当心，夏季哮喘不休息

李丽

家有哮喘患儿的家长都知道，春秋季天气忽冷忽热，稍有不慎孩子就会伤风感冒，诱发哮喘，所以对孩子的呵护格外细心。而每年立夏至立秋，则是一段“太平”日子，天气尽管越来越热，但孩子很少会发哮喘。

然而，近年来夏季儿童发生哮喘的病例有所增加，大热天家长也要带着孩子到医院看哮喘急诊。到医院一看，同病相怜的小朋友还真不少。家长们觉得很纳闷：这是怎么回事呢？

夏季里的冷哮喘

现在，家家装上了空调。夏季，外面赤热炎炎，室内清凉世界。当人们大汗淋漓地由室外进入室内时，顿时觉得凉爽和畅快。但对于一个特应性（过敏）体质的孩子来说，犹如从夏季突然转入深秋季节，上呼吸道受到冷空气的突然袭击，原本就处于高反应状态的气管、支气管会反射性地痉挛，引起咳嗽、气喘。此外，空调房间空气不能得到及时更新，空调器内存积的病毒和灰尘、螨虫也是诱发哮喘的原因。

夏天里孩子喜欢大量进食冷饮，这也是一个“冷”刺激。哮喘专病门诊中经常听到家长数落孩子：下了体育课后咕嘟咕嘟一口气喝了一瓶冰镇汽水，回到家里就咳嗽、气喘……可见，“冷”对于哮喘患儿来说也是一种变应（过敏）原，很多家长还没有引起高度重视。主要症状：咳嗽

夏季哮喘的孩子主要症状是咳嗽，常在受冷（如吃了冷饮，进入空调房间等）情况下突然发生阵咳。这种咳嗽的特点是“咳三阵”，即清晨醒来咳一阵，晚上临睡前咳一阵，到了半夜醒来还要咳一阵。轻者一阵咳5～10声，干咳无痰，有时咳出少许白色泡沫黏痰；重者一阵要咳数分钟或半小时，连续的咳声如“开机关枪”。也有的很像“百日咳”，咳得脸红耳赤，涕泪齐流。更有甚者，咳得连吃下去的胃内容物都呕吐出来。这种咳嗽常常反复出现，孩子并无明显的气喘，肺部听诊也无哮鸣音，不发热，没有呼吸道感染的征象。医学上称之为咳嗽变异性哮喘或变应（过敏）性咳嗽。

预防，从防冷做起

对家长来说，预防孩子夏季哮喘，除了做好缓解期治疗外，最重要的是应该从防“冷”入手。酷暑难当时，空调机可以使用，但要注意，室内的温度与室外温度相差不要超过5℃；空调房间每天都要彻底清扫，定时开窗换气；不要让孩子正对着空调的出风口；孩子从外面玩得满头大汗地回到家里，情绪仍很兴奋，不要立刻进入空调房间，更不要打开冰箱拿起冷饮就喝，可以让孩子先用干毛巾将身上的汗水揩干，喝一些温开水，待情绪稳定后再享受空调；教育和管理孩子尽量少吃和不吃冷饮；夏季是游泳的季节，家长可督促孩子多参加游泳运动，少呆在空调房间。游泳能有效增强心肺功能，对控制病情很有好处，是适合哮喘患儿的一项运动。

（编辑／李靖）

老人频繁打呵欠，当心中风来

打呵欠是一种正常生理现象，但老年人特别是患有高血压、脑动脉硬化、血液黏稠度高的老年人，当出现频频呵欠时，可能是一种不祥之兆，提示“中风”即将来临。

临床观察表明，约有70%以上的脑中风患者，在发病前的5～10天内均有频繁打呵欠的现象，这是大脑严重缺氧而向我们发出的呼救信号。因为，血管硬化造成血管壁弹性减低，血管管腔相对变狭窄，致使单位时间内血流减少，这样脑组织就会经常处于缺氧状态。

机体为了改变这种状态，有两种自身调节途径：一是通过大脑的反馈机制，刺激呼吸中枢，调节呼吸速度和深度来纠正缺氧状态；二是通过打呵欠张口深吸气，使脑内压下降，静脉回心血量增加，从而使心血输出量也相应增加，迫使血液迅速到达脑组织，以改善脑缺氧状态。

因此老年人，特别是患有高血压、脑动脉硬化症的老年人，当出现呵欠连绵不断时，要警惕脑中风的发生，应尽早由家属陪同去医院检查。