神经性皮炎和瘙痒不是一回事

晓力

神经性皮炎是一种皮肤功能障碍性疾病，具有明显的皮肤损害。它多发生在颈后部或其两侧、肘窝、国窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等；常成片出现，呈三角形或多角形的平顶丘疹；皮肤增厚，皮脊突起，皮沟加深，形似苔藓；常呈淡红或淡褐色。剧烈搔痒是其主要的症状。

目前，对神经性皮炎的原因尚不明了，可能与植物神经功能紊乱有关。过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁以及生活环境的改变，皆可能是神经性皮炎的诱因。局部刺激、搔抓、衣领的摩擦、过敏体质、多吃刺激性食物等，也可能引起神经性皮炎。

治疗神经性皮炎，当然首先应该解除可能发生的病因。不吃刺激性食物，不能搔抓，忌用热水及肥皂洗擦。局部涂擦神经性皮炎药水，或含有皮质激素的软膏，贴用肤疾宁或特美肤涂膜，皆有效果。严重的病人，局部可用深度X线照射，或用同位素90锶贴敷，皆有效果。如局部有红肿，则需用抗生素治疗。

瘙痒症和神经性皮炎最大的区别是没有明显的皮肤损害。不过严格地说，它应该属于末梢神经功能障碍的疾病。病人会感到全身瘙瘁，呈陈发性，如虫爬、蚁走或有烧灼感。感情冲动、温度变化、衣物摩擦等，均可诱发瘙痒，或使病情加重。初起时，皮肤上并无任何异常。但搔抓日久，皮肤发红，进而表皮剥脱，产生血痂，皮肤增厚，色素加深。抓破的皮肤还会发炎化脓。

但是不是所有的瘙痒都是瘙痒症。有许多病理性的疾病也表现为瘙痒，如老年人皮肤萎缩退化、干燥而易瘙痒，称为老年性瘙痒症。冬季皮肤干燥发痒，春暖消失，为冬季瘙痒症。肛门周围瘙痒常为蛲虫所致。女性阴部瘙痒，则可能有阴道滴虫或霉菌感染。全身性的瘙瘁，要注意检查有无糖尿病、甲状腺机能减退等疾病。

不管是神经性皮炎还是瘙痒症患者都最忌搔抓，也忌热水烫、肥皂洗，应避免情绪激动，不吃刺激性食物。患有其他全身疾病的，经积极治疗后，有时能使瘙痒消失。

（编辑／王小莉）