春暖花开，带状疱疹爱缠人

李怡然

春节过后，小周一上班，就一头扎进了紧张的应酬中。可没想到，刚玩命工作1周，被带状疱疹缠上了。医生说：“得赶紧治疗，要不留下后遗症可就麻烦了！”吓得小周赶紧请假在家好好休息。

带状疱疹其实早已潜伏

带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的一种急性水疱疹样皮肤病，民间俗称“缠腰龙”。该病好发于春秋季节，其中大部分跟熬夜、劳累有关系。以前带状疱疹多见于40岁以上免疫力低下的中老年人，近两年发病年龄日趋低龄化，经常可见20多岁的带状疱疹患者。

带状疱疹患者多半幼年时得过水痘或感染了水痘——带状疱疹病毒。多数当时未发病，呈“沉睡状态”，不过不发病并不代表万事大吉。因为病毒会侵入患者皮肤的感觉神经末梢，潜伏于其脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内。一旦机体免疫力下降，如患有上呼吸道感染、劳累、精神负担过重、熬夜、酗酒、过冷、急性感染、手术创伤等，都能“激活”它们。

带状疱疹，易误诊

带状疱疹早期皮肤症状不明显，很多病人的皮疹还没长出来，只是感觉到疼痛，例如疼痛部位在头部就容易被误诊为偏头痛，在胸部则会被误诊为心绞痛、胸膜炎……总之，带状疱疹早期没有出现皮肤症状前，非专科医生往往难以准确判断，经常是病人在各个科室兜兜转转，做了一堆检查，最后才发现其实是带状疱疹。所以，即使皮肤没有红疹，但如果身体局部在没有外伤和其他疾病的情况下突然出现一侧神经痛，而且持续时间超过1周就要警惕带状疱疹，需及时到医院的皮肤病专科求诊。

典型的带状疱疹主要有两大症状：第一是带状疱疹病毒主要侵犯一侧的神经和皮肤，表现出来是一处或多处聚集在一起的水疱；第二是疼痛，按照病人的形容，就像刀割或者电击一样的剧痛，痛苦不堪。而带状疱疹之所以会让人疼痛难耐，主要是因为病毒侵犯了神经，属于神经痛。而且年纪越大的人疼痛得越厉害，持续的时间也越长。

一般皮肤疼痛或出现水泡后，有7—14天的发疹期，然后水泡逐渐变扁，干燥，结痂，痂皮脱落。整个过程大约需要1个月的时间，部分人可不治而愈。

治疗不及时，易留后遗症

带状疱疹治疗起来并不困难。现在有了专门针对带状疱疹的抗病毒药物，治疗效果很明显，一般7～10天，最长2周就能痊愈。不过带状疱疹的治疗一定要早，如果拖的时间长，病毒对神经的损害就会让病人恢复得不完全，即使病毒全部清除，也可能会留下疼痛的后遗症，即带状疱疹后遗神经痛。

带状疱疹后遗神经痛是指疱疹消退以后，受累区皮肤疼痛持续3个月以上的顽固性痛症。它的病理改变已不同于带状疱疹，是一种独立的疾病。据统计，其发生率为9%～14%，60岁以上老年患者可高达50%～75%。其典型症状是：原疱疹部位的皮肤疼痛、不能触摸，甚至衣服摩擦都能引起“火烧火燎”样烧灼痛，疼痛区域内夹杂有麻或痒感，疼痛呈持续性，一些患者的疼痛甚至会延绵十多年，给病人带来极大的痛苦。该症至今国内外还没有特效的治疗方法。因此，患带状疱疹初期积极治疗对预防后遗神经痛至关重要。

特别提醒

患了带状疱疹，除了及早就医外，还要注意以下几个方面：

1．忌口：水产品、辣椒、牛羊肉、酒、韭菜等辛辣之物，尽量不吃。

2．皮损处不能用水洗，不要把泡弄破，以免疮面感染，影响愈合。

3．发生在头面部的带状疱疹，应高度重视，因所侵犯的神经不同，常会引起角膜溃疡、面瘫及颅内感染。如发现有眼部、面部或肢体活动不利等要及时再次就诊。

4．忠带状疱疹提示患者身体免疫力处于低下状态，应及时采取相应的措施，宜加强调节作息，生活规律化，增强抵抗力。

5．在妊娠期内感染水痘一带状疱疹病毒有可能对胎儿发育有影响，故妊娠期妇女要格外注意预防该病。此间不幸患本病后，请咨询妇产科医生。

6．带状疱疹病人要避免与年幼儿与孕妇接触。

（编辑／李靖）