健康体检档案及信息化管理

　　【摘要】本文论述了健康体检档案信息化管理的意义，健康体检档案信息化管理的具体实施，并对健康体检档案信息化管理的发展前景进行展望。

　　【关键词】健康体检档案；信息化管理；分析

　　随着人们生活水平的不断提高，个人的健康意识也在不断增强，定期的健康体检成为很多人注重健康的一个表现。个人或群体往往通过自身健康的全面检测、分析，来对自己的健康进行管理，提高对风险因素的干预度，从而预防疾病的发生。对于医院来说，健康体检工作就显得尤为重要。特别是健康体检档案的管理工作，其工作质量深刻影响着医院的健康服务和体检者的身体健康。近年来，信息技术在医院卫生工作中不断深入发展，体检档案信息化管理成为一个发展亮点。

　　一、健康体检档案信息化管理的意义

　　（一）保证了体检工作的顺利开展。健康体检是医院卫生工作的重要组成部分，其中包含了对健康体检资料的收集、统计、分析等多个具体工作环节。传统的健康体检档案管理系统往往会出现体检项目多、统计数据难控制、数据质量难以保证等问题，为了解决类似问题，进一步提高工作效率，我们需要引进信息技术，实现健康体检档案管理的信息化，这是保证卫生工作顺利开展的有效途径。信息化下的档案管理，建立了个人的电子健康档案，能够便于相关工作人员随时查看，掌握每个个体健康状况的动态变化。

　　（二）规范档案管理，提高信息准确性。信息技术引入档案管理工作后，避免了人为操作可能带来的差错，使得健康体检数据能够准确无误，提高数据处理的连续性、科学性和可查询性，从而完善了整个体检档案系统的建设，对于保障个体健康管理有着积极的意义。

　　二、健康体检档案信息化管理的具体实施

　　（一）合理选择体检软件。体检软件的选择是要为健康体检工作和档案管理工作奠定良好的基础。医院需要参考自己的发展需求和实际情况，建立具体化的数字体检管理系统。首先，数字化的体检管理信息系统需要将所有的诊断设备和体检设备连接到计算机管理系统中，这是为了避免信息遗漏或丢失，确保信息的完整新和可用性。其次，建立全过程电子报告，实现对体检者的动态管理和对体检全过程的控制，提高工作效率和体检信息的可靠性与安全度。

　　（二）建立医生工作站。软件系统建立后需要建立有效的医生工作站相配套。体检者完成一系列的体检流程后，通过计算机将自己的体检结果等相关信息录入系统并生成报告，由医生进行专业的处理，根据体检结果提出相应的建议，最后将这一系列信息结果提交给体检者个人或所属单位。这样的工作流程相对于传统的体检档案信息管理来说，更加简易，提高了工作效率，在信息准确性层面提高了体检工作质量。

　　（三）强化工作人员培训，提高综合素养。进一步提高体检档案管理工作的质量，需要从人才建设入手。人才队伍的建设，既要注重引进专业技术人员，充实人才队伍，更要注重对在职工作人员的培训。一般来说，体检中心的医生、信息管理人员、技诊人员等都是培训的主要对象，从意识层面到技术层面，都需要丰富培训内容。一方面，增强工作人员的责任意识和服务意识，使其能够摆正思想位置，全力做好本职工作。另一方面，医院也需要为工作人员提供技术培训等平台，提高工作人员专业技术水平，促进整个体检档案管理工作的水准。

　　（四）实践操作环节。体检者进行体检时，工作人员需要根据输入站的密码和口令来进入系统，然后依据已选择的相应的体检项目，来获取体检者的流水号和个人信息。工作人员据此输入体检者的具体情况，在计算机系统的运作下，对体检者信息自动小结。

　　（五）管理系统的日常维护。系统的维护工作对于整个体检档案信息关系有着重要意义，在日常工作中，要将系统维护作为基本工作内容之一。信息管理人员需要关注系统的更新及维护，及时排查漏洞，升级工作系统，提高体检工作的科学化、规范化。

　　三、健康体检档案信息化管理的发展前景展望

　　（一）信息化是健康体检档案管理的必由之路。随着大众的体检观念逐渐增强，健康体检的信息量正在迅猛增加，传统的人工收集和处理信息已经不能够满足当前的需求，因此，档案的信息化和现代化管理成为其发展的必然要求。信息化的健康档案管理不仅能够建立个人的动态档案，实现规范化，更能够将这些信息保存一生，保证信息的永久可用。同时，数字化的个人医疗信息将进一步实现不同系统之间的共享，在互联网基础上建立健全强大的健康档案数据库，并与其他医疗机构实现联网，共同对个人的健康档案实时更新，提高健康档案信息对体检者个人身体健康的医疗意义。在了解健康信息的基础上，医生可以利用这些信息建立健康预警，对患者的健康进行实时的观察分析，及时对出现的身体状况进行诊断，给出合理的建议。

　　（二）健康档案的信息化管理需要进一步提高主动性。现代化的档案管理同时对工作者提高了要求，除了要建立更加科学的档案外，要求档案工作者进一步提高主动性，特别是在收集信息方面，变传统的信息收集模式为更加主动、超前和直接连续收集信息。其次，信息化管理下档案工作人员的基本技能也将整体提高，档案工作者的知识储备和综合工作能力越高，与能够在新形势下促进体检档案信息管理水平的提高和医疗卫生事业的发展。

　　四、结语

　　总之，体检档案的信息管理作为健康体检的未来发展趋势，将在提高体检工作效率、保证信息准确率和安全性方面显现出独特优势。当然，这一领域的发展中仍然存在着一些漏洞，这需要广大的档案管理者和医疗工作者齐心协力，加快研究和创新步伐，全面整合和提高健康体检档案的信息化管理水平。

　　【参考文献】

　　[1]邹丽萍.规范化管理健康体检档案促进健康管理工作[J].中国卫生产业，2012，16（12）：100.

　　[2]许小玲.体检档案的电子信息化管理探讨[J].现代经济信息，2012，20（12）：46.