中医护理管理的难点与对策

　　【摘要】目的：分析中医护理管理难点、解决对策及管理效果，方法：成立中医护理管理小组，选取我院20名护理人员，通过分析其护理工作资料、观察日常护理工作情况，讨论护理工作难点，根据护理难点实际采取解决对策，分析改善护理管理工作后护士工作评价结果及40例患者护理满意情况。结果：中医护理管理在护理思想、人才管理、重点环节管理、管理体系等方面难点较多，针对性改善护理管理后，20名护士服务思想、重点环节护理、护理事件防控合格率分别为100%、95%、100%，均明显高于护理管理改善之前（P<0.01）。改善护理管理工作后，40例患者对护理服务满意度提升为100%，高于管理前（P<0.05）。结论：中医护理管理的难点主要集中在护士服务思想和护理技能、管理体系方面，需针对性调整护理管理对策，改善患者护理体验。

　　【关键词】中医；护理管理；难点；对策

　　中医护理工作要紧贴中医治疗实际、与时俱进、注重患者护理体验[1]。我院在认识到中医护理工作重要性的基础上，分析了中医护理难点，并采取了针对性解决措施，切实提升了综合护理管理水平，现报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取我院20名护士，通过护理管理小组测评及护士之间互评，服务思想合格11人、重点环节护理合格9人、护理事件防控合格8人。另选我院患者40例，男23例，女17例；年龄25～78岁，平均年龄（43.8±4.2）岁，对护理服务非常满意6例、满意27例、不满意7例。

　　1.2 方法

　　成立中医护理管理小组，选取我院20名护理人员，通过分析其护理工作资料、观察日常护理工作情况[2]，讨论护理工作难点，根据护理难点实际采取解决对策[3]。

　　1.3 评价标准

　　护士护理工作评价：开展护理管理小组测评及护士之间互评，了解每名护士在改善中医护理管理工作后服务思想、重点护理环节工作、护理事件防控能力合格情况[4]。

　　患者护理满意度评价：自制护理满意度调查表，对护理环境、操作技术、教育指导、心理舒适、生理舒适进行调查，单项20分，百分制评分，80分以上为非常满意，60分及以上为满意，60分以下为不满意[5]。

　　1.4 数据处理

　　本次数据采用SPSS16.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计数资料的对比应用卡方检验，而计量资料的对比应用t检验，P<0.05时，差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 护理难点与对策

　　护理难点：①护士护理思想管理。护士没有以患者为工作中心，过分注重对治疗工作的配合，而没有重视与患者的沟通交流，因而护患思想存在差异和冲突。②人才培养。人才培养和管理是提升护士综合技能、素质的关键，仅关注护士工作管理，而无暇顾及护士终身教育，会影响护理水平。③重点环节护理管理。中医临床护理工作有一些特殊环节需要重点管理，若不对护士进行重点环节护理培训教育、强化重点环节护理监督管理工作，就会引发护患纠纷、降低护理水平。④护理管理体系缺陷。若不根据临床实际建立和完善工作监督、考核体系，就难以提升护理效率及综合水平。

　　护理管理对策：①注重理论学习与技能培训。安排全体护士定期接受系统的护理理论教育和技能培训，在强化护士护理知识的同时，使其熟练掌握最新护理技能，并鼓励护士充分将理论与实践相结合，为护理工作的实施奠定基础。②强化护理思想教育。通过集中思想教育及与其他医院的定期交流，让护士真正认识到护理工作的职责和使命，时刻以职业道德及护理规则约束自己，彻底转变护理态度。③完善护理管理体系。结合治疗需求及护理工作现状，建立更合理的护理质量管理体系，实现责任到人的管理模式，合理安排查房工作及日常护理考核工作，定期总结阶段性工作成果、分析需要改进的工作，循序渐进地完善管理体系。

　　2.2 护士护理工作评价

　　3 讨论

　　中医护理服务是临床治疗的主要辅助工作，也是临床治疗效果及患者就医体验好坏的决定性因素。当前，人们生活水平不断提高，对护理服务要求越来越高，加之市场经济背景下医院服务竞争愈演愈烈，临床治疗及护理服务都正向现代化管理的方向发展[6]。中医护理工作本身又一定独特性，需要综合性的理论体系和实践体系的全面支撑，这就对新时期的中医护理管理工作提出了新的要求[7～8]。

　　我院结合新时期中医护理背景及我院实际护理现状，成立中医护理管理小组，选取我院20名护理人员，通过分析其护理工作资料、观察日常护理工作情况，讨论护理工作难点，分析发现中医护理难点主要是护士思想管理与人才培养、重点环节护理管理及护理管理体系建立和完善几个方面。在认识到中医护理工作的难点所在之后，我院采取了针对性的改革措施，强化了护士理论学习与技能培训、护理思想教育工作，并结合我院实际状况完善护理管理体系，护理管理工作改革后，护士服务思想、重点环节护理、护理事件防控合格率分别为100%、95%、100%，均得到了明显提升（P<0.05），提示整体护理工作质量有所改善，另外，患者护理满意度也高于护理管理改革之前（P<0.05），证实我院结合实际分析护理难点、针对性采取护理管理措施可在改善综合护理质量的同时，可改善患者就医体验。

　　参考文献：

　　[1] 段亚平，熊江艳，谢红等.贵州省中医医院开展优质护理服务护士配置情况的调查分析[J].护士进修杂志，2013，28（4）：310-312.

　　[2] 柏亚妹，王秋琴，徐桂华等.护理管理中的思维应用[J].医学与哲学，2013，34（4）：89-90，97.

　　[3] 林海红.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].护士进修杂志，2012，27（20）：1836-1838.

　　[4] 高雅杰，马骏.PDCA循环法在Ⅱ型糖尿病患者中医延续护理中的应用效果研究[J].时珍国医国药，2013，24（6）：1493-1494.

　　[5] 李小红.加强传统文化教育推进中医护理文化建设[J].护理实践与研究，2013，10（1）：120-122.

　　[6] 张井宣.浅谈护士长综合素质与护理管理技巧[J].湖南中医药大学学报，2013，33（6）：111-112.

　　[7] 崔屹，张雅丽.以能本为导向的研究型中医院护理管理人才培养[J].护理研究，2013，27（12）：1122-1123.

　　[8] 刘飞，王爱红.民营医院护理管理及护士核心能力研究进展[J].中华现代护理杂志，2013，19（19）：2338-2339.