探讨小儿肺炎合并心衰的临床护理观察

刘艳丽

南华大学附属第一医院 湖南省衡阳市 421000

【摘　要】目的：评价在小儿肺炎合并心衰的护理中，实施优质护理服务后的护理质量效果。方法：将100 例肺炎合并心衰患儿作为研究对象，随机分为两个组，一个组进行常规的护理工作，即对照组，另一个组在结合常规护理的基础上，使用本院设计的优质护理服务，即为研究组，待护理治疗结束后，统计两组疗效以及临床指标。结果：进行优质护理服务的50 例研究组患儿，临床治疗效果令人满意。结论：在小儿肺炎合并心衰的传统护理工作中开展优质护理，疗效显著，明显提高了临床治愈效果，该方法可以作为护理小儿肺炎合并心衰的有效方法而大力推行。

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关键词 心力衰竭；肺炎；优质护理服务；小儿

在治疗中，良好的护理可以促进患儿治疗效果的提升，推进痊愈的速度。本研究旨在探讨在小儿肺炎合并心衰的常规护理中融入优质护理服务后，对于患儿护理效果的改善情况。所选取的病例均为2013年3 月到2015 年3 月治疗肺炎合并心衰的患儿，总共为100 例，对比优质护理服务与常规护理在患儿中的实施结果，取得满意的效果，现将调查报告结果做如下汇报。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2013 年3 月到2015 年3 月期间进行肺炎合并心衰治疗的100 例患儿为研究对象。男性58 例，女性42 例，年龄6-72个月，平均年龄（35.1±1.0）个月。100 例患儿随机分为两组，分别命名为研究组和对照组。其中组别之间性别，年龄无显著差异，具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法

常规护理工作在两组患儿中均要进行，且实施的方案要保持一致。同时，在这一基础上，对50 例研究组患儿还要进行优质护理服务，护理内容如下：

护理的时候要有足够的耐心，给予患儿及家长鼓励和安慰。观察患儿的生命体征，若发生紧急情况，及时报告医生进行抢救。保持治疗环境的安静，保持患儿的良好心态，避免其哭闹，减少患儿的呼吸困难和声带水肿几率。要保持病房空气新鲜，保持室内安静、清洁，适宜的空气温湿度。注意卫生，避免交叉感染。通过检查以及常规方法对患儿的心、肝、肺、肾的功能进行评价，确定患儿身体无其他异样；给予患儿抗生素以防止感染。当患儿出现高烧时，要及时降温，降温的方式有酒精浴或者头部冷敷。如果效果不佳，需要服用退烧药，并保持患儿水盐平衡，可以补液补盐。多多给予患儿饮水，食物中以高热量、高营养的流食为主，部分患儿在治疗过程中会有昏迷和吞咽困难，在护理中要在静脉营养输液的基础上，给予鼻饲喂，保证无菌操作，并时刻关注患儿呼吸，避免食物逆流阻塞气管。

1.3 观察指标

依据病人的疾病治疗和控制的效果，当临床病症彻底消失，临床检查结果正常时，为病愈；临床诊断发现结果正常或还是存在少量不足以造成危险的病征，为有效；诊断结果表现出病情没有得以控制甚至有加剧的趋势为无效[2]。记录出院时间、住院费用、并发症发生率等临床数据。

1.4 统计学方法

本次研究的所有数据采用GraphPadPrism 软件进行统计、分析、处理，组间之间比较采用t 检验，计数资料采用X2 检验，以P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组治疗后疗效

与对照组相比，研究组治疗的总有效率明显升高，P<0.05，差异有统计学意义，详细结果见表1。

2.2 对比两组指标

研究组患儿平均住院时间少于对照组；治愈时间也相对提前，且没有并发症，与对照组相比有统计学意义，P<0.05。（见表2）

3 讨论

患儿的临床护理工作是小儿肺炎合并心力衰竭医治工作的重要环节，需要加强，制定优质护理干预措施，可以显著地提高患儿的治愈率，预防并且可以减少后遗症遗留率。在护理中，改进常规护理方式，将优质护理服务理念融会贯通的融入日常护理中，是现代临床护理中较为流行的新模式。

本研究使用的护理方法是较为理想的，对于患儿的辅助治疗效果安全，在护理中本研究着重在基础护理、发热护理、体征监控的护理等方面进行护理改进尝试，尤其在各个护理环节中融入优质护理服务，较好的提高了护理质量，值得推广。研究组患儿有效率为90.0%，显著好于对照组（68.0%），具有更为有效的临床价值和推广意义。50 例研究组患儿经过护理后，住院时间和住院费用相较对照组，均优势明显，结果更为理想，证明本院实施的优质护理服务是安全可靠的。

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参考文献

[1] 闫爱琴. 小儿支气管肺炎合并心力衰竭的护理干预[J]. 中国实用医药.2014,(3):217-218.