运动与营养疗法干预单纯性肥胖儿童的临床分析

龚　玲

重庆市长寿区妇幼保健院重庆市长寿区401220

【摘　要】目的：对应用运动与营养疗法对患有单纯性肥胖的患儿实施干预的临床效果进行研究。方法：选择在我院就诊的患有单纯性肥胖的患儿92例，随机分为对照组和观察组，平均每组46例。采用常规干预模式对对照组患儿实施干预；采用运动与营养疗法对观察组患儿实施干预。结果：观察组患儿单纯性肥胖疾病治疗总有效率明显高于对照组；体重水平恢复正常时间和临床干预计划实施总时间明显短于对照组。结论：应用运动与营养疗法对患有单纯性肥胖的患儿实施干预的临床效果非常明显。

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关键词 运动与营养疗法；单纯性肥胖；儿童

儿童期单纯性肥胖疾病目前在我国已成为对未成年人健康造成危害最大的一种病症，并且该病患儿的性早熟呈现逐年增加的发展趋势。儿童肥胖症状的出现不仅仅会使发展为成人肥胖的危险性增加，而且还会使许多临床常见慢性疾病的发病率和死亡率增高。因此，在临床工作中采取积极有效的措施进行干预，可以预防儿童肥胖的出现[1]。本次对患有单纯性肥胖的患儿应用运动与营养疗法实施干预的效果进行研究。现汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选择2011年9月-2014年9月在我院就诊的患有单纯性肥胖的患儿92例，随机分为对照组和观察组，平均每组46例。对照组中男性患儿26例,女性患儿20例；患儿年龄4-12岁，平均年龄（6.7±1.4）岁；体重水平异常时间1-8年，平均患病时间（2.3±0.6）年；观察组中男性患儿25例,女性患儿21例；患儿年龄3-11岁，平均年龄（6.9±1.5）岁；体重水平异常时间1-9年，平均患病时间（2.2±0.5）年。上述自然指标研究对象组间比较无显著差异（P>0.05），可以进行比较分析。

1.2方法

采用常规干预模式对对照组患儿实施干预；采用运动与营养疗法对观察组患儿实施干预，主要措施包括：运动方案:患儿的实际运动强度最大氧消耗量应该控制在50%，或最大心率的65%。运动频度控制在每天进行1小时，每周进行5天。

营养方案:为所有患儿根据实际情况确定减重的速率,每星期减重0.3-0.5kg较为合理，热量分配比例为：早餐占25%，中餐占45%，晚餐占30%，食物类别所占比例应该控制在，脂肪占25%-30%，蛋白质占20%-25%，主食糖类占50%[2]。

1.3治疗效果评价方法

临床治愈：患儿的体重水平恢复正常，心肺功能没有任何异常出现，机体发育没有任何影响；有效：患儿的体重水平虽然没有达到正常水平，但已有明显下降，心肺功能基本正常；无效：患儿的体重水平仍然有明显异常或进一步增加，心肺功能指标异常，机体发育受到严重影响[3]。

1.4观察指标

选择两组患儿的单纯性肥胖疾病治疗总有效率、体重水平恢复正常时间和临床干预计划实施总时间等作为观察指标进行对比。

1.5数据处理方法

计量资料用（）形式表示，实施t检验，计数资料实施X2检验。用spss18.0统计学软件处理数据，P<0.05，差异有显著统计学意义。

2结果

2.1单纯性肥胖疾病治疗效果

经常规干预治疗后对照组患儿中12例的单纯性肥胖疾病治疗达到临床治愈标准，21例有效，13例无效，总有效率达到71.7%；经运动与营养疗法干预治疗后观察组患儿中17例的单纯性肥胖疾病治疗达到临床治愈标准，25例有效，4例无效，总有效率达到91.3%。该项观察指标数据组间比较差异显著（P<0.05）。

2.2体重水平恢复正常时间和临床干预计划实施总时间

经常规干预治疗后（35.68±6.41）d对照组患儿的体重水平恢复正常，该组肥胖临床干预计划共实施（42.98±10.44）d；经运动与营养疗法干预治疗后（31.56±5.81）d观察组患儿的体重水平恢复正常，该组肥胖临床干预计划共实施（38.75±7.50）d。两项指标数据组间比较差异显著（P<0.05）。

3讨论

临床及相关领域研究结果显示，导致越来越多的儿童出现单纯性肥胖的原因主要包括以下几个方面：

（1）遗传因素：患儿的父母中有一方存在肥胖问题，这会使该儿童发生肥胖的几率提高40%，如果父母双方均存在肥胖问题，则孩子出现肥胖的可能性会提高80%。

（2）生活方式：快餐、酒宴、零食在儿童饮食结构中所占比重不断增大，会直接导致肥胖的发生。

（3）缺乏足够和科学的锻炼：便捷的交通和通讯方式，以及经常玩电脑看电视等原因，使儿童接受运动和锻炼的机会越来越少。

（4）医疗和药物等因素的影响：一些罹患甲状腺、肾上腺、心脏和肺部等疾病的患儿，在病情发展过程中很容易出现肥胖问题，在疾病治疗过程中应用类固醇类药物也会导致肥胖事件的发生。

（5）儿童期的心理健康问题：在儿童期阶段其心理受到严重创伤，会导致儿童的机体内分泌代谢功能发生紊乱，从而直接导致肥胖，所以对于肥胖儿童而言，加强心理教育也显得尤为重要[4]。综上所述，加强运动和科学合理的饮食是预防和治疗儿童单纯性肥胖的关键因素。

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参考文献

[1]叶超群,康玉华,杨俊卿.肥胖、耐力运动对单纯性肥胖少年儿童免疫功能的影响[J].中国运动医学杂志,2012,19(1):45-46.

[2]彭向峰,康玉华,杨俊卿.单纯性肥胖少儿血内皮素、血脂的改变及耐力运动对其影响的研究[J].中国运动医学杂志,2013,19(2):173-174.

[3]蔡斌.影响儿童肥胖运动疗法效果的相关因素分析[J].中国临床康复,2013,7(21):3021-3022.

[4]丁宗一.中国儿童单纯肥胖症现状、趋势及防治对策[J].天津体育学院学报,2012,8(5):112-113.