中药材三宝之牛黄狗宝

杜昌宏

语出清? 曹雪芹《红楼梦》第六十五回：“若大家好取和便罢，倘若有一点叫人过不去， 我有本事先把你两个的牛黄狗宝掏了出来，再和那泼妇拼了这命，也不算是尤三姑奶奶！”牛黄，牛胆囊中的结石；狗宝，狗脏器中的凝结物。两者都是内脏病变的产物，以喻坏透了的心肠。

牛黄狗宝虽被喻之为坏透了的心肠，但是从医学上讲，正是这两种内脏病变的产物，成了自古以来被中医誉为中药材“三宝”中的两件宝（另一件为“马宝”，马胃肠中的结石）。明代李时珍曰：“狗宝生癞狗腹中，状如白石，带青色，其理层叠，亦难得之物也。按贾似道税生随抄云：任丘县民家一犬甚恶，后病衰，为众犬所噬而死。剖之，其心已在，似石非石，而包膜络之如寒灰，观其脉理犹是心，不致何缘致此？尝同人患石淋，有石块刀斧不能破……时珍静观思之，牛之黄，狗之宝……皆物之病，而人以为宝。”

天然牛黄又叫丑宝。系牛的胆囊结石（少数为胆管结石）。牛黄所以称作丑宝，还有一段来历：战国时期，名医扁鹊在渤海一带行医( 今河北任丘)。一日，他正从药罐中取出炮制好的青礞石，准备研末为一位名叫阳文的邻居治疗中风偏瘫。这时，门外传来一阵喧闹声，扁鹊问其究竟，原来是阳文家中养的一头十几年的黄牛，不知何故，近来日见消瘦，以致不能耕作，故阳文的儿子阳宝请人把牛宰杀了。谁知，阳宝发现牛胆里有块“石头”，扁鹊对此颇感兴趣，嘱阳宝把石头留下，以便进一步研究。阳宝笑了：“先生莫非想用它做药? 黄牛之病源于结石，这结石乃病根也，哪能治病?”扁鹊一时也答不出来，随手把结石和桌上的青礞石放在一起。

正在这时，阳文的病又发作起来，扁鹊赶到，只见阳文双眼上翻，喉中痰鸣，肢冷气急，十分危急。他一边扎针一边叮嘱阳宝：“快! 去我家桌上把礞石拿来!”阳宝气喘吁吁地拿来药，扁鹊也未细察，很快研为细末，取用5 分给阳文灌下，不一会儿，病人停止了抽搐，气息平稳，神志清楚。

扁鹊回到自己的屋里，发现青礞石还在桌上，而牛结石不见了，忙问家人：“何人动了牛结石?”回答是：“刚才阳宝过来取药，说是您吩咐的呀!”这个偶然的差错却给扁鹊带来了深思：“难道牛的结石也有豁痰定惊的作用?”于是，第二天他有意识地将阳文中药里的青礞石改换为牛结石使用。

三天后，阳文病势奇迹般地好转，不但止住了抽搐，而且偏瘫的肌体也能动弹几下，喜得阳文连声称谢。扁鹊说：“不用谢我，还是谢谢你的公子吧。”

于是将阳宝错拿牛结石代礞石的经过讲了一遍，并说：“此石久浸于胆汁中，苦凉入心肝，能清心开窍，镇肝熄风之效。”阳文问道：“这药叫什么名字呢?”扁鹊思索片刻：“此结石生于牛身上，凝于肝胆而成黄，可称它为‘牛黄’。”然后又进一步说：“牛黄有此神效，堪称一宝，牛属丑，再给它取个别名，叫‘丑宝’吧。” 因此，当你拿到一些老医生开的药“丑宝”时，就知道是“牛黄”了。

牛黄味苦，性凉。归心、肝经。含胆酸5% 至11%，去氧胆酸约2%，鹅去氧胆酸0.6% 至1.7% 及其盐类，胆红素及其钙盐；并含胆甾醇、麦角甾醇、卵磷脂、脂肪酸、维生素D、水溶性肽类成分SMC（具收缩平滑肌及降低血压作用），以及铜、铁、镁、锌等。澳大利亚产牛黄含类胡萝卜素、丙氨酸、甘氨酸、牛磺酸、天门冬氨酸、精氨酸、亮氨酸、蛋氨酸等多种氨基酸。

牛黄有清心、豁痰、开窍、凉肝、熄风、解毒、定惊、安神之功效。用于热病神昏，中风痰迷，惊痫抽搐，癫痫发狂，咽喉肿痛，口舌生疮，痈肿疔疮。以牛黄为君，制成的中成药不下数十种。

例如：以牛黄为君，与朱砂、全蝎、钩藤等配伍成“牛黄散”。用于温热病及小儿惊风之壮热神昏、惊厥抽搐等症。与麝香、栀子、黄连等配伍制成“安宫牛黄丸”，共奏清热化痰、开窍醒神之功，可治温热病热入心包，中风，惊风、疯痛等痰热豪蔽心窍所致之神昏、口噤、痰鸣等症。与黄芩、雄黄、大黄等同用，如牛黄解毒丸，用于治疗咽喉肿痛，口舌生疮，溃烂及痈疽疗毒等热毒壅滞郁结之症。与麝香、乳香、没药等合用，以清热解毒、活血散结，如犀黄丸。与黄连、黄芩、山栀、麝香等做成丸散，应用于高热烦躁，神昏谵语及惊痫抽搐等症。配以青黛、冰片等治咽喉肿痛；配金银花、七叶一枝花、甘草等治疮疡。

狗宝是从狗体内取出的狗胃结石、肾结石及胆结石等，是多种良药的重要原料，为我国传统中医药材。狗宝的化学成分复杂，至今尚未完全弄清，已知者为胆红素、胆酸、碳酸钙、碳酸镁和磷酸钙以及多种有机酸和多种活性酶等。

中医认为，狗宝味甘咸，性平。归脾、胃、心经。具有降逆风、开郁结、消积、解毒的功效。主治噎膈、反胃、肺经风毒痰火、痈疽恶疮、胸胁胀满、痈疽疔疮。对胃癌、食道癌及恶疮有疗效。