浅析纳洛酮治疗脑血管病意识障碍的疗效

　　摘要：目的：研究纳洛酮治疗脑血管病意识障碍的临床疗效观察。 方法：选取2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的60例脑血管病意识障碍患者为研究对象，将60例患者随机分成对照组与观察组，对照组30例患者给予常规脑血管疾病治疗方法进行治疗，观察组30例患者给予纳洛酮进行治疗，观察两组治疗效果。 结果 对照组患者总有效率为80.0%；观察组患者总有效率为96.7%，观察组患者临床效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论：纳洛酮治疗脑血管病意识障碍的临床效果较显著，值得应用推广。 

　　关键词：纳洛酮；脑血管病；意识障碍 

　　【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）01-0180-01 

　　意识障碍在脑血管疾病患者中为常见症状，造成该种症状的原因主要是脑组织发生水肿、二氧化碳潴留、脑组织缺氧缺血以及脑血管疾病本身因素等的影响，是脑组织功能紊乱的一种表现[1]。患有脑血管病意识障碍的患者主要表现出昏迷、抽搐、烦躁不安、嗜睡、头痛头晕以及精神错乱等临床症状，严重影响着患者的生活质量。该研究选取该院2013年1月至2014年7月收治的60例脑血管病意识障碍患者为研究对象，探讨分析纳洛酮治疗脑血管病意识障碍的临床疗效，报道如下。 

　　1 资料与方法 

　　1.1 一般资料 

　　选取该院收治的60例脑血管病意识障碍患者为研究对象，其中男32例，女28例；年龄35～80岁，平均（56.8±20.8）岁；所有患者均经临床诊断及相关检查确诊，其中脑栓塞18例，蛛网膜下腔出血26例，脑血栓16例。将所有患者随机分成对照组与观察组，30例/组。 

　　1.2 方法 

　　对照组患者给予常规脑血管疾病治疗方法进行治疗；观察组患者给予纳洛酮进行治疗，早上8：00左右给予患者静脉注射盐酸纳洛酮，初始剂量为0.8 mg，继而在250 mL的生理盐水中加入2.4 mg的纳洛酮进行溶解，给予患者0.4 mg/h的速度静脉滴注，尽量使其在6 h滴完，1次/d。意识模糊或者是昏睡的患者可以给予3d时间的治疗，浅度昏迷的患者可以给予5 d的治疗，深度昏迷患者给予1周的治疗[2]。 

　　1.3 疗效评定标准 

　　显效：患者意识转清，昏迷的患者神志清醒，思维反应恢复到患病之前的水平；有效：患者意识障碍情况明显好转，昏迷的患者转为嗜睡或者昏睡等；无效：患者意识障碍情况未得到好转，病情甚至有所加重。 

　　1.4 统计方法 

　　采用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料χ2检验。 

　　2 结果 

　　经过治疗后，对照组患者总有效率为80.0%；观察组患者总有效率为96.7%，观察组患者临床效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 

　　3 讨论 

　　脑血管疾病意识障碍在现代临床中为较为常见的多发性疾病，应用较为传统的治疗方法对该疾病进行治疗的效果不太理想。纳洛酮在临床上急性酒精中毒、休克昏迷、急性脑卒中、麻醉苏醒、中毒中较为常见的一种镇静治疗药物，是一种阿片受体纯拮抗剂，也是一种羟二氢吗啡酮衍生物，该药物的阿片受体与吗啡或者是脑啡肽相比，其亲和力更强，但是不具备激动活性。