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“囤积癖”需要心理治疗

2022-06-08

江苏省人民医院临床心理科 王昊飞

小刘年轻漂亮却有个怪癖,喜欢买打折的衣服、鞋子,明明不需要,可控制不住还是要买。同时小刘还不喜欢处理旧物,家里的旧衣服、旧鞋子都堆满了壁橱,可就是舍不得扔掉。她每次出差住酒店还喜欢把酒店里的牙刷、浴帽甚至厕纸都带回家,明明不需要这些东西,可就是克制不住。小刘的先生多次抱怨,但她依旧一如既往地收集着这些多余的“礼物”。家里长辈也看不下去,处理了一次,小刘又会带回来一大包。家人觉得小刘工作体面,收入不错,何必总占这些小便宜。时间长了,家人发现这远不是占便宜这么简单。心理医生分析,小刘是囤积障碍,属于心理疾病,需要治疗。

根据美国精神病学会最新发布的《精神疾病诊断与统计手册》的第五次修订版,囤积障碍属于精神疾病的一类。在先前的诊断标准中,囤积行为被认为是强迫症的一种症状,因此也曾被称为囤积强迫症。但最新的研究发现,在囤积者对他们的杂物做出处置决定时,大脑活动情况与强迫症患者或正常人完全不同。当这个人试图决定将什么物品扔掉时,就好像是在经历一件非常痛苦的事情。在大量研究的支持下,囤积障碍单独成了一种精神障碍。

囤积障碍患者有过度堆积物品的行为,喜欢购买、收藏、囤积一切有价值的甚至无价值的东西,比如垃圾、不穿的衣服、旧报纸、废旧物品,还有流浪的小动物,有人甚至因此而无法正常生活。据国外调查,成人的囤积症患病率为1%~3%,以老年人、男性、低收入者较为多见,在抑郁症、焦虑症、精神分裂症患者中也不少见。他们的亲属中有人可能有类似的问题,提示囤积障碍可能有一定的遗传易感性。囤积障碍患者年幼时,父母的教养方式往往有问题。囤积行为在很大程度上和创伤心理有关,比如无限制地购物可能是一些人自我宣泄的一种方式,也可能是患者遇到生活上的挫折,通过囤积行为来回避现实,这样就不用面对真正的问题了,同时压抑心理上的痛苦。

在治疗方面,囤积障碍的认知行为治疗是一种有效的治疗方法。治疗师通过纠正患者囤积物品的不合理认知,教他们管理囤积物的方法。此外,还教他们一些放松的方法。症状严重的患者还可以通过抗焦虑药物治疗来调节情绪,改善睡眠。但是很多囤积障碍的患者并不认为自己有问题,甚至感觉不到疾病带来的痛苦,因此不会主动看病。即使家人强烈建议去看心理医生,其依从性也不高,还很容易放弃治疗,所以需要家人的不断督促。

(编辑/戎毅)

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