通过消化机能和消化道临床检查来初诊犬病

杨本 杨末 田松 李鑫/ 黑龙江省动物卫生监督所

在临床实践中，认真做好犬的消化系统检查，对于初步诊断某些犬类疾病具有重要帮助。消化系统的临床检查，主要应用视诊、触诊和听诊，叩诊较少用，此外，根据临床需要，还可以进行实验室检查。

（一）饮食欲检查

犬食欲是否良好，对于消化系统疾病和其它系统疾病的诊断与预后有重要作用。

1. 食欲状态。对于犬的食欲，由于不能发现和判明其主观的饥饿感觉，故只能在饲养条件不变的情况下，通过观察犬对食物的要求欲望和采食量来加以判断。健康犬因食物低劣、外界温度变化、过劳、环境变化及异常刺激等，可引起暂时性的食欲不振或减退。病理性食欲变化常见有以下几种：①食欲减退：采食缓慢和采食量明显减少，见于热性病、代谢病及各种胃肠病初期。②食欲废绝：病犬食欲完全丧失，拒绝采食，见于急性胃肠疾病和其它重症疾病等。③食欲不定：食欲时好时坏，见于胃肠卡他等。④食欲亢进：病犬食欲旺盛、采食量增多，见于肠道寄生虫病、糖尿病及重症恢复期等。⑤异食：指犬采食平时不吃的物质，如术片、碎布等。明显的异嗜，多提示营养代谢障碍，常为矿物质、维生素、微量元素缺乏性疾病的先兆。

2. 饮欲状态。主要检查饮水量多少，饮欲是在机体内水分缺乏时，由于细胞外液减少、血浆渗透压增高、致使唾液分泌减少，口咽黏膜干燥，反射地刺激丘脑下部的饮欲中枢所引起的。①饮欲亢进：见于剧烈腹泻、多尿或呕吐等。②饮欲减退：见于伴有昏迷的脑病或某些胃肠病。

（二）吞咽和呕吐检查

1. 吞咽。吞咽动作是一种复杂的生理反射活动，这一活动是由舌、咽、喉、吞咽中枢以及有关的传入、传出神经共同协作来完成的。吞咽障碍表现为病犬摇头，伸颈，屡次企图吞咽而中止或吞咽时引起咳嗽及饮水经鼻返流等。吞咽障碍见于咽的疼痛性肿胀、异物堵塞、肿瘤等。

2. 呕吐。犬比较容易发生呕吐，呕吐时最初略显不安，然后伸头向前接近地面，此时腹肌强烈收缩，并张口作呕吐状，如此数次即可发生呕吐。食后立即呕吐，常见于蛔虫病、肠闭塞、急性中毒、急性腹膜炎及尿毒症等。喝水后不久发生呕吐，常见于急性钩端螺旋体病，急性胃炎、食物中毒、脑炎、脑肿瘤及吞食了木片、塑料等。呕吐后又吃下呕吐的东西，常见于吃了多量食物后马上做剧烈运动，或给食过量蔬菜、水果及不易消化食物使胃负担过重等。呕吐物的性质和成分因病理过程不同而异。混有血液的称为血性呕吐物，见于出血性胃炎，某些出血性疾病（如犬瘟热）；混有胆汁的呕吐物呈黄色或绿色，为碱性反应，见于十二指肠阻塞；粪性呕吐物，性状和气味与粪便相同，见于大肠阻塞等；混有寄生虫、毛团及其它异物，见于寄生虫病及某些代谢病等。

（三）口腔检查

口腔检查主要注意流涎、气味、口唇、口腔的湿度、温度、颜色、舌及牙齿等。一般用视诊、触诊、嗅诊等方法进行。开口法是用两手把握犬的上下颌部，将唇压入齿列，使唇盖于臼齿上，然后掰开口腔。也可用特制的开口器打开口腔。

1. 流涎。见于各种类型口炎及伴发吞咽障碍的疾病，如溃疡性口炎、咽炎、唾液腺炎及颌骨骨折等，也见于狂犬病及某些中毒病。

2. 口唇。健康犬上下口唇紧闭。在病理状态下，口唇表现下垂，有时口腔不能闭合，可见于面神经麻痹、昏迷、下颌骨骨折、狂犬病、唇舌肿胀及齿间塞入异物等。一侧性面神经麻痹，则唇歪向健康一侧；双唇紧闭，口角向后牵引，口腔不易或不能打开，见于脑炎及破伤风等；兔唇，即唇与鼻腔之间有裂痕，多发生于短头品种的仔犬；口盖破裂，即口盖有纵的裂口，口与鼻相通。兔唇、口盖破裂，轻者可以手术治疗，重者应予以淘汰。

3. 口腔气味。犬在正常情况下，口腔一般无特殊臭味，当消化功能紊乱时，由于长时间饮欲废绝，口腔黏膜上皮细胞脱落及食物残渣腐败分解可产生臭味。如各种口炎、咽炎及胃肠炎等。另外，齿龈炎、齿槽脓漏症、扁桃腺炎等都会发生腐败臭味。

4. 口腔温度。检查口腔温度时，可用手指伸入口腔感知，口腔温度和体温是一致的。仅口腔温度增高而体温不高的，为口炎的表现。

5. 口腔颜色。检查口腔颜色要注意舌、唇、龈和颊等处的颜色，健康犬口腔黏膜呈粉红色有光泽，口腔黏膜病理变化与眼结膜颜色的病理变化意义相同，口腔黏膜极苍白或高度发绀，提示预后不良。

6. 舌。健康犬舌苔的颜色与口腔黏膜颜色相似。如果舌色青紫，舌软如绵则常提示疾病已到危险期。舌麻痹表现舌垂于口角外并失去活动能力，可见各型脑炎的后期。舌体咬伤、可见于狂犬病及脑炎等。

（四）咽和食管检查

检查咽和食管，主要用视诊和触诊。咽的外部视诊，见有头颈伸展，运动不灵活，咽部肿胀多为咽部炎症表现。此时，可进行咽区外部触诊，即以两手同时由两侧耳根部向下逐渐滑行并随之轻轻按下以感知其周围组织状态，如出现明显肿胀和热感，并引起疼痛反应或咳嗽时，多为急性炎症过程，见于咽炎、腮腺炎等。咽炎吞咽障碍明显，而患腮腺炎时吞咽障碍不明显。当发现犬有咽下障碍时，可进行食管检查，检查时应注意有无食道炎、食管梗塞、食管损伤及食管内寄生虫等。