新会计制度对医院财务核算的影响和对策

　　摘要：21世纪是一个全新的时代，为了紧跟时代发展的步伐我国针对公立医院颁布了新的《医院会计制度》。新《医院会计制度》的推行对公立医院的财务核算工作提出了新的要求，本文主要探讨了新会计制度对医院财务核算的影响，并在此基础之上提出了相应的对策。
　　关键词：新会计制度；医院财务核算；对策
　　2011年我国针对公立医院颁布了新的《医院会计制度》，这对公立医院的财务核算带来新的挑战，如何应对上述挑战，如何对新的《医院会计制度》进行有效的落实是人们十分关心的问题。本文围绕这一问题进行了探讨，报道如下：
　　1新 《医院会计制度》 执行的必要性分析
　　近些年，我国正在对医院进行体制改革，在此期间，对医院的会计制度进行更新和改善是改革的重要组成部分。通过对现有会计制度的改革，可以使得我国医院的会计制度更加健全。总的说来，医药卫生体制改革是顺应时代发展的结果，同时也是为人民谋福利的有效手段。医药卫生体制改革的主要目的就是进一步发挥公共医疗的公益性，从而使得我国人民可以更好的享受国家公共医疗服务。
　　在尚未出现新《医院会计制度》时，我国医院在财务处理中存在很多的弊端，主要体现在财务报表缺少真实性，这就医院的发展带来了很大的负面影响。在医疗改革中，医院的很多方面都开展了改革，包括推行医药分离政策；将医院教学和科研工作进行单独分离；推行权责发生制等。在这样的改革背景下，开展医院会计制度的改革是非常必要的，新《医院会计制度》就是改革的重要成果。
　　2 新 《医院会计制度》 对医院财务核算工作的主要影响
　　新《医院会计制度》的推行为我国公立医院带来了很大的挑战，新《医院会计制度》对医院财务核算工作的影响主要体现在以下几个方面：
　　2.1固定资产新增折旧制度取代固定基金 新《医院会计制度》对医院固定资产的核算做出了新的规定，在原来核算项目的基础上添加了一个"累计折旧"项目，这就要求医院需要以月为单位对自身的固定资产实行折旧计提处理。这样处理医院固定资产的优势主要体现在：①通过折旧计提处理不但可以反映出固定资产的历史成本，还可以充分的体现固定资产的现有价值；②医院的相关人员可以根据折旧计提处理的结果来了解现存固定资产的实际价值。
　　2.2强化成本控制， 建立成本报表体系 新《医院会计制度》对医院的成本控制工作进行了严格的规定，它要求医院必须对自身的财务情况进行明确的说明，并对医院需要说明的内容进行了详细的规定，主要有：①医院的预算实行状况；②医院的资产情况和债务情况；③医院的成本核算状况；④医院对员工的绩效考核结果等等。在成本控制方面，新《医院会计制度》要求医院必须按照附件中的成本报表进行填写。
　　2.3取消药品加成核算， 真实反映医药成本 在新《医院会计制度》中，医药"零差率"彻底的取代了原来的药品加成核算方式。医药"零差率"的核算方式具有下述优势：①在这种核算方式之下，相关人员可以对药品的实际成品进行更好的了解；②有利于医院完善现有的成本控制工作。
　　2.4完善医院财务报告体系， 提供相关会计信息 新《医院会计制度》对医院的财务报告体系进行了进一步的完善，主要体现在设计了很多会计报表，主要有：资产负债表、收入费用表、现金流量表等等。完善的财务报表体系可以协助医院做好财务管理工作，尤其是可以进一步提升医院预算工作的科学性和合理性。
　　3应对新 《医院会计制度》的对策
　　新《医院会计制度》的推行为我国公立医院带来了很大的挑战，如何应对挑战是人们十分关心的问题，笔者认为公立医院可以从下述几个方面开展工作：
　　3.1新旧会计制度衔接的基本思路 新《医院会计制度》的推行要求医院必须对原有的核算工作进行完善，这就要求医院必须做好新旧会计制度的衔接工作。具体包括：①首先按照原来的会计制度对医院现有的资产和债务等情况进行仔细的整理和核实；②以新的会计制度为指导，并根据医院自身的真实情况制定科学合理的会计政策；③以新的会计制度为指导对医院的资产和债务情况进行合理的调整。
　　3.2按照新制度规定的清查处理原则做好资产清查工作 在正式开始实行新的会计制度之前，医院要做好准备工作，最为重要的就是对现有的资产开展清查工作。包括：①对于以前没有及时确认的资产进行处理，可以处理成"事业基金"或者是"专用基金"等；②对于以前没有及时确认的负债进行处理，可以借记为"事业基金"或者是"专用基金"等。
　　3.3改善外部环境， 提高医院财务人员的业务素质 在推行新的会计制度时，会计人员发挥着十分重要的作用，为了更好的完成新会计制度的推行工作，医院必须不断提升会计人员的专业素质。①对会计人员进行培训，使得他们对新会计制度进行透彻的了解；②不断提升会计人员的职业道德素养，保证会计信息的准确性。
　　4结论
　　在医疗改革的大背景下，我国颁布了新《医院会计制度》，本文主要探讨了新会计制度对医院财务核算的影响，并在此基础之上提出了相应的对策，希望可以为相关人员提供一定的参考。
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