关于耳鼻喉科头颈外科手术护理

杜　程

广东省中医院　广东省广州市　510120

【摘　要】目的：研究与探讨在耳鼻喉科头颈外科中耳鼻喉手术后利用综合护理干预对患者疼痛程度产生的影响效果。

方法：将我院在2013年4月-2014年4月期间入院进行耳鼻喉科手术治疗的120例患者，随机分为观察组和对照组两组，每组患者各60例，其中对照组利用常规护理治疗方法，观察组则在此基础上从心里干预、家属支持安慰、构建良好治疗环境、宣传健康教育、转移患者注意力等方面实施综合护理干预方案，并通过对两组患者的术后疼痛情况采用视觉模拟评分法进行对比分析。结果：经研究得出，采用综合护理干预措施后，观察组患者在手术后的疼痛程度明显优于对照组，具有显著的镇痛效果，二组比较存在明显差异，拥有统计学意义（P<0.05）。结论：根据本次护理观察研究得出，综合性护理干预手段的有效利用，针对耳鼻喉手术患者的术后疼痛缓解具有十分显著疗效，有助于患者尽快恢复健康。

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关键词 耳鼻喉科头颈外科；综合护理干预；影响

疾病是为危害人类生命健康的重要原因，很多情况下，许多病症的治疗需要通过手术手段来解决，而术后疼痛成为了患者常见的不良反应，这种人体对自身组织损伤部位进行漫长修复的过程，不但表现在生理特征的反应上，而且极易导致患者心理、精神上的负担，情绪上的过激、失控行为，阻碍疾病治疗的有序开展，影响恢复情况。耳鼻喉科头颈外科中耳鼻喉的手术治疗，时常会引发患者在术后的疼痛不良反应，给正常的饮食、睡眠以及呼吸带来严重的影响，降低患者的治疗效果与生活品质。本研究将我院在2013年4月-2014年4月期间入院进行耳鼻喉科手术治疗的120例患者作为研究对象，对其实施科学合理的综合护理干预措施，经分析与研究，具有良好效果，具体报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2013年4月-2014年4月期间入院进行耳鼻喉科手术治疗的120例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组两组，每组患者各60例。其中男性患者有70例，女性患者有50例。年龄范围是19~84岁，平均年龄为（44.7±3.6）岁。包含耳科患者36例，鼻科患者64例，喉科患者20例。以上两组患者的性别、年龄及病情等临床资料方面均无明显差异，不具备一定的统计学意义（P>0.05），拥有可比性。

1.2方法

针对此次研究，对照组采用常规护理治疗方法，观察组则在此基础上实施综合护理干预方案措施，并通过对手术3d后的两组患者的疼痛情况实行对比研究。观察组的综合护理干预措施具体如下：

1.2.1心里干预

心理干预是综合性护理干预过程中常用到的一种措施方法，主要的目的是通过对患者心理变化状况的观察、了解和分析，进而采取合理手段将患者的情绪调整到正常的状态，尤其针对那些心理承受能力较差的患者，此方法有助于找出心理变化缘由，进而消除不良情绪，给予患者更多的鼓励，使其积极、充满信心地配合与面对治疗。

1.2.2家属支持安慰

通过从患者家属方面入手，多给予安慰和嘱咐指导，并鼓励患者以乐观、积极态度面对疾病，使其感受到亲情的温暖，突出家属的辅助性作用，帮助患者找回自信，全面配合、服从治疗工作。

1.2.3构建良好治疗环境

为保证患者在手术后能够尽快恢复健康，构建良好治疗环境很有必要，帮助患者得到充足的睡眠休息，安静舒适的治疗环境会减轻术后带来的疼痛感，有益于患者的康复。

1.2.4宣传健康教育

向患者及其家属进行基本、必要的健康知识宣传讲解和教育工作十分重要，告知其术后的不良影响以及产生疼痛的原因、程度等相关情况，以便克服患者的恐惧与畏难心理，便于治疗，同时教授患者家属专业护理常识和方法，完善护理工作。

1.2.5转移患者注意力

因术后患者会产生不同程度的疼痛感，为减少这种痛苦，转移患者注意力，医护人员可以运用聊天交流、播放音乐、广播等方式，排解病人郁闷情绪，以便达到降低疼痛感的目的。

1.3评价方法

本研究采用视觉模拟评分法来评估患者的术后病痛程度。使用0~10cm标尺，疼痛程度会随着数字的增大而加剧。分为三个疼痛程度等级：1级为轻度疼痛<3cm，2级为中度疼痛，3~6cm，3级为重度疼痛6~10cm，并且注意根据患者所述，记录手术3d之后患者的疼痛程度。

1.4统计学方法

本研究中等级资料使用秩和检验，由P<0.05得出，差异显著，具有统计学意义。

2结果

通过研究比较得出，实施综合性护理干预后的观察组的效果相较于对照组具有显著的优势，P<0.05，两组差异较为显著。其中观察组轻度疼痛患者占比例为74.1%，对照组则为61.4%，前者比例明显高于后者，重度疼痛患者的比例，两组分别为：观察组为4.8%，对照组为13.5%，显而易见，观察组此项比例人数要低于对照组，如表1所示。

3讨论

耳鼻喉科疾病是较为常见的一种病症，很多情况下需要采用手术进行治疗，而术后疼痛又是患者常伴有的并发症之一，其不良反应给病人的生活和身体机能恢复带来极大的影响。据相关学者研究发现，针对耳鼻喉术后患者产生的疼痛反应需要及时采取镇痛护理治疗。实际上，这种术后疼痛状况会引发患者情绪及心理上的严重不稳定，导致其日常的睡眠、休息受到干扰影响，直接妨碍到术后疾病的康复程度，具有很大的危害。

在本次选取我院在2013年4月-2014年4月期间入院进行耳鼻喉科手术治疗的120例患者作为研究对象的整个分析研究过程当中，随机将患者分为观察组和对照组两组，从心里干预、家属支持安慰、构建良好治疗环境、宣传健康教育、转移患者注意力等方面对观察组实施综合护理干预对策，不难得出观察组患者在手术后的疼痛程度明显优于对照组，具有显著的镇痛效果，二组比较存在明显差异（P<0.05），而在轻度疼痛程度与重度疼痛程度人数比例方面，观察组与对照组相比较，也明显处于优势地位。究其实质，要归功到综合性护理干预手段的有力实行，因此，对于耳鼻喉术后患者产生疼痛并发症的情况，予以科学合理地综合性护理干预，具有巨大的作用意义，有助于患者减轻术后疼痛程度，尽快恢复身体健康，非常值得大范围推广和应用。

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