PDCA循环管理法对药学服务质量的提高

摘要：目的：研究PDCA循环管理法对提高药剂科药学服务质量的效果。方法：选取药剂科处方4700张，药品3100件，其中实施PDCA循环管理法的药剂科处方2400张及药品1600件为试验组，未实施PDCA循环管理法的药剂科处方2300张及药品1500件作为参照组。对比分析两组处方应用情况及药品管理情况。结果：试验组处方中给药重复及超剂量情况均低于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。试验组各项药品去向合理情况均优于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：PDCA循环管理法更科学、合理，可以有效降低药品问题的出现，服务质量高。

关键词：PDCA循环管理法；药剂科；药学服务质量；应用效果

中国社区医师2020年第36卷第4期PDCA循环管理法的应用领域非常广泛，因其方式完整性强，从计划环节到实施环节再至检查环节，最后为处理环节，共涉及四个环节，每个环节衔接度高，环节与环节之间配合可以减少问题发生。实践中将PDCA循环管理法应用于药剂科，可以提高其药品的管理力度，提高处方合格率。本文选取药剂科处方4700张，药品3100件作为分析对象，总结性说明PDCA循环管理法的有效性。

资料与方法

选取药剂科处方4700张，药品3100件，其中处方2300张及药品1500件作为参照组，2400张处方及药品1600件作为试验组。方法：⑴参照组采用常规管理办法。⑵试验组施行PDCA循环管理法。①P环节：此环节为计划环节工作，应注意分析在未实施此管理办法前所具有的问题，针对其问题进行计划。在管理药品方面所具有的问题包括药品去向不知[1]、并未有详细说明、药品中不符合规定药品较多、药品整体应用情况不理想；在处方应用情况中分析并发现问题较多，包括给药重复、超剂量、给药频次不合理等情况，整个计划环节应将所有问题进行搜集，针对其问题制定计划。②D环节：此为实施环节工作，主要是针对问题制定策略的环节。针对管理药品及处方中的问题，首先工作人员应恪守职责，工作中要具有较强责任心，工作的配合度要高。并对工作人员进行培训，提高专业知识及技能。其次进行信息化管理，及时对药品进行登记，对于过期药品应在系统中标记，做好信息整理工作。第三制度化实施，对于药品处理设定制度，药品按照性质、颜色、种类等分管，对于外形相似药品应及时区分并圈记。观察指标：分析两组处方应用情况及管理药品情况。处方应用情况包括给药重复、超剂量、给药频次不合理、药物选择不合理、超说明书用药等。药品管理情况包含药品去向合理、药品使用、药品不合格等，记录每组数据并进行整理。统计学处理：计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

两组处方执行中的问题比较：试验组处方中给药重复及超剂量情况均优于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。两组管理药品情况比较：试验组各项药品去向合理情况均优于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

讨论

试验组2400张处方中给药频次不合理的情况为0.58%，超说明书用药的情况为0.33%，药物选择不合理的情况为0.50%；1600件药品不合格的情况为7.19%。参照组2300张处方中给药频次不合理的情况为1.17%，超说明书用药的情况为1.22%，药物选择不合理的情况为0.87%；1500件药品的使用情况为84.0%，药品不合格的情况为23.73%。说明采用试验组的方式可以有效的改善各个环节的问题。采用PDCA方式优势说明：①环节性：每个环节设置具有关联性，可以有效应用于药物管理方面，各环节不具有重叠性，不同环节开展不同工作。②针对性：主要针对未实施前药剂科所存在的问题开展工作，处理问题具有针对性。③提升性：运行中及时进行调节、调整，便于后期运行更为科学，提升药剂科整体服务质量。

参考文献

[1]王灵丽,韩杰.PDCA循环管理法在提高药剂科药学服务质量中的应用效果[J].当代医药论丛,2017,15(21):24-25.