声音嘶哑为哪般

文/郭旭光（山东莱州市慢性病防治院）

声音嘶哑，俗称“哑嗓子”，就是嗓音变粗、沙哑，甚至说不出话来，在临床上比较常见，其发病过程有急有缓，病情程度有轻有重。轻者可不用药、调养一段时间即可痊愈；重者可迁延不愈甚至完全失声，有可能是恶性肿瘤引起的，因此切不可麻痹大意，一定要搞清原因以便进行有效防治。

引起声音嘶哑的原因

人的声音是从喉咙里发出的，发音时喉咙的两侧声带向中央靠拢，气流从肺内呼出，经喉腔使两侧声带振动而发出声音。如声带有病变，使两侧声带闭合不严或不能闭合就会出现声音嘶哑。

声音嘶哑是喉内疾病的症状，这种症状可分为两大类：一类是急性声音嘶哑，嘶哑症状来得急去得快，多半属于急性炎症；一类是慢性声音嘶哑，也叫持续性嘶哑，嘶哑时间较长，可持续三四周，嘶哑症状来得缓慢，渐渐加重或呈间断性，之后变成持续性嘶哑，也可能是由急性嘶哑转变而来。慢性嘶哑是喉内出现器质性病变，致双侧声带闭合不严或完全不能闭合造成的。

声音嘶哑可能是由三种疾病造成的：1．喉内炎症。包括急性喉炎、慢性喉炎、声带小结、声带息肉等，因声带肿胀或声带有局限性突起，双侧声带闭合不严而出现嘶哑。2．喉内肿物。有良性舯物或恶性肿物。良性肿物有喉乳头状瘤、血管瘤等，恶性肿瘤常见的是喉癌。喉癌可生长在声带，也可生长在喉内其他地方侵蚀声带而出现声音嘶哑。3．声带麻痹。声带的活动是由神经支配而完成的，支配声带的神经叫喉返神经，如此神经因疾病受累会造成声带运动不良或完全不能闭合而出现声音嘶哑。

声音嘶哑的防治措施

俗话说“防患于未然”，对于声音嘶哑的预防，首先要加强体育锻炼，以增强机体对疾病的防御能力，避免受凉感冒，感冒时应尽量减少发声；其次科学饮食，尽量避免食用各种刺激性食物，特别在演唱、作报告、讲课和作解说等过度用嗓前后；不抽烟、不喝酒，否则会刺激咽喉部而产生慢性炎症；再就是对于职业用嗓较多者，要学会适合自己嗓音的用声方法，长时间连续用声期间要适当休息。建议平时多吃梨以润喉，梨子质脆多汁，清甜爽口，吃生梨能明显解除上呼吸道感染患者所出现的咽喉干、痒、痛、声音嘶哑等症状，吃熟梨则能增加口中津液，防止口干唇燥，可保护嗓子。变声期的青少年不要过度用声，每天用声最好不超过30分钟。老年人的喉咙保健要从多方面入手，适当的体育锻炼、合理的饮食和乐观的精神都是不可缺少的，特别是经常吃一些富含维生素C、维生素E的食物，对延缓衰老，增强机体抵抗力都是大有裨益的。

出现了声音嘶哑怎么办

首先要查明原因，进一步确定治疗方案。症状较轻的炎症或水肿引起的声音嘶哑，经过相应的抗生素、激素、中药及其他对症药物，并配合局部雾化吸入及物理治疗，炎症消退后，声音一般可恢复到正常。

专家认为，应引起高度重视的是：40岁以上的中老年人持续性声音嘶哑达4周以上者，应警惕患喉癌的可能，应立即到医院耳鼻喉科门诊接受专业检查、明确诊断、及时治疗。如出现右侧声带麻痹，应警惕肺胂物、食道肿物等累及喉返神经。