高原地区非酒精性脂肪性肝病糖脂代谢的临床研究

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)在肝病中属广谱脂肪性，若不进行治疗的话，可恶化为肝硬化、更为严重的可使肝细胞癌化。现选择2010年10月至2011年10月我院收治的非酒精性脂肪性肝病患者的临床资料进行分析报导如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组资料共计24例，选择2010年10月至2011年10月我院收治的非酒精性脂肪性肝病患者12例为观察组，另外选择同期体检正常者12例作为对照组。均为男性，年龄22～60岁，平均45.3±3.2岁。观察组肝脂肪含量≥5%，对照组肝脂肪含量＜5%。
1.2 方法
对患者个人史于其家族史、以往病史、吸烟饮酒史、用药史等情况进行仔细的询问。生化指标测定包括次晨血总胆固醇（TC）、TG。所有患者均行口服葡萄糖（75 g）耐量试验（OGTT），测定0 min（空腹）及30 min、60 min、120min、180 min的血糖。
1.3统计学处理
采用SPSS 13.0统计软件。计量资料采用x^-±s表示，采用x²检验。差异有显著性为P<0.05。
2结果
2.1两组的数据分析
两组的ALT、TG和OGTT 0 min、30 min、60 min、120 min、180 min血糖、葡萄糖曲线下面积（AUCg）相比差异有显著性（P<0.05）。见表1。
表1 两组的数据分析
项目                       对照组          观察组
ALT(U/L)                18.60±11.69    70.01±59.89
TG(mmol/L)               0.94±0.32      2.02±1.31
OGTT
0 min血糖(mmol/L)    4.69±0.46       6.49±2.60
30 min血糖(mmol/L)    7.70±1.58      10.42±2.98
60 min血糖(mmol/L)    6.95±2.51      10.88±4.91
120 min血糖(mmol/L)    5.10±1.24       9.21±5.69
180 min血糖(mmol/L)    3.659±0.59       7.43±5.51
AUCg                   12.80±3.00      19.60±8.41
 

2.2两组的OGTT葡萄糖曲线分析
所有对象均行OGTT试验，两组5点的血糖值相比差异有显著性（P<0.05）。见图1。
 

图1  两组的 OGTT葡萄糖曲线（上条为观察组，下条为对照组）
 
3讨论
MS和NAFLD一般组分具有紧密的关系，内脏脂肪尤其肝脏中大量的聚积脂肪堆是导致IR重要的原因，