老年糖尿病患者护理中个体化护理干预应用的效果

许佳婧

南京市大厂医院　江苏省南京市　210000

【摘　要】目的：分析老年糖尿病患者护理中个体化护理干预应用的效果。方法：随机将我院收治的80 例老年糖尿病患者分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用常规护理，对观察组患者在常规护理的基础上主要实施个体化护理干预，并观察两组患者治疗效果。结果：两组护理后FBG、2hBG、HbAlc 均较治疗前有明显改善，观察组改善程度更为明显（P ＜ 0.05），同时与对照组比较，观察组患者患者护理满意度更高，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：个体化护理干预在老年糖尿病患者护理中应用效果显著，可行性高，值得临床推广使用。

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关键词 老年糖尿病；个体化；护理管理；效果

老年糖尿病需长期服药或饮食干预，且易发生并发症，采用有效的护理干预方法，针对患者症状对症治疗，提高患者用药依从性，使临床药效得到发挥，对改善患者疗效有重要作用[1]。为探讨个体化护理干预在老年糖尿病患者中的应用效果，特选取本社区收治的患者作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料

本组80 例，男性41 例，女性39 例，均为本社区2012 年1 月至2014 年9 月间收治的糖尿病患者，年龄均≥ 60 岁，平均（69.4±2.3）岁；病程1~16 年，平均（5.3±1.4）年。随机分为观察组和对照组，各40 例，两组患者基本资料各方面差异不明显（P＞ 0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理方法，观察组在对患者进行常规药物治疗基础上实施个体化护理干预，制定个人档案，包括姓名、年龄、性别、文化程度、家庭经济情况、社会背景、病史、血糖水平等，根据个人档案制定个体化的护理干预方案，包括：（1）饮食护理：糖尿病与人体肾、肺、胃有必然联系，针对患者个体，制定饮食方案，按照每日千克体质量104.5 KJ（25Kcal）计算每日摄入总热量，制定每日碳水化合物、蛋白质、脂肪等的摄入量；遵循少吃多餐的原则，尽可能地保证食物摄入的多样性，满足每日营养需求并维持正常的体质量；（2）用药护理：在用药期间，给予个体化的用药指导，为患者讲述定期用药的目的、作用，药物不良反应情况、需注意事项等，提高用药依从性；为患者提供糖尿病健康教育手册，使患者知道自己的健康危险因素，提高临床糖尿病患者用药依从性；使患者可以积极配合治疗；（3）心理干预：多与患者沟通交流，根据患者心理状况，分析其产生不良心理的因素，制定针对性的心理干预方案，调整患者心理健康；采取一对一的健康教育方式对老年患者讲解糖尿病相关知识，提高患者糖尿病相关知识水平，从而提高患者治疗依从性；（4）生活指导：提醒患者应该保证充足的睡眠，以便促进情绪的稳定与机体恢复；根据患者具体情况，为患者提供个性化的运动指导，鼓励患者多运动，可采用慢速步行，避免剧烈运动，以提高患者身体免疫力，改善病情。

1.3 观察指标

观察记录患者干预前后空腹血糖（FBG）、餐后2 小时血糖（2hBG）及糖化血红蛋白（HbAlc）水平；采用科室自制满意度调查问卷，调查患者满意度，评分范围0~100 分，分数越高表示满意度越高。

1.4 统计学处理

本研究中所有数据进行统计学处理的过程中运用统计学软件PEMS3.1，用（） 表示计量资料， 用t 检验组间比较，P<0.05 表示具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组护理前后血糖水平

两组护理后FBG、2hBG、HbAlc 均较治疗前有明显改善，观察组改善程度更为明显（P<0.05），见表1.

2.2 两组满意度评分

观察组患者护理满意度评分为（95.4±2.3）分明显高于对照组（84.3±2.6）分， 两组比较差异具有统计学意义（t=21.687，P<0.05）

3 讨论

糖尿病是临床常见病，老年糖尿病患者由于机体的老化，其临床护理与一般成年人有所不同。个体化护理是“以患者为中心”理念下的一种护理模式和方法，其有效提高临床护理质量的作用已得到大量实践证实。以往的研究发现，在老年糖尿病患者护理中给予个体化健康教育、康复指导等可有效控制患者血糖水平，改善患者生活质量。我院在对老年糖尿病患者护理中给予个体化综合护理方案，从饮食、用药、心理、生活等多方面对患者进行个体化的护理干预，从研究结果来看，实施个体化护理干预后患者血糖水平改善程度明显优于对照组，且患者满意度明显高于对照组（P<0.05），表明了护理的有效性。综上所述，个体化护理干预能够显著提高老年糖尿病治疗效果，控制患者血糖水平，提升老年糖尿病患者治疗满意度，值得在临床中推广应用。

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参考文献

[1] 李潇， 陈雪兰， 吴杰清. 社区个体化护理干预在糖尿病护理中的影响分析[J]. 中国社区医师， 2014， （07）：128-129+131.