肢深静脉属于临床较为普遍的一种危急症。患者表现出血液黏度高、表现出血流缓慢或者出现了血管壁损伤的情况后，患者存在较大概率出现下肢深静脉血栓的情况。针对处于疾病急性期的患者，会导致患者表现出致命性肺栓塞的情况。于疾病的晚期患者往往会表现出深静脉血栓后遗症遗留的情况，最终导致患者表现出下肢永久性损害的情况[1]。针对此类患者实施临床诊断以及治疗具有重要的意义。诸多患者于临床未表现出显著的典型表现，从而较易表现出被忽略的现象。为了分析彩色多普勒超声的临床检测价值，该研究主要针对该院2013年2月—2015年2月收治的下肢深静脉血栓患者，临床选择彩色多普勒超声的方法完成诊断后，最终获得显著的诊断效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取该院2013年2月—2015年2月收治的70例下肢深静脉血栓患者，将其设为观察组；同期选择下肢无病变患者70例，将其设为对照组；观察组患者全部满足下肢深静脉血栓的相关诊断标准，于临床均表现出程度有所不同的患肢肿胀症状，并且患者未表现出其他部位血栓症状的情况。在观察组70例患者中，男45例，女25例；患者的年龄范围为35~85岁，患者的平均年龄为（68.16±14.26）岁；在对照组70例患者中，男47例，女23例；患者的年龄范围为36~89岁，患者的平均年龄为（68.19±14.29）岁；对比两组下肢深静脉血栓患者的一般资料，临床表现出均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

针对所有患者实施彩色多普勒超声检查过程中，仪器主要选择TOSHIBA-SSA-770彩色超声诊断仪。控制探头频率为5~10 MHz。利用二维超声探头实施加压，选择彩色多普勒技术进行诊断[2]。在对患者进行诊断的过程中，要求患者需要保持放松，在准备对患者的腹腔静脉进行探查的过程中，要求患者空腹。选择仰卧位、俯卧位以及坐位。在选择仰卧位的过程中，要求患者的双下肢需要保持外展，选择外旋位，通过患者的解剖位置将需要检查静脉进行充分显示，顺着患者静脉走向对患者的双侧CFV（股总静脉）、DFV（股深静脉）、SFV（股浅静脉）、POV（腘静脉）、MGV（内侧腓肠静脉）以及患者的PTV（颈周围静脉近段）实施检查[3]。在关键时刻对患者的髂外静脉、患者的髂总静脉以及患者的下腔静脉进行探查。选择二维超声、CDF、彩色多普勒以及探头加压系列方法对患者实施横切扫查以及实施纵切扫查。针对表现为彩色血流充盈欠佳的患者，要求患者需要用力对脚趾进行屈伸，或者在患者小腿远端进行挤压，要求适度，对患者的血流情况进行清晰显示，针对表现为严重肿胀肢体，选择低频凸阵探头进行检查[4]。在对患者实施临床检查的过程中，需要对最终显示的深度刻度、速度刻度以及滤波刻度进行认真调整，将二维图像进行有效显示。患者在平静呼吸过程中，彩色血流未表现出混叠的现象[5]。

1.3 统计方法

该研究中，选择统计学软件spss16.0完成观察组与对照组患者的临床数据分析，选择t检验，以（x±s）形式表示计量资料。

2 结果

2.1 内经对比

两组患者分别完成彩色多普勒超声检查后，于对照组患者的静脉腔内部，表现出快速流动光点的现象，观察组患者表现出静脉管径扩张的现象。在CFV内径值以及MGV内径值等方面，观察组明显高于对照组患者（P<0.05），见表1。

2.2 CDFI值对比

两组患者分别完成彩色多普勒超声检查后，在CFV以及SFV的CDFI值等方面，观察组少于对照组患者（P<0.05），见表2。

3 讨论

下肢深静脉血栓属于周围血管系统较为普遍的一种疾病。诸多发生于患者的股静脉以及髂静脉，临床症状主要表现为下肢肿胀。通过对患者实施早期诊断，能够为疾病的临床治疗提供准确的参考依据[6]。

选择彩色多普勒超声检查的方法，能够做到对患者实施动态观察，表现出较强的重复性，并且表现出无创特点。与此同时可以有效提供患者的解剖信息以及生理信息，最终为患者的临床溶栓治疗获取更多的时间[7]。

该研究中，两组患者分别完成彩色多普勒超声检查后，于对照组患者的静脉腔内部，表现出快速流动光点的现象，观察组患者表现出静脉管径扩张的现象。观察组CFV为（12.57±1.33）mm，对照组为（8.97±1.63）mm；观察组MGV为（4.30±0.37）mm，对照组MGV为（3.53±1.43）mm。在CFV内径值以及MGV内径值等方面，观察组明显高于对照组患者（P<0.05）。在CFV以及SFV的CDFI值等方面，观察组少于对照组患者（P<0.05）。有效证明彩色多普勒超声诊断的临床价值，同钱金花[8]在彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断及疗效评估中的应用效果一文的研究中基本一致。

总而言之，针对下肢深静脉血栓患者，临床选择彩色多普勒超声的方法进行疾病诊断，能够获得确切诊断效果，为患者的临床治疗提供可靠依据，显著提高下肢深静脉血栓患者的生活质量。

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[5] 吴迪,苏畅,钱铭钦,等.彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓支架置入治疗中的应用[J].中国组织工程研究与临床康复，2012，12（22）:4353-4356.

[6] 靳奕.多普勒超声对下肢深静脉血栓后综合征的诊断价值[J].中国老年学杂志,2012,32(9):1948-1949.

[7] 寇宁招.彩色多普勒超声与静脉造影诊断下肢深静脉血栓的比较研究[D].石家庄：河北医科大学,2014：199-202.

[8] 钱金花.彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断及疗效评估中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2014,6(7):166-167.

（收稿日期：2015-05-11）