康复外科理念在胃肠手术护理中的应用

冯　云

六盘水第二人民医院 贵州省六枝特区 553400

【摘　要】目的：探讨康复外科理念在胃肠手术护理当中的应用，为胃肠手术的护理提供理论依据。方法：本研究选取2012 年4 月至2012 年10 月我院收治的30 例胃肠疾病患者作为研究对象，并将其随机分为传统护理组和快速康复护理组，每组均15 例患者，对两组患者的护理效果进行比较，并作统计学分析。结果：相对于传统护理组而言，快速康复护理组患者在手术后，肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、切口愈合时间及住院时间更短，且差异具有统计学意义（P<0.05）；相对于传统护理组而言，快速康复护理组患者的并发症机率更小。快速康复组的护理效果优于传统护理组。结论：患者在经过肠胃手术之后，对其应用快速康复护理措施，能够促进患者康复、明显降低患者发生并发症的几率，康复外科理念在胃肠手术护理中的应用值得推荐。

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关键词 康复外科理念；胃肠手术；护理；应用

快速康复外科护理（FTS）是指为加快择期手术患者的术后恢复、减少患者术后并发症、缩短患者住院时间、降低患者死亡率而采取的一系列综合护理措施，其目的是为了促进患者康复。研究表明，快速康复外科理念在临床手术护理中被广泛应用并且具有良好效果。本研究以需要进行手术的胃肠疾病患者作为研究对象，对其分别采用传统护理和快速康复护理，对比两种方法的护理效果。现将具体研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究2012 年4 月-2012 年10 月我院收治的需要进行手术的30 例胃肠疾病患者作为研究对象，其中男性20 例，女性10 例，年龄范围为19-61 岁，平均年龄为32.1±5.16 岁，将患者随机分为传统护理组和快速康复护理组，每组均15 例患者。两组患者在年龄、性别等方面无统计学差异，存在可比性。

1.2 方法

护理人员对两组患者的护理方法如下：

传统护理组护理方法：

（1）术前心理护理：护理人员应向患者介绍手术医生、麻醉医生及护士基本情况、告知患者手术注意事项及应采取的体位；耐心解答患者所提出的问题，消除其心理恐惧。

（2）术前营养：护理人员告诉患者家属患者应采取高蛋白、高热量、低脂肪、易消化的饮食。

（3）术后营养：患者经术后，护理人员应该密切观察患者的腹胀及胃肠减压情况，根据实际情况采取恰当的肠内营养。

（4）营养液输：对患者进行输注营养液时，营养液的温度应接近人体体温，以免刺激患者胃肠道，导致患者不适。

快速康复组护理方法：（1）术前准备：

在手术前对患者肠道进行清洁，确保术中视野清晰，减少患者术后发生并发症的几率。

（2）饮食：让患者术前24h 不禁食，3h 饮用糖水，术后在患者者体内不放置胃肠减压管，等到患者的生命体征平稳后，护理人员可指导患者饮食，给予患者温开水，一小时一次，直至患者肠鸣音恢复后，指导患者进食，若患者不适可使其食用流质饮食，慢慢过渡到普通饮食。

（3）术后活动：护理人员在术后应与患者进行交谈，询问患者身体状况及心理状况，并鼓励患者建立自信，指导其进行适当活动，促进康复。

1.3 观察指标

在两组患者经过手术之后，我们观察了患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气恢复时间、平均住院时间、切口愈合时间；并观察患者发生术后并发症的情况，如胃出血、胃排空障碍、吻合口瘘。

1.4 统计学方法

在对两组患者的术后肠鸣音恢复时间、肛门排气恢复时间、平均住院时间、切口愈合时间及并发症情况进行观察后，我们采用spss15.0 软件对所得数据进行统计学分析，计量资料用 表示，并作t 检验，以p<0.05 为有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者术后恢复情况比较与传统护理组相比，快速康复组的护理效果具有明显优势，且差异有统计学意义（p<0.05），具体结果见表1。

2.2 两组患者术后并发症比较

与传统护理组对比，快速康复护理组患者发生并发症的几率更低。具体结果见表2。

3 讨论

本研究选取了我院收治的需要进行手术的胃肠疾病患者作为研究对象，对其分别采用传统护理和快速康复护理，对两组患者的护理效果进行比较，最后得出：与传统护理组相比，快速康复护理组患者在手术后，肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、切口愈合时间及住院时间明显缩短，且发生并发症机率更小，快速康复组的护理效果明显优于传统护理组，康复外科理念在胃肠手术护理中的应用值得推荐。

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参考文献

[1] 陈晓利. 快速康复外科理念在胃肠手术护理中的应用[J]. 中国医药指南,2013,11(19):725-726.

[2] 简珊. 快速康复外科护理理念在胃肠手术患者中的作用[J]. 求医问药,2013,11(4):197.