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牙龈出血的临床治疗体会

2022-06-09

  【摘要】目的:探究牙龈出血患者的治疗方法和效果。方法:选取我院在2012年4月-2013年10月收治的91例牙龈出血的患者进行治疗,实验组有48例患者针对患者具体情况采用压迫止血、缝针止血等综合治疗,对照组43例患者采用常规的方法治疗,治疗后对患者牙龈的出血情况进行观察。结果:实验组患者治疗显效率为85.4%,对照组患者治疗显效率为62.7%,治疗效果显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:牙龈出血主要是因为牙龈部位的毛细血管出现破裂和出血的情况,要针对患者具体的原因,给予相应的综合治疗,达到快速止血的效果。
  关键词:牙龈出血;临床治疗;治疗效果
  牙龈出血为口腔的常见疾病,主要是因为牙龈受到轻微的刺激或者自发性少量出血的情况,程度较轻患者会在刷牙、吮吸以及咀嚼硬物的过程中唾液中有血丝[1]。程度严重者牙龈会在轻微刺激后出现自发性的出血,而且出血量较大,出现该种情况的患者一般有牙龈炎和牙周炎,有时也可能为系统性的疾病。该种疾病主要使因为牙龈组织的水肿,毛细血管增加通透性以及血管增生的充血所导致。选取我院在2012年4月-2013年10月收治的91例牙龈出血的患者进行治疗,分别选择两种治疗模式,对患者的治疗效果进行观察,现报告如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料 选取我院在2012年4月-2013年10月收治的91例牙龈出血的患者进行治疗,实验组有48例患者,27例男性,21例女性,年龄范围:22-71岁,平均年龄为45.7±5.3岁,出血部位:6例患者为上前牙区,25例患者为下前牙区,9例患者为下磨牙区,6例患者为上磨牙区,2例患者为弥漫性的出血。对照组有43例患者,24例男性,19例女性,年龄范围:24-75岁,平均年龄为46.2±4.9岁,出血部位:5例患者为上前牙区,21例患者为下前牙区,8例患者为下磨牙区,7例患者为上磨牙区,2例患者为弥漫性的出血。两组患者的基本资料没有显著差异,无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  1.2.1实验组 根据患者的情况给予综合治疗,其中含漱治疗为:采用5ml1%的双氧水溶液,进行1分钟的含漱,一天进行3-5次,每次含漱时间在30分钟,共进行10天的使用。缝扎止血的具体操作为:在牙近中龈的乳头颊面进针,并在舌向出针。在远中龈的乳头给予舌向进针,并在颊向出针,并对牙进行环绕缝扎一圈。局部压迫的止血方法为:若患者牙龈的出血量较少,可以首先使用明胶海绵进行局部的压迫,对有出血现象的牙龈沟塞住,同时对牙槽窝内和牙间隙进行填塞。同时对患者进行全身症状的检查,若患者有原发病,则给予综合治疗,并对其使用抗生素得到消炎治疗,使用的止血剂有立止血和止血敏。若患者有高血压、雅因外伤和肝病等疾病,要使相应医生进行会诊后给予治疗。
  1.2.2对照组 该组患者采用常规的药物治疗,并叮嘱患者避免食用辛辣、过酸的食物,每天保持较多的饮水量,保持口腔的清洁,治疗后对患者进行相应的检查。
  1.3统计学分析 对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验,采用t对计量资料进行检验,采用X2计数资料进行检验,P﹤0.05有统计学意义。
  1.4治疗标准 治疗显效:患者牙龈肥大和红肿的情况得到消退,并消除牙龈出血的现象;治疗有效:治疗后患者牙龈肥大和红肿的症状得到有效好转,牙龈出血的发生次数明显减少,但没有彻底消除。治疗无效:在相关治疗后患者牙龈症状没有得到减轻,而且牙龈的出血次数和出血量都没有得到有效的缓解。
  2.结果
  实验组48例患者,治疗显效41例,治疗有效7例,治疗无效0例,治疗显效率为85.4%;对照组43例患者,治疗显效27例,治疗有效14例,治疗无效2例,治疗显效率为62.7%。两组患者的治疗效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
  3.讨论
  牙龈出血是一种常见的口腔疾病,其中局部因素是因为聚集牙菌斑,食物嵌塞、结石沉积导致的,患者会出现质松软脆弱、牙龈红肿的情况。部分患者使因为给予不良的填充体、修复体和矫治器等造成的局部炎症,轻触后牙龈就会有出血的情况,部分患者是因为与过敏原接触后产生的过敏反应[2]。这种病症与患者的日常习惯有一定的关系,其中若不能对牙齿进行到位的清洁,会出现牙菌斑。还有患者使因为刷牙方法不正确或者不常刷牙,从而出现牙石,会刺激牙龈,从而出现牙龈充血、肿胀和发炎的现象。在治疗上实验组根据患者的情况采取相应的止血措施,对于牙周炎和牙龈炎的患者,采用含漱法进行治疗,能使炎症得到明显消除,并可以将氧自由基进行清除以及镇痛[3]。其中明胶海绵具有良好的止血功能,并使牙龈毛细血管的通透性得到降低,促进收缩,从而得到凝血的效果。缝扎局部血管为借助压力,使毛细血管的血运能力得到终止,加快血小板的凝集,同时使用凝血药物和抗生素,能够达到有效的止血[4]。还有一些患者牙龈出血使因为全身性的因素,如,高血压患者会因为血压较高,使毛细血管增高压力,并造成破裂出血的现象,该类患者还要给予原发疾病的有效治疗。通过对实验组患者采用综合治疗,患者治疗的显效率 85.4%。对照组患者仅采用常规药物的治疗,同时给予饮食方面的护理,治疗的显效率仅为62.7%,两组患者治疗效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,对牙龈出血的患者采用综合治疗的方法,能够使患者牙龈出血的情况得到及时有效的缓解,值得进一步的推广。
  参考文献:
  [1] 林宝宝,叶伟彪,严研,戴美璐,肖孟,赵兵杰,张蒙蒙,姜广水.100例牙龈出血的临床疗效观察[J]. 中国当代医药.2013,19(11):127-128.
  [2] 杨桦,陆德贵,张晓航,巴景斌.西帕依固龈液治疗妊娠期牙龈出血临床疗效[J].中国社区医师(医学专业半月刊).2012,27(25):103-104.
  [3] 魏胜根,汪鑫平,郑治国,李倩,王宏岩,陈中慧.150例急性牙龈出血患者病因分析及防治[J].中国现代医生.2012,37(32):127-128.
  [4] 寇育荣,潘春玲,潘亚萍.牙周非手术治疗对2型糖尿病伴牙周炎患者牙周致病菌及糖化血红蛋白的影响[J].中国医科大学学报.2011,18(07):136-137.

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