不要忽视结核病早期症状

吉房

常言道：“女大十八变，越变越好看。”这话正应在张家庄的王月月（化名）身上。这丫头长得个子高，身条好，模样也周正，虽然不能说是花容月貌，也算得上眉清目秀，在打工的工厂中有许多追求者。可一场病让她的美好生活打了个大折扣。前年春天，月月咳嗽了很长时间，一直不好，开始也没太在意，只是买点咳嗽药吃吃。后来因痰里有鲜血丝，才紧张起来，去医院一查，得了肺结核。后来，当地的疾病控制中心又在厂里发现了几个“同病相怜”的工友。

重视结核病的早期症状

一般来说，结核病人的早期症状并不明显，主要表现是呼吸道疾病的常见症状，如咳嗽、咳痰等。许多病人直到后来出现了胸痛、胸闷、咯血等症状才引起注意。当病情进展，体内结核菌数量较大时，会出现全身症状，如乏力、低热、面部潮红、厌食、消瘦等，部分女性还会出现月经不调，个别的还会出现关节疼痛等各种各样不同的症状。

结核病的诊断并不难，只要拍一张胸片，就可以知道有没有得肺结核，但因为早期症状不明显，所以很多患者并不在意，直到出现全身症状时才会到医院诊治，但这往往容易贻误最佳治疗时机。

咳嗽、咳痰是所有呼吸道疾病都可以出现的症状，非结核病所特有。但一般而言，感冒可在一周内自愈，上呼吸道感染在抗炎治疗两周内也可治愈或明显好转。统计数据显示，在咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血的患者中，有30%—40%最终被诊断为肺结核。

因此，《结核病防治核心信息》建议，咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血是肺结核可疑症状，应及时就医。最好到专科医院检查，以排除被结核菌感染的可能。

外出打工者：结核病的高危人群

现在，结核病是防有对策（疫苗），治有方法（抗结核药），肺结核病人已大大减少。但近几年来，结核病发病又呈现上升趋势，外出打工者成为结核病祸害的高危人群。

外出打工时，生活条件普遍较差，营养不足，因而身体抵抗力较弱；加上工作生活环境差，往往是多人共居一室，增加了快速传染的可能，大家很容易一起感染上结核病。

由于害怕失去工作，害怕高额的医疗费用，许多病人往往隐瞒病情，最后结核病在工友间和家中广泛传播，不但延误了自己的病情，还拖累了工友和自己的家庭。

结核病主要经呼吸道传播

要预防结核病，首先要注意避开传染源，他们是活动性肺结核患者。这些有传染性的肺结核患者，在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，如果周围人群吸入带菌飞沫即可能受到传染。

呼吸道传播方式大大增加了结核病的传染风险，也增加了防治工作的难度。保护自己免受结核感染的唯一有效方法是及早发现患者，通过给予及时规范的治疗和管理措施，使

其没有机会传染他人。

出现肺结核可疑症状尽快就医

一个人一旦出现肺结核可疑症状，就应当想到自己是否患了肺结核，要立即到结核病防治定点医疗机构就诊检查。

肺结核在病程早期，病变范围小，病情较轻，经过治疗可彻底恢复，对今后的工作和生活不会产生明显影响。但如果不能及时就医，病情会不断进展，发展为重症肺结核，肺组织大面积受损，即使治愈了肺结核，也会严重影响肺功能。因此，出现肺结核可疑症状时要尽快就医。

由于结核病是通过空气传播，因此，如果有人被确诊为传染性结核病，应自觉接受隔离。如果家里或身边工友得了结核病，要劝其及时住院治疗，并且按照要求，坚持全程、规律、足量服药。在治疗期间，即使症状有所减轻或消失，也要按时服药，千万不能自作主张停止服药，不然易导致结核菌的耐药发生。

同时，自己要及时采取有效预防措施，如将结核病患者的物品放在阳光下暴晒，用84消毒药水进行消毒；经常开窗通风，保持室内空气新鲜。

更重要的是要做好结核病的预防，结核病是有疫苗预防的。因此，外出打工时，如没接种过卡介苗或抗体阴性，成人也应及时接种卡介苗。

（编辑／潘毅）