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“刷屏”一族需警惕患上青光眼

2022-06-08

晶 晶

不少上班族喜欢将晚上“刷屏”视为一天当中的休闲消遣,殊不知,关灯后玩手机在昏暗的光线下用眼,对视力伤害很大,会导致患青光眼的几率高很多。

青光眼有“视力小偷”之称,是一种发病迅速、危害性大、可随时导致失明的常见疑难眼病。统计显示,我国的青光眼发病率为0.2% 左右,但10%-20% 的盲人都是由青光眼所致。

3 月5 日-11 日是世界青光眼周。2005 年世界卫生组织指出,青光眼是全球第二位致盲眼病,仅次于白内障。近年来,随着电子产品的普及和推广,青光眼不再是中老年人的“专利”,许多年轻人也受到青光眼的“青睐”。专家表示,预防青光眼关键是早发现早治疗。

青光眼发病隐蔽可致盲

“青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病,持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,如不及时治疗,视力会全部丧失而至失明,后果极为严重。”北京同仁医院王宁利教授解释说,在目前情况下,一旦得了青光眼,并发生了视神经损伤,任何治疗方法都不能使病情逆转、使视神经恢复到正常状态。

王宁利表示,手术的直接目的不是为了提高患者的视力。青光眼手术的目的,是降低眼内的压力,防止高眼压继续对视神经造成损伤,从而减缓或终止青光眼病情的进展,保留住目前的视力。

因此,青光眼患者一旦确诊有可能终生都要用药控制自己的眼压,必要时还需再做手术或者多次手术来控制,只有眼压控制好了,才能尽量避免病情进一步发展。专家提醒患者,要定期按医嘱到医院进行复诊,一定要多次复诊,好在病情变化时及时采取应对措施,没到复诊时间自己感觉病情有变化如眼痛加重时也要马上去医院。

年轻人患青光眼渐增多

虽说青光眼属于中老年疾病,但医生在接诊时,除接诊过低龄的先天性青光眼患者外,也遇到了许多因用眼不当而突发青光眼的年轻人。

“人长时间盯着电脑或者使用电子产品、低头或抬头太久等,都容易造成眼内肌肉紧张酸痛,视力疲劳,长此以往导致眼压过高,从而患上不可逆转的青光眼。”王宁利解释说,尤其是有青光眼遗传基因的人在昏暗的灯光下看手机屏幕或电脑显示器,眼压会明显升高,更容易导致青光眼。从门诊接诊情况来看,40 岁以下的青光眼患者并不少。而据相关数据统计,长期面对电脑长达9小时或者以上的人,患上青光眼的几率比普通人高2 倍,近视患者更是高危人士。

当这部分人群出现眼疲劳、眼胀等现象时,往往不注意检查,多是滴点眼药水来应付。事实上,这很有可能诱发青光眼急性发作,高眼压可能导致其在24 小时内失明,甚至造成视神经萎缩,永久失明。因此建议电脑一族和低头族,每隔20 分钟让眼睛定时休息,并且保持电脑屏幕的干净,以预防青光眼。

高危人群需要定期检查

“预防青光眼关键是早发现早治疗。”王宁利表示,虽然青光眼发病隐蔽,但如果能及早发现并且做出正确诊断,及时进行对症治疗,采取最合理的方法控制眼压,可以达到阻止视神经损害的目的。

专家介绍,青光眼的早期发现主要是通过常规的裂隙灯、眼底镜检查和眼压测量。40 岁以后是青光眼开始“高发”的年龄段,因此40 岁以上的人群,要每年到医院检查一次,特别是那些患有高眼压、高度近视眼、青光眼家族病史、高血压、糖尿病的青光眼高危人群,更应定期深入进行青光眼筛查。

目前,治疗青光眼的主要方法是将眼压降到一个安全范围内,治疗方式包括药物、激光、手术等,分别适用于不同类型的青光眼以及不同阶段。眼科医生会根据个人情况采取“个性化”的治疗方案,患者不要随便听信所谓的青光眼治疗“偏方”,以免耽误治病。

警惕青光眼防治三误区

专家表示,目前公众对青光眼存在三大认识误区,造成无法及早预防、正确干预。这主要体现在:

首先,眼压正常就没风险:这是错误的。眼压不是唯一诊断标准。有的病人眼压数值只有10 毫米汞柱,眼底已出现病变,有的眼压超过21 毫米汞柱,但眼底正常。如今眼科学界提倡“个体化眼压”概念,由于每个人的视神经对眼压的耐受能力不同,发生青光眼的风险也不同,因此要以适合个人情况的眼压值作为预警“高压线”。

其次,青光眼与不良用眼习惯没有太大关系。不过,中老年人经常低头看物,因姿势变化,血涌上头部,可造成眼压增高,诱发原发性闭角型青光眼。

第三,青光眼治疗的原则是降低眼压、保存视力。药物治疗是首选,但患者需要定期复诊,监控病情进展。由于眼药水中含防腐剂,长期使用,可造成角膜损伤。一旦出现眼圈黑、睫毛变长等症状,要尽快换药。“手术和激光治疗也可降低眼压,减少复诊和用药,但也无法彻底治愈青光眼。”

“青光眼越早被检出,治疗越早,视功能的损伤也就越小。如果亲属中特别是直系亲属患有青光眼,无论年龄多大,都需要到眼科医院进行早期筛查,而不能等症状发生才就诊。”王宁利提醒,有家族史、近视超六百度、有高血压、糖尿病等全身疾病的人士,以及50 岁以上人士,都属于青光眼高危人群,应每年查一次眼压和眼底,包括做眼底镜或眼底照相,高危人群一旦出现眼睛胀痛、视物模糊、头痛、视力上午好下午差、看灯管有虹光彩晕等症状,应尽快到青光眼专科就诊。

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